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사회복지실천에서의 기록의 중요성과 다양성2025.01.051. 사회복지실천에서의 기록 사회복지실천에서 기록은 중요한 요소이며, 임상적 및 행정적 기능을 갖는다. 사회복지사는 클라이언트의 욕구, 상황, 서비스 과정, 진전 등의 정보를 문서화하여 보유한다. 이러한 기록은 서비스 계획, 실행, 모니터링, 평가에 사용되며, 서비스의 질, 적절성, 효과에 대한 평가와 사례 관리, 기관 관리 등에도 활용된다. 또한 클라이언트, 조직, 전문직, 지역사회에 대한 책무성의 초점으로 작용한다. 2. 사회복지기록의 다양성 사회복지기록은 다양하게 이루어지는데, 이는 사회복지실천의 넓이를 반영한다. 기록의 내용...2025.01.05
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사회복지실천 기록의 목적과 기록의 유형2025.01.221. 사회복지실천 기록의 목적 사회복지실천 기록의 주요 목적은 사회복지사의 전문성과 책무성을 보여주는 것이다. 사회복지실천 기록은 서비스의 목표, 성과, 과정 등을 문서화하여 사회복지실천의 연속성과 전문가 간 의사소통을 지원한다. 또한 사회복지사의 자기평가와 슈퍼비전, 행정 및 연구 등에 활용된다. 2. 사회복지실천 기록의 유형 사회복지실천 기록의 주요 유형에는 과정 기록, 이야기체 요약 기록, 문제 중심 기록, SOAP 기록, DAP 기록 등이 있다. 각 유형은 사회복지사와 클라이언트의 상호작용, 문제 해결 과정, 평가 등을 체계...2025.01.22
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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서2025.04.281. 보건의료인들 간의 의사소통 방법 보건의료인들 간의 의사소통 방법에는 보고, 지시, 협의, 의뢰 등이 있습니다. 보고는 보았거나 들은 것, 행하였거나 염려되는 것에 대한 정보를 제공하는 것이고, 지시는 지도하거나 명하는 것으로 '간호지시(nursing order)'을 사용합니다. 협의는 다른 사람과의 정보나 조언 또는 지시를 구하는 것이며, 의뢰는 활동이나 도움을 청하기 위하여 사람을 보내거나 지시하는 것입니다. 2. 대상자의 기록 대상자의 기록에는 다양한 목적이 있으며, 기록의 원칙으로는 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형...2025.04.28
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기본간호학(활력징후)2025.04.301. 활력징후 활력징후(Vital sing)란 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. 활력징후의 정상수치는 액와체온 36~37℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 110mmHg, 이완기압 80mmHg이다. 활력징후를 측정해야 하는 경우는 입원 시, 의사 처방이나 기관 규칙에 의한 정규적인 절차, 약물 투여 전후, 비정상 활력징후 시, 수술 등 생리적 변수가 급격히 변할 때, 환자 상태 급변 시, 이...2025.04.30
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사회복지실천의 기록2025.05.011. 기록의 개념과 목표 사회복지실천에 있어서 기록은 중요한 부분이다. 기록은 매우 다양하게 이루어지고 있는데, 그 이유는 사회복지실천 현장이나 대상자의 유형, 그들이 가지고 있는 문제 및 요구 등이 다양하기 때문이다. 기록이란 사회복지실천에서 클라이언트의 상황을 확인하고, 기술하며, 사정하여 서비스의 목적과 활동을 비롯한 서비스 전달과정이나 클라이언트에 대한 개입 효과의 평가를 문서화한 것을 말한다. 기록의 목표는 책무성 강조, 효율성 달성, 사적권리 보호, 서비스 중심의 기록 등이다. 2. 진행단계별 기록 내용 사회복지실천 과정...2025.05.01
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[A+]정신간호학실습_지침서_이상행동 양상의 관찰 및 기록2025.05.011. 이상행동 양상의 관찰 및 기록 이상행동 양상 관찰 기록표에는 이상행동의 정의와 발견되는 질환, 진단명, 관찰된 내용 등이 포함되어 있습니다. 행동장애, 지각장애, 사고장애, 감정장애, 의식장애, 주의력 장애, 지남력 장애, 기억장애, 지능장애, 판단장애 등 다양한 유형의 이상행동 양상이 설명되어 있습니다. 1. 이상행동 양상의 관찰 및 기록 이상행동 양상을 관찰하고 기록하는 것은 매우 중요한 작업입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 필요한 경우 적절한 개입과 치료를 제공할 수 있습니다. 관찰 및 기...2025.05.01
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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)에 대하여 서술하시오2025.05.021. 과정기록 과정기록은 사회복지사와 클라이언트가 상호 작용하게 되는 과정 자체만을 면밀하게 기록하는 방식으로, 초창기에는 클라이언트가 처한 사회적 상황에 대해 모두 기록하였으나 점차 효율성을 위해 간단명료하게 작성하는 방향으로 변화되었다. 과정기록의 장점은 슈퍼바이저가 효과적으로 지도할 수 있게 하며, 사회복지실습이나 교육에 유용하게 사용된다. 하지만 기록하는데 시간이 오래 걸리고 완벽하게 기록하기 어려운 단점이 있다. 2. 이야기체 요약기록 이야기체 요약기록은 사회복지사가 클라이언트의 상황이나 서비스에 대해 이야기체로 풀어 서술...2025.05.02
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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)에 대해 서술하시오2025.05.031. 기록의 종류 기록의 종류에는 과정기록, 이야기체 요약기록, 문제 중심기록이 있다. 과정기록은 사회복지사와 클라이언트의 상호 교류 과정을 기록하는 것이며, 이야기체 요약기록은 클라이언트의 상황 및 서비스를 간결하게 요약하는 방식이다. 문제 중심기록은 문제를 중심으로 관련 종사자들이 하나의 기록부에 정보를 기록하는 방식이다. 2. 기록의 특성 기록의 내용은 의뢰 및 방문이유, 문제의 본질, 클라이언트의 기대 상황 등이다. 과정기록은 대화 내용을 그대로 기록하며 시간의 흐름에 따라 기술한다. 이야기체 요약기록은 간결하고 초점이 분명...2025.05.03
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