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노인과제1(7페이지,간호진단2개)2025.01.161. 노인 건강 관리 75세 여성 노인의 건강 상태를 포괄적으로 사정하였습니다. 주요 건강 문제로는 무릎 통증, 우울, 요실금, 고혈압 등이 있었습니다. 신체적, 정신적, 영적 건강 상태를 평가하고 간호 진단을 내렸습니다. 무릎 통증과 관련된 기동성 장애와 활동 감소로 인한 우울을 해결하기 위한 간호 중재 계획을 수립하였습니다. 2. 노인 간호 진단 이 사례에서는 두 가지 간호 진단이 도출되었습니다. 첫째, 무릎 통증과 관련된 기동성 장애, 둘째, 활동 감소와 관련된 우울입니다. 각 진단에 대해 장기 목표와 단기 목표, 그리고 구체...2025.01.16
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[A+보장] 성인간호학 척추측만증 21페이지 간호과정 PPT 자료입니다. 통증, 기동성 장애 2가지 간호과정을 포함한 고퀄리티 자료입니다.2025.05.071. 척추측만증 (Scoliosis) 간호과정 척추측만증은 척추를 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것으로, 추체 자체의 회전 변형과 동반되어 옆에서 보았을 때에도 정상적인 만곡 상태가 아닌 3차원적인 기형 상태를 말한다. 특발성, 선천성, 신경근육성, 동반형 등 다양한 원인이 있으며, 요통, 폐활량 감소, 근골격계 및 정서적 문제 등의 증상이 나타난다. 진단은 시진, 단순 방사선 검사, MRI 등을 통해 이루어지며, 치료는 관찰, 보조기 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호과정에서는 통증, 기동성 장애 등의 문제를 사정하고 중재하며 ...2025.05.07
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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[A+자료] 여성간호학 실습 다태임신(T-win C-sec) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.221. 다태임신 다태임신은 단태임신에 비해 모체의 신체적 변화가 더 크며, 가령 모체의 혈액증가량이 단태임신에서는 임신전보다 40~50%많으나, 다태임신에서는 50~60%많다. 따라서 임신중의 철 요구량이 더욱 증가하여, 철 결핍빈혈의 빈도가 높다. 또한 다태 임신은 임신 중독증 등의 합병증이 일어나기 쉬우므로 다른 임신부보다 각별한 주의를 기울여야 한다. 쌍둥이 임신 시 뱃속에서 두 명의 아이가 자라기 때문에 빈혈, 임신중독증이 되기 쉽고, 조산, 저 체중아 출산의 비율도 높아진다. 2. 제왕절개술 제왕절개는 배를 절개하고 자궁에서...2025.01.22
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ACI 케이스스터디 진단 2개 과정 2개2025.01.061. 뇌졸중 질환 환자는 뇌졸중 질환을 가지고 있으며, 좌측 편마비가 있습니다. 간호사는 낙상 위험성을 최소화하기 위해 낙상 위험 사정도구를 활용하고, 운동 치료와 재활 치료 시 주변 상황과 환경에 주의하도록 하며, 침대에 있을 때 침상 난간을 올려놓고 환자가 혼자 움직이지 않도록 합니다. 또한 간병인과 보호자에게 낙상 위험 상황을 교육하여 주의하도록 합니다. 2. 고혈압 질환 환자는 고혈압 질환을 가지고 있으며, 고혈압 약물을 복용 중입니다. 간호사는 뇌혈관 질환과 관련된 기동성 장애를 최소화하기 위해 수동적 운동과 능동적 운동을...2025.01.06
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퇴행성 관절염 케이스 - 만성통증, 낙상위험성, 기동성 장애2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환입니다. 주로 체중을 많이 받는 관절인 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생하며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 병태생리적으로는 관절 연골의 손상과 염증, 관절 강의 좁아짐 등이 나타나며, 임상증상으로는 무릎통증, 붓기, 뻣뻣함, 관절 변형 등이 나타납니다. 진단은 이학적 검사와 방사선 검사, MRI 등을 통해 이루어지며, 치료는 보존적 요법과 수술적 요법으로 이루어집니다. 1. ...2025.01.04
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/기동성장애2025.01.161. 유방암 유방암 환자의 경우 수술 후 림프부종이 발생할 수 있으며, 이로 인해 상지의 움직임이 제한되어 일상생활 수행에 어려움을 겪을 수 있다. 간호사는 림프부종과 관련된 신체기동성장애를 간호진단으로 선정하고, 팔 둘레 측정, 관절 가동범위 사정, 일상생활 수행능력 평가 등의 간호중재를 통해 대상자의 기능 향상과 삶의 질 개선을 도모해야 한다. 또한 대상자 교육을 통해 자가 관리 능력을 높이고, 압박 붕대 적용, 운동 격려, 림프마사지 교육 등 다양한 치료적 중재를 제공해야 한다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '림프부종...2025.01.16
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A+ 무조건 보장 Femur shaft fracture 대퇴골 간부 골절 case study 케이스 스터디 (진단, 과정 2개)2025.01.191. 대퇴골 간부 골절 최근 자동차가 급증하면서 TA로 인한 피해가 많이 늘어나고 있다. 그 중 대퇴골 골절이 대표적인데, 이것은 TA뿐만 아니라 노인의 수가 증가함에 따라서도 낙상으로 인해 급증하고 있다. 대퇴골과 같은 고관절 부위의 골절은 팔이나 다리의 단순 골절과는 다르게 19~33%로 사망률과도 직결되고, 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 나아가 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생기기 쉬우므로 특히나 관심을 두어야 한다. 1. 대퇴골 간부 골절 대퇴골 간부 골절은 매우 심각한 상해로...2025.01.19
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A++ 제왕절개분만 간호과정(CASE) 간호진단 3개(급성통증, 감염위험성, 기동성장애) 포함!!2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS 점수로 사정하여 구체적으로 파악하였다. 통증 완화를 위해 체위 변경, PCA 사용, 이완요법 등을 적용하였고, 대상자의 통증 점수가 감소하고 편안함을 표현하여 간호 목표를 달성하였다. 2. 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후와 피부 상태, 소변 양상 등을 주기적으로 사정하여 감염 징후를 모니터링하였다. 회음부 간호, 드레싱 관리 등의 간호 중재를 통해 감염 예방에 힘썼으며, 대상자에게 증상 발현 시 즉시 알리도록 교육하였다. 결과적으로 감염 증상이 나타나지 않아 간호 ...2025.01.13
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노인간호학 기동성장애와 간호2025.01.121. 신체 기동성 장애 대부분의 노인들은 신체적인 활동을 수행하는 능력에서 어느 정도 변화를 경험하게 됩니다. 이는 정상적인 노화 혹은 병리적인 변화로 인한 것일 수 있습니다. 노인의 신체 기동성 장애와 관련된 위험요소에는 지구력과 강도 감소, 동통, 신경근육 및 근골격계 상태, 인지능력 상실, 심한 불안 및 우울, 지시된 침상안정 상태, 억제 장치 등이 있습니다. 이에 대한 간호중재로는 활동수준 확인, 관절 기동성 사정, 일상 간호와 함께 기동성 유지, 올바른 체위 변경, 불필요한 억제대 피하기, 물리치료 의뢰, 적절한 옷과 신발...2025.01.12
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