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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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유방암 유방 재건술 기동성장애 감염 위험성2025.01.281. 유방암 유방암은 유방에 악성 신생물이 생긴 것으로, 생리 기간이 길수록 (이른 초경, 늦은 폐경), 모유 수유를 안 한 경우, 가족력이 있을 경우, 경구 피임제 복용이나 비만. 증식성 양성 유방 질환이 있는 경우 위험률이 높아집니다. 유방암에는 비침윤성 암과 침윤성 암으로 나뉘는데, 비침윤성 암은 암세포의 증식이 유관 내 기저막 안에만 국한된 것이고, 침윤성 암은 암이 기저막을 침범한 상태입니다. 유방암의 증상에는 멍울, 통증, 유두 분비물, 유두 모양의 변형이 있다. 이는 자가진단을 통해 발견할 수 있으므로, 매월 자가검진을...2025.01.28
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성인간호학실습_OS병동_모야모야병_골절_간호진단3개_A+자료2025.01.281. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 한다. 이 쇄골 뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것을 쇄골 골절이라고 한다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위는 심하지 않고 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 드물게는 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오거나(개방성 골절) 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수도 있다. 2. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분 즉, 전대뇌동맥...2025.01.28
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노인간호학 기동성장애와 간호2025.01.121. 신체 기동성 장애 대부분의 노인들은 신체적인 활동을 수행하는 능력에서 어느 정도 변화를 경험하게 됩니다. 이는 정상적인 노화 혹은 병리적인 변화로 인한 것일 수 있습니다. 노인의 신체 기동성 장애와 관련된 위험요소에는 지구력과 강도 감소, 동통, 신경근육 및 근골격계 상태, 인지능력 상실, 심한 불안 및 우울, 지시된 침상안정 상태, 억제 장치 등이 있습니다. 이에 대한 간호중재로는 활동수준 확인, 관절 기동성 사정, 일상 간호와 함께 기동성 유지, 올바른 체위 변경, 불필요한 억제대 피하기, 물리치료 의뢰, 적절한 옷과 신발...2025.01.12
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[A+자료] 여성간호학 실습 다태임신(T-win C-sec) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.221. 다태임신 다태임신은 단태임신에 비해 모체의 신체적 변화가 더 크며, 가령 모체의 혈액증가량이 단태임신에서는 임신전보다 40~50%많으나, 다태임신에서는 50~60%많다. 따라서 임신중의 철 요구량이 더욱 증가하여, 철 결핍빈혈의 빈도가 높다. 또한 다태 임신은 임신 중독증 등의 합병증이 일어나기 쉬우므로 다른 임신부보다 각별한 주의를 기울여야 한다. 쌍둥이 임신 시 뱃속에서 두 명의 아이가 자라기 때문에 빈혈, 임신중독증이 되기 쉽고, 조산, 저 체중아 출산의 비율도 높아진다. 2. 제왕절개술 제왕절개는 배를 절개하고 자궁에서...2025.01.22
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