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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 황달과 간호2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다. 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되며 간에서 결합된다. 신생아는 태아기에서 성인기로 가는 과도기에 있어 간 기능이 충분하지 않기 때문에 황달이 나타날 수 있다. 황달의 대표적인 위험요인으로는 모체-태아 혈액형 부적합, 조산, 출생 시 질식, 부적절한 모유수유, 약물 투여, 임신성 당뇨, 불규칙한 수유, 남아, 두혈종, 피부 타박상, 다혈구혈증, 형제의 고빌리루빈혈증 기왕력, TORCH 감염 등이 있다. 2. 황달...2025.01.15
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아동간호학 고빌리루빈혈증 케이스2025.05.111. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 정상보다 증가한 상태로, 신생아에게 흔히 발생한다. 빌리루빈은 주로 수명을 다한 적혈구의 헤모글로빈이 파괴되면서 생기는데, 빌리루빈이 지방함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 현상을 황달이라고 한다. 고빌리루빈혈증은 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 치료로는 광선치료와 교환수혈이 있다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 출생 24시간 후에 발생하는 것으로, 발생원인은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수 저하, ...2025.05.11
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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신생아 황달 케이스스터디2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 첫 주 내에 신생아기에 흔히 관찰되는 질병 중 하나로, 생리적 황달과 병리적 황달로 나눌 수 있습니다. 생리적 황달은 미성숙한 간 기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가로 발생하며, 대부분 별다른 치료 없이 사라집니다. 반면 병리적 황달은 핵황달 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있는 위험한 질환입니다. 따라서 신생아 황달의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 황달은...2025.01.03
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신생아 황달 (Neonatal Jaundice)2025.01.241. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아에게 흔한 질병으로, 적혈구 수명이 짧고 간 기능이 미숙해 빌리루빈이 축적되어 발생합니다. 생리적 황달, 모유 황달, 용혈성 황달 등의 원인이 있으며, 광선 치료와 교환 수혈 등의 치료법이 있습니다. 합병증으로는 핵황달이 있어 주의가 필요합니다. 2. 광선 치료 광선 치료는 강력한 형광 치료 불빛에 노출시켜 빌리루빈 수준을 감소시키거나 예방하는 방법입니다. 만삭아의 경우 1-3일, 미숙아의 경우 12-24시간 치료 후 빌리루빈 수치가 낮아집니다. 피부 건조 등의 부작용이 있을 수 있어 주의가 필...2025.01.24
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신생아 황달 (Jaundice)2025.01.201. 황달이란? 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에게 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과를 보이지만 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 줄 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다. 2. 황달의 병태생리 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물인 빌리루빈이 순환내로 분비되고, 간에서 단백과 분리되어 간효소인 glucuronyl transferase에 의해 수용성인 포합 빌리로빈으로 변화되어 담도 통해 장으로 배설된다. 3. 황달의 원인 생리적(발달적), 요...2025.01.20
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신생아실 황달 케이스2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 약 60% 정도로 보이는 질환으로, 생리적 황달과 병리적 황달로 구분된다. 생리적 황달은 신생아의 적혈구가 빨리 분해되어 빌리루빈 생성이 증가하고 간이 미성숙하여 빌리루빈을 처리하지 못해 발생하며, 일반적으로 1주 이내 해결된다. 병리적 황달은 생후 24시간 내 발생하거나 10일 이후에도 지속되며, 빌리루빈이 축적되면 정신지체나 핵황달 등으로 진행될 수 있다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있으며, 간호 시 신생아의 피부 노출, 눈 보호, 체온 및 수분 관리 등이 중요하다. 1. 신생아 황달 신생아 ...2025.01.23
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신생아 황달 사례연구보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치가 소아보다 높아 나타나는 현상입니다. 병리적 황달은 생후 첫날에 황달이 발견되거나, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 높거나, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인, 담도 이상 등이 있습니다. 증상은 피부와 눈의 노...2025.05.11
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