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A+) STEMI(심근경색)_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.271. 심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증 상기 환자는 흉통을 주호소로 내원하여 심전도상 STEMI 소견 보여 응급PCI 시행 후 입원하였다. 환자는 '가슴중앙이 뻐근하게 아파요.', '너무 아파서 숨을 못 쉬겠어요.'라고 호소하였으며, 차갑고 축축한 창백한 피부와 호흡곤란이 관찰되었다. 진단검사 결과 CK, CK-MB, Troponin T 등의 상승이 확인되었다. 이에 따라 '심근의 혈류 감소와 관련된 급성통증'을 간호진단 1순위로 선정하였다. 정기적인 활력징후와 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 이완요법, 조용하고 휴식할 수 있는...2025.01.27
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A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)2025.01.231. NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction)는 혈전 형성의 진행이 느리게 일어나 관상동맥 협착의 정도가 심하더라도 측부순환을 형성하는 경우를 말한다. 불안정 협심증 환자 중 ST분절의 변화는 없으나 혈액검사 소견 중 심근효소가 상승한 경우를 NSTEMI라고 한다. 2. 급성 심근경색증의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에...2025.01.23
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A+ 성인간호학 협심증 angina stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 잘 되지 않을 때 허혈상태가 되며 이때 심한 흉통이 발생한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 얼굴 창백, 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로 등이 있다. 치료로는 항혈소판제, 질산염제, 베타아드레날린차단제, 칼슘통로차단제, 트롬빈억제제, 지질개선제 등의 약물요법과 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 수술요법이 있다. 간호중재로는 통증 조절, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부...2025.01.23
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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 흉통환자2025.01.241. 관상동맥질환(CAD)의 위험요인 관상동맥질환(CAD)은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 이러한 위험요인에는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 신체활동 부족, 비만 등이 있습니다. 2. CAD의 병태생리, 원인 및 증상 CAD의 주요 증상은 흉통이며, 심근경색 후 조기심실수축, 피부 차고 축축함, 맥박 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 공포, 불안, 분노 등의 심리사회적 반응이 나타날 수 있습니다. 3. 진단검사 및...2025.01.24
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성인간호학실습 급성심근경색증 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 2. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상...2025.01.24
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성인간호학실습A+ 협심증 사례보고서(문헌고찰+, 진단적검사+, 간호과정+)2025.01.241. 협심증 협심증은 심근에 혈류가 부족하여 심장 전체의 전기적 자극 전도가 변화하고, 우리 몸이 요구하는 산소와 영양분을 공급하기 위해 충분히 혈액을 박출하는 심장의 주요 기능에 영향을 미치는 구조적 변화가 있는 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군으로 관상동맥 질환의 가장 흔한 형태이다. 세계적으로 관상동맥질환으로 사망하는 인구가 증가 추세이며, 우리나라도 식생활의 서구화와 생활양식의 변화로 관상동맥질환자가 급증하고 있다. 협심증은 심장 질환의 주요 사망 원인 중 하나이며,...2025.01.24
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심근 경색증 (MI)2025.01.211. 심근 경색증 심근 경색증(Myocardial Infarction, MI)은 급성 심근경색증으로, 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인(혈전 등)에 의해 갑자기 막혀서 심장에 산소가 통하지 않아 심장 근육이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 불안감 등이 있으며, 주요 위험인자로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등이 있습니다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심장초음파 검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제 투여, 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회로술 등이 있습니다. 예방...2025.01.21
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심근경색증 환자의 간호과정2025.01.231. 심근경색증의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 것을 '심근경색증'이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나, 내피세포에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(...2025.01.23
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성인간호학실습 A+) 교수님께 칭찬 받은 CAD 관상동맥질환 CASE STUDY (간호진단 7개, 간호과정 3개) // 꼼꼼, 분량 많음2025.01.221. 관상동맥질환(CAD)의 병태생리 관상동맥질환(CAD)은 관상동맥의 죽상경화증으로 인해 심장에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 나타나는 질환이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 일어나며, 이로 인해 혈관이 좁아지거나 막히게 된다. 이로 인해 심장근육에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 허혈성 심질환이 발생하게 된다. 2. 관상동맥질환(CAD)의 증상 관상동맥질환의 주요 증상은 흉통이다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 지속시간은 대개 5분 이내이다. 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 ...2025.01.22
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급성심근경색증의 정의, 기전, 치료방법 및 운동요법2025.01.221. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 급작스러운 폐색으로 인해 심근에 지속적인 산소공급이 되지 않아 심근손상과 괴사가 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증이며, 혈전에 의해 관상동맥이 막히면서 발생합니다. 급성심근경색의 주요 증상은 극심하고 지속되는 흉통이며, 진단을 위해 심전도와 심장효소 검사가 필요합니다. 즉각적인 처치로는 산소공급, 혈전용해제 투여, 항응고요법 등이 이루어집니다. 장기적인 치료로는 약물요법, 재관류 치료, 간호중재, 운동치료 등이 포함됩니다. 1. 급성심근경색증 급성심근경색증은 심장 ...2025.01.22
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