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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_결핵성 흉막염_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막 삼출물이 발생하는 질환이다. 주된 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 이루어진다. 2. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 시키지 못하는 상태를 의미한다. 이 환자의 경우 과도한 기침으로 인해 호흡곤란이 발생하였다. 간호중재로는 4시간...2025.05.01
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성인간호학 폐렴 질병보고서(A+)2025.04.261. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 기관지 폐렴의 특징 기관지 폐렴은 이미 앓고 있는 기관지염이나 세기관지염이 주위 폐 실질로 퍼져 생기며 폐 실질에 여러 개의 작고 불규칙한 점 모양의 경화가 나타나는 것이...2025.04.26
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아동간호학실습 기관지폐렴 A+ 간호진단 2개 간호과정 2개2024.12.311. 기관지폐렴(Bronchopneumonia) 기관지폐렴은 아동에게 흔히 발생하는 호흡기계 질환으로, 기관지염이 폐포에 파급되어 폐조직에 도달해 발생하는 폐의 염증 질환이다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 발열, 소화기 증상, 전신 증상도 나타날 수 있다. 진단은 방사선 검사와 객담 검사로 이루어지며, 치료는 수액 공급, 해열제 투여, 항생제 투여 등의 대증 요법과 함께 기도 청결 유지, 흉부 물리요법 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 변비의 위험 환경 변화와 활동 저하로 인해 대상자에게 변비의 위험이 있다...2024.12.31
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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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구로아이들 아동 케이스, 실습일지, 분담과제, 윤리보고서 과제모음2025.05.101. 기관지폐렴 기관지폐렴이란 상기도의 염증에 뒤이어 발생하는 폐의 급성 염증성 질병이다. 감염, 특수한 예로서 흡인성폐렴, 영양 저하, 타 장기 질환 등이 원인이 될 수 있다. 전신증상으로 건강 악화, 식욕부진, 발열, 맥박 증가, 청색증, 탈수 증상 등이 있고, 통증을 동반한 심한 기침과 객담 배출이 특징이다. 치료는 항생물질 사용, 호흡곤란 시 산소 공급, 진통제 등을 사용한다. 합병증으로 폐농양, 고름가슴증, 화농성심막염 등이 생길 수 있다. 2. 가와사키병 가와사키병은 '피부 점막 림프절 증후군'으로 불리는 급성 열성 혈관...2025.05.10
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기관지 폐렴 간호과정 (고체온, 비효율적인 호흡양상, 낙상 위험성)2025.01.031. 질병과 관련된 고체온 아동의 체온을 하루 3회 이상 측정하고, 발열 증상이 있을 때 추가로 측정하였다. 발한, 오한 등의 증상을 매일 사정하였고, 고체온 시 수액 공급과 해열진통제 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 2일 이내에 체온이 37.5°C 이하로 떨어지도록 하였다. 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 아동의 활력징후와 호흡음, 기도 내 분비물의 양과 특성을 3시간마다 사정하였다. 기관지 확장제와 네뷸라이저 적용, 반좌위 유지, 기침 격려, 수분 섭취 증진, 흉부물...2025.01.03
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[아동케이스] 기관지 폐렴 사례연구2025.01.121. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 기침과 함께 가래가 계속 나오는 증상을 보이고 있습니다. Chest X-ray 검사 결과 기관지 폐렴이 확인되었으며, 기침이 심하고 숨 쉴 때 그르렁거리는 소리를 내며 호흡하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 4시간마다 활징징후 측정 및 관찰, 객담 양상 사정, 호흡양상 및 호흡음 사정 등의 중재를 수행할 필요가 있습니다. 1. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 분비물의 축적 및 배출곤란은 호흡기 질환 환자들에게 매우 ...2025.01.12
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A+) 아동간호학실습_폐렴 Pneumonia 케이스스터디2025.01.291. 소아 폐렴 폐렴은 소아 호흡기 질환 중 가장 흔히 볼 수 있는 질환 중 하나로, 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 이 중 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스성 폐렴이다. 폐렴은 1폐엽 이상에 병변이 생긴 것을 대엽성폐렴, 1폐엽 이하인 것을 소엽성폐렴 또는 기관지폐렴이라 하고, 폐간질에 병변이 있는 것을 간질성 폐렴이라고 한다. 이 중 소아에게서 흔히 볼 수 있는 폐렴은 소엽성으로, 기관지로부터 염증이 퍼진 기관지폐렴이다. 폐렴은 대부분 치료하면 예후가 좋은 편이지만, 드물지만 폐농양, ...2025.01.29
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아동간호학실습 CASE STUDY 기관지폐렴2025.01.191. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태로, 1폐엽 이하에 병변이 생긴 소엽성 폐렴을 말한다. 소아에게 흔히 발생하며, 감기 증상으로 시작하다가 급속도로 호흡곤란, 신음, 청색증, 불안 상태를 나타낸다. 주요 증상은 발열, 기침, 가래, 호흡수 증가 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 방사선 검사 등이 필요하다. 치료는 항생제, 진해거담제, 산소 공급 등의 대증요법이 이루어지며, 간호중재로는 기도청결, 수분공급, 안정 등이 중요하다. 1. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 질병으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등...2025.01.19
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