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연하곤란 dysphagia 케이스2025.01.131. 치매와 알츠하이머병 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로, 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능장애를 특징으로 한다. 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으로 수행할 수 없는 상태이며, 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애와 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타난다. 2. 연하곤란 연하곤란은 신경반 및 신경섬유매듭의 구조적 변화와 아세틸콜린 부족으로 인한 기억과 학습 장애로 인해 발생한다. 연하곤란 환자는 음식물 역류로 인한 기...2025.01.13
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[통합임상실습(종양간호학) A+ 인증] 급성골수성백혈병 케이스스터디 (Case study) 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 골수성 백혈병은 골수아구(myeloblast; 과립구의 전구세포)가 무한히 증식하는 질환으로, 그 원인은 밝혀져 있지 않다. 연령이 증가함에 따라 발생빈도가 증가하여, 60~70대에서 호발한다. 전체 백혈병의 25%를 차지하지만, 성인 백혈병의 85%를 차지한다. 급작스럽게 발병하여 감염과 출혈 증상을 보이며 피로, 허약, 두통, 구강통증, 간과 비장 비대, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 흉골 압통 등이 증상이다. 이러한 증상은 비정상 백혈구가 장기를 침윤함으로써 나타난다. 검사결과에서는 RBC, Hb,...2025.04.27
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급성림프구성백혈병 환아의 간호 사례2025.01.231. 급성림프구성백혈병 급성림프구성백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병입니다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 급성림프구성백혈병은 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등의 치료법이 사용되며, 완치율과 장기 생존율을 높이기 위한 노력이 계속되고 있습니다. 2. 항암화학요법 급성림프구성백혈병에 대한 항암화학요법은 크게 관해유도요법, 중추신경계 예방요법, ...2025.01.23
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연하곤란과 관련된 영양부족2025.01.291. 연하곤란 연하곤란은 삼킴 과정에 문제가 있어 음식물이나 액체를 삼키기 어려운 상태를 말합니다. 이로 인해 영양 섭취가 부족해지면 영양부족이 발생할 수 있습니다. 연하곤란 환자의 경우 주관적으로 '물이랑 안 먹으면 안 넘어가', '물 줘', '삼키기 힘들어', '안 먹을래' 등의 증상을 호소하며, 객관적으로는 음식물을 잘 삼키지 못하고 흘리거나 침을 많이 흘리는 등의 증상이 나타납니다. 이러한 연하곤란으로 인한 영양부족을 예방하기 위해서는 환자의 전반적인 상태 사정, 연하반사 및 저작능력 사정, 섭취량 확인, 적절한 자세 유지,...2025.01.29
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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도청결2025.05.051. 객담배출능력 저하 객담배출능력저하 대상자는 폐 기능 저하로 인해 호흡근육의 부족으로 인해 심한 피로감과 느린 움직임, 체력의 저하 등이 나타날 수 있다. 따라서 활력징후를 측정하는 것은 환자의 증상과 삶의 질, 환자의 일상 생활에서 수행해야 할 활동을 평가하고, 이를 바탕으로 치료 계획을 수립하는 데 도움을 준다. 또한, 활력징후를 측정하는 것은 환자의 치료 효과를 평가하는 데에도 중요한 지표이다. 2. 산소포화도 측정 산소포화도는 혈액 내 산소 농도를 측정하는 방법 중 하나로, 산소포화도 측정기를 사용하여 손가락 끝에서 혈액...2025.05.05
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[성인간호학] 혈액계 환자, AML, 급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.161. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 면역력이 저하된 상태이므로 감염이 쉽게 발생할 수 있어 개인 청결 유지, 감염예방 방법과 감염의 조기 발견이 중요합니다. 대상자는 감염에 대한 저항력이 약하므로 모든 감염원으로부터 보호하고 격리지침을 지켜야 합니다. 특히 손 씻기는 병원균이 다른 부위로 전파되는 위험성을 줄이기 위해 필수적입니다. 대상자는 면역력이 저하되어 감염이 쉽게 발생 할 수 있고, 의료기관은 각종 병원성 미생물로 인하여 감염이 쉽게 발생할 수 있으므로 더욱 유의하여야 합니다. 2. 항암치료 · 면역력 저하와 관...2025.01.16
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위암 수술 환자의 간호2025.01.061. 위암 수술 후 간호 63세 남자 환자 김00씨는 위암 1기로 위전절제술을 받은 POD1일째 환자로, 현재 NPO 상태이며 peripheral IV line, IV PCA, RUQ에 JP drain 1개가 유지 중이다. 수술 후 통증으로 침상 안정 중이며, 간호사는 환자에게 배액관 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 실시한다. 간호사는 환자의 상황을 사정하고, 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인하여 간호진단을 내리고 중재 계획을 수립한다. 주요 간호진단으로는 침습적 처치와 급성통증, 구강점막 손상, 지식부족, 불안, 영양불균형...2025.01.06
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무의식 환자를 위한 간호2025.05.101. 무의식 환자의 원인 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래될 수 있다. 구조적 원인으로는 외상, 혈관성질환, 감염, 신생물 등이 있고, 대사성 원인으로는 전해질 불균형, 저산소성 뇌병변증, 중독증, 체온변화, 결핍상태, 뇌전증(간질)발작 등이 있다. 2. 무의식 환자의 증상 무의식 환자의 증상으로는 각성 감소, 환경에 대한 주의집중 감소, 혼동, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각 망상 등이 있다. 3. 무의식 환자의 진...2025.05.10
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겸상 적혈구 빈혈 (아동) 사례 학습2025.01.111. 겸상 적혈구 빈혈의 정의와 원인 겸상 적혈구 빈혈은 정상 성인의 헤모글로빈의 일부 또는 전체가 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 대체되어 있는 일련의 질환인 헤모글로빈 이상증을 총칭하는 용어이다. 이는 유전적인 질환으로 각각의 부모에게서 하나씩의 겸상세포가 유전자를 받게 되어 나타나는데 이로 인해 비정상적인 형태의 헤모글로빈이 생성된다. 2. 겸상 적혈구 빈혈의 증상과 진단 겸상 적혈구 빈혈의 임상양상은 그 정도와 빈도에 따라 큰 차이가 있으며, 가장 급성 증상은 위기라고 불리는 악화 도중에 발생하는 것을 들 수 있다. 진단을...2025.01.11
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아동간호학_ 구강간호 부모교육 (교육계획서, 리플렛)2025.01.121. 치아가 나는 시기 아동의 부모에게 치아가 나는 시기에 대해 교육한다. 일반적으로 유아의 경우 생후 6개월부터 치아가 나기 시작하며, 2-3세 사이에 20개의 유치가 모두 나게 된다. 2. 첫 치과 방문 시기 아동의 부모에게 치과 검진 시기를 교육한다. 전문가들은 아동의 첫 치과 방문을 생후 1년 이내로 권장하고 있다. 이를 통해 치아 발달 상태를 확인하고 구강 건강 관리법을 익힐 수 있다. 3. 칫솔 사용시기 아동의 부모가 올바른 양치법과 칫솔 선택법을 습득한다. 치아가 나기 시작하는 생후 6개월부터 칫솔질을 시작하는 것이 좋...2025.01.12