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신생아실 황달 케이스2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 약 60% 정도로 보이는 질환으로, 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생리적 황달은 신생아의 적혈구가 빨리 분해되어 빌리루빈 생성이 증가하고 간이 미성숙하여 빌리루빈을 처리하지 못해 발생하며, 일반적으로 1주 이내 해결된다. 병리적 황달은 생후 24시간 내 발생하거나 10일 이후에도 지속되며, 빌리루빈이 축적되면 정신지체나 핵황달 등으로 진행될 수 있다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있으며, 간호 시 신생아의 피부 노출, 눈 보호, 체온 및 수분 관리 등이 중요하다. 1. 신생아 황달 신생아 ...2025.01.23
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신생아 황달 사례연구보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치가 소아보다 높아 나타나는 현상입니다. 병리적 황달은 생후 첫날에 황달이 발견되거나, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 높거나, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인, 담도 이상 등이 있습니다. 증상은 피부와 눈의 노...2025.05.11
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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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아동간호학, STS에 유용한 신생아 용혈성 질환 정리본2025.01.231. Rh 부적합증 Rh 음성 여성이 Rh 양성 아기를 임신하게 되면 엄마의 항-D가 태반을 넘어가서 아기의 Rh 양성 적혈구를 파괴하여 심한 황달, 빈혈 등의 증상을 나타나게 하는 질환이다. 태아 사망의 가능성이 높은 경우 자궁 내 수혈을 실시할 수 있으며, 심한 신생아 용혈성 질환과 과빌리루 빈혈증의 치료에 교환 수혈을 이용한다. 예방으로는 임신 26~32주에 Rh 면역글로불린을 투여하고, 분만 후 72시간 이전에 투여하여 Rh 신생아 용혈성 질환을 예방할 수 있다. 2. ABO 부적합증 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형...2025.01.23
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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[아동간호학] 신생아 고빌리루빈혈증2025.05.051. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성 질환이다. 빌리루빈 수치가 상승하면 과량의 빌리루빈이 체내 조직에 축적되어 일시적으로 태아의 피부와 공막에 황색의 착색을 유발한다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있다. 신생아에게서 생리적 황달은 빌리루빈 흡수, 결합 부전에 의해 유발된다. 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈의 증가, 빌리루빈 분비 감소, 빌리루빈의 초과 생산과 분비 부족 등 다양하다. 황달의 치료는 주로 광선요법으로 시작하며, 필요한 경우...2025.05.05
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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황달2025.05.111. 황달의 종류 황달은 고빌리루빈혈증으로 나타나는 증상의 하나로, 특히 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환이나 신경계에 치명적 손상을 초래하는 핵황달을 일으킬 수도 있어 주의가 필요하다. 황달의 종류에는 생리적 황달, 모유황달, 병적 황달, 태아 적아구증 등이 있다. 2. 황달의 임상증상 임상적 황달의 발생은 혈청 빌리루빈이 5~7mg/100mL일 때 보이며, 피부보다 공막이 먼저 노란색으로 보이고, 밝은 노란색의 피부, 무기력감, 어두운 호박색의 짙은 소변, 수유감소,...2025.05.11
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