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관장, enema2025.01.171. 관장 관장은 장내에 용액을 주입하는 것을 의미하며, 배출형 관장과 보유형 관장으로 분류됩니다. 청결 관장은 변비 완화, 직장 내 분변 제거, 수술 및 검사 준비 등의 목적으로 사용되며, 생리식염수, 비눗물, 글리세린, 플리트 용액, 미온수 등 다양한 종류가 있습니다. 정체 관장은 직장과 S상 결장 내로 오일이나 약물을 주입하여 장시간 보유시키는 방법으로, 간성 혼수 환자의 암모니아 배출 및 고칼륨혈증 환자의 칼륨 수치 조절 등에 사용됩니다. 관장 시 주의해야 할 점으로는 장 폐색, 뇌압 상승, 임신 초기, 수술 후 등의 경우 ...2025.01.17
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여성간호학 실습 체크리스트 해석 및 정의2025.01.181. Pitocin Induction (옥시토신 유도분만) 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강 측정검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다. Bishop 척도를 이용하여 경관개대 정도를 확인한다. 옥시토신 투여 시 주의사항으로는 숙달된 간호사의 관찰, 전자태아감시기 사용, 특정 상황에서의 사용 금기 등이 있다. 2. Leopold's maneuver (레오폴...2025.01.18
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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변비 간호과정(A+받은 자료,변비 간호과정 끝판왕, 노인간호학 간호과정)2025.05.091. 변비 간호과정 변비 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등 변비 관리를 위한 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 특히 노인 환자의 변비 관리에 초점을 맞추고 있으며, 섬유질 섭취, 운동, 약물 투여, 관장 등 포괄적인 접근을 강조하고 있습니다. 2. 노인 변비 관리 노인 환자의 변비 관리에 대해 자세히 다루고 있습니다. 노인 환자의 특성상 신체활동 저하, 약물 부작용, 수분 섭취 제한 등이 변비의 주요 원인이 될 수 있음을 설명하고 있습니다. 이에 따라 운동,...2025.05.09
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기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05
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[A+ 교수님 극찬자료] 신장, 호흡기계, 배출관장 레포트2025.01.141. 신장의 해부 및 생리적 구조 신장은 열둘째등뼈(T12)와 셋째허리뼈(L3) 사이에 위치하며, 오른쪽 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있습니다. 콩팥은 겉질(피질), 속질(수질), 콩팥깔때기로 구성되어 있으며, 100만 개 이상의 콩팥단위(네프론)로 이루어져 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 대사 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 주요 원인은 당뇨병성 ...2025.01.14
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glycerin enema 정의 및 목적, 필요 물품, 준비사항, 시행방법2025.01.241. glycerin enema glycerin enema는 항문을 통해 직장과 결장으로 50% 글리세린액 50~100mL를 주입하여 장벽을 자극하여 연동운동을 일으켜 배변을 촉진시키는 관장법입니다. 주요 목적은 변비나 분변매복으로 인한 배출, 수술이나 검사를 위한 장 비우기, 수술이나 분만 시 배변으로 인한 오염 방지, 체온 하강, 진단검사 전후 용액 제거, 배변훈련 등입니다. 2. 필요 장비 및 물품 glycerin enema를 시행하기 위해 필요한 장비 및 물품은 환자 팔찌, 글리세린 관장액, 미온수, 50ml 관장용 주사기,...2025.01.24
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널싱스킬 욕창&관장 발표자료2025.05.061. 욕창 욕창은 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 욕창의 원인은 압력, 비틀림력, 마찰력, 피부습기, 신경손상, 체온, 영양상태, 흡연, 혈액순환, 전신상태, 당뇨, 감염, 부종, 비만 등이 있으며, 일반적인 증상으로는 압박이 없는데도 계속 붉은 피부, 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 터진 피부, 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처부위, 압박된 부위의 통증 등이 있다. 욕창이 자주...2025.05.06
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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관장의 종류와 방법2025.01.131. 글리세린 관장 글리세린 관장은 직장 내 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 변을 부드럽게 배출시키는 것이 목적입니다. 준비물로는 글리세린 50ml, 직장 튜브(Rectal tube 28Fr), 관장용 주사기, 윤활제, 일회용 장갑, 화장지, 거즈가 필요합니다. 방법은 손 위생 후 주사기에 글리세린 50ml를 넣고 직장 튜브와 연결하여 공기를 빼준 뒤, 직장 튜브 끝 부위에 윤활제를 바르고 천천히 주입하는 것입니다. 2. 듀락칸 관장 듀락칸 관장은 간성혼수 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시키는 것이 목적입니다. 준비물...2025.01.13
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