총 42개
-
신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
-
A+ RDS(Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군(아동) 간호과정 (진단5개, 과정3개)2025.01.131. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아에게 가장 흔한 호흡기 질환 중 하나로 주로 미숙아에게 영향을 미친다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 질병이 발생할 가능성이 크다. 미숙아에게 흔한 질병이므로 치료 및 간호에 더욱 관심을 가질 필요가 있다. 2. 호흡곤란증후군의 병태생리 RDS의 주 발생 원인은 미숙에 의한 폐내 표면활성제(surfactant)의 생성 · 분비 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐...2025.01.13
-
Neonatal jaundice 신생아 황달 (가상)케이스 간호과정/ 광선치료 CASESTUDY 간호과정 꼼꼼하게 작성하였습니다.2025.01.241. 생리적 황달(physiologic jaundice) 대부분의 신생아는 출생 후 2~4일에 노란색 피부가 특징적인 생리적 황달이 생긴다. 순환 적혈구수의 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간접 빌리루빈을 배출하는 간기능의 미성숙으로 빌리 루빈 변형 효소의 부족 등이 황달의 원인이다. 또한, 비결합빌리루빈은 알부민과 결합하는데 이 알부민 결합부를 방해할 수 있는 약물(예: phenobarbital)들은 빌리루빈의 배설을 저해할 수 있다. 간접 빌리루빈 수치는 보통 생후 2~4일에 가장 높고 최대로 보통 5~7mg/dL이다. 생후 5~7...2025.01.24
-
신생아 황달 간호 사례2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것으로, 태아가 가지고 있던 태아 적혈구의 수명은 출생 후의 적혈구의 수명보다 짧아 태아 적혈구가 출생 후 짧은 시간 동안에 쉽게 많이 파괴되고, 갓 태어난 신생아의 간의 기능이 미숙해서 빌리루빈 신진대사를 원활하게 처리할 수 없어 발생한다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어진다. 그런데 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 빌리루빈이 많이 만들어진다. 이렇게 만...2025.01.23
-
아동간호학 케이스스터디 고빌리루빈혈증(황달, jaundice) A+2025.01.231. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말한다. 피부와 다른 조직에 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징적이며, 신생아에게 흔하게 나타난다. 고빌리루빈혈증은 비포합빌리루빈 또는 포합빌리루빈의 증가로 생기는데 신생아에게는 비포합 형태가 가장 흔하다. 대부분의 경우 치료가 잘 되나 심한 경우에는 병리적인 다른 문제가 나타날 수 있다. 2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 나온 혈색소는 헴과 글로빈의 두 ...2025.01.23
-
광선요법2025.01.231. 신생아 황달 검사 1. 혈액형 검사 (ABO 및 Rh 불일치 검사): 산모와 아기 사이의 혈액형 불일치로 인한 신생아 황달 발생 가능성을 확인하기 위해 실시한다. 2. Coombs 검사 (직접 항글로불린 검사): 신생아 적혈구 표면에 항체가 부착되어 있는지 확인하여 용혈성 빈혈 여부를 판단한다. 3. 혈청 빌리루빈 수치 모니터링: 총 빌리루빈 수치가 높게 측정되었으므로 광선요법 중 지속적으로 모니터링한다. 4. 간 기능 검사 (LFT): 간 기능 미숙으로 인한 황달 가능성을 배제하기 위해 실시한다. 5. 신생아 전혈구 검사 (...2025.01.23
-
신생아 황달2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 노랗게 변하는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치 증가로 인해 발생합니다. 이 사례에서는 재태기간 34주 1일의 신생아가 출생 후 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않아 응급실을 거쳐 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 3일째 총 빌리루빈 수치가 16.20mg/dl로 확인되었고, 광선요법을 받고 있습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취/배설량을 모니터링하고, 피부 상태와 황달 증상을 관찰하며, 광선요법을 실시하는 등의 간호 활동을 계획하고 있습니다. 또한 산모에게 신생아 황달과 ...2025.01.03
-
신생아 황달 케이스 보고서2025.01.041. 신생아 황달 신생아에서 황달은 소아과 외래에서 흔히 보는 증상 중의 하나로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되어 발견하게 되는 경우이다. 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 여러 가지 이유가 있지만 신생아기의 혈색소의 70%를 차지하는 주성분인 Hb F의 상대적인 짧은 수명과 신생아간의 빌리루빈 제거 능력의 저하로 인한 것이 주 원인이 된다. 이를 효과적으로 치료하기 위해서는 체계적이고 계속적인 간호지식과 기술에 대한 연구가 선행되어야 하며, 질병의 원인과 증상, 진단, 치...2025.01.04
-
[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 황달과 간호2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다. 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되며 간에서 결합된다. 신생아는 태아기에서 성인기로 가는 과도기에 있어 간 기능이 충분하지 않기 때문에 황달이 나타날 수 있다. 황달의 대표적인 위험요인으로는 모체-태아 혈액형 부적합, 조산, 출생 시 질식, 부적절한 모유수유, 약물 투여, 임신성 당뇨, 불규칙한 수유, 남아, 두혈종, 피부 타박상, 다혈구혈증, 형제의 고빌리루빈혈증 기왕력, TORCH 감염 등이 있다. 2. 황달...2025.01.15
-
[A+ 교수님 극찬자료] 아동간호 조산아 케이스2025.01.141. 미성숙한 피부구조로 인한 광선요법과 관련된 피부통합성 장애의 위험 조산아의 피부는 만삭아에 비해 미성숙하고 예민하기 때문에 광선요법 시 피부손상의 위험이 있다. 따라서 주기적으로 피부를 사정하고, 체위변경, 손싸개 적용, 기저귀 관리 등의 간호중재를 통해 피부손상을 예방하고자 하였다. 그 결과 24시간 이내에 피부손상이 발생하지 않았으나 퇴원시까지 피부의 탄력성 증가와 생리적 황달 징후 소실을 확인하지 못했다. 2. 조산으로 인한 출생 직후 부모-영아 분리와 관련된 애착장애의 위험 조산으로 인해 출생 직후 부모와 분리된 영아는...2025.01.14
1 / 5
