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성인간호학 흉부외과 사전학습 보고서2025.01.161. 심음 청진 부위 대동맥 판막 : 오른쪽 두 번째 늑간, 폐동맥 판막 : 왼쪽 두 번째 늑간, Erb's point(흉쇄유 돌근의 바깥쪽에서 쇄골 상 2~3cm의 점) : 대동맥 판막 + 폐동맥 판막, 승모판 : 왼쪽 5번재 늑간, 삼첨판 : 중앙선 근처, 4-5번째 늑간 2. 부정맥의 종류와 특징 동방결절 부정맥, 심방 부정맥, 방실접합부 부정맥, 심실 부정맥, 심정지 등 다양한 부정맥의 종류와 특징을 설명하고 있습니다. 3. 선천성 심장질환 종류 및 치료 심실 중격 결손, 동맥관 개존증, 온전한 심실 중격을 가진 폐동맥 폐쇄...2025.01.16
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협심증 문헌고찰 케이스스터디2025.05.161. 협심증 협심증은 심장 근육이 필요로 하는 산소의 수요와 공급 사이에 불균형이 발생하여 생겨나는 질환입니다. 가장 중요한 병적 원인은 심장을 둘러싸고 있는 관상동맥 내에 협착을 유발하는 동맥경화 반응입니다. 협심증의 주요 증상은 흉통이며, 이 외에도 피로, 호흡곤란, 허약감, 심계항진 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 협심증의 진단을 위해서는 심전도 검사, 운동부하검사, 흉부방사선 검사, 핵 영상 스캔, 관상동맥 조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 약물 치료, 경피적 관상동맥 풍선 확장술, 관상동맥 우회술 등이 있습니다. 협...2025.05.16
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심부전 case study A+2025.05.111. 심부전 이 사례는 68세 남성 환자의 심부전 증상과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 최근 척추협착증으로 인해 큰 병원에서 심장 수술을 권유받고 준비 중이었습니다. 입원 당시 흉통, 호흡곤란, 하지부종 등의 증상이 있었고, 검사 결과 좌심실 기능 저하(EF 32%), 중증 승모판 역류, 폐고혈압 등이 확인되었습니다. 입원 기간 동안 관상동맥조영술, 경막외 차단술, 경피적 관상동맥중재술 등의 치료를 받았으며, 전해질 불균형, 불안정한 혈당 등의 문제도 함께 관리되었습니다. 간호 중재...2025.05.11
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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[A+ 보장]성인간호학 조별과제 심근경색(myocardial infarction) 간호진단 가설, 해결안 15페이지 자료입니다.2025.01.241. 심근경색(myocardial infarction) 심근경색은 심장동맥이 폐색되거나 협착되어 그 혈류영역의 심장근육이 괴사에 빠지는 병태를 말하며, 폐색의 가장 중요한 인자는 심장동맥 내의 혈전 형성과 심장동맥연축입니다. 급성 심근경색증이란, 관상동맥이 여러 가지 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근에 괴사가 일어나는 질환입니다. 심근경색의 3대 합병증은 부정맥, 급성 좌심부전, 심인성 쇼크이며, 그 밖의 합병증으로 유두근 기능부전, 심외막염, 심실류 등이 있습니다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥질환은 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이...2025.01.24
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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05
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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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관상동맥질환, 협심증, 심근경색, 관상동맥조영술, CAG2025.01.161. 관상동맥의 해부학 관상동맥은 대동맥으로부터 갈라져 나와 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관입니다. 좌측관상동맥(LCA)은 좌측주관상동맥(LM), 좌전하행동맥(LAD), 좌회선동맥(LCx)으로 구성되며, 우측관상동맥(RCA)도 있습니다. 대각선 가지(Diagonal branches, D)와 예각가지(Obtuse Marginal arteries, M)도 있습니다. 2. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 경화로 인해 발생하며, 협심증과 심근경색이 대표적입니다. 관상동맥이 50% 이상 좁아지면 유의한 협착, 70% 이상 좁아지면 심각...2025.01.16
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[A+받은 자료] 성인간호학실습 불안정형 협심증 사례보고서2025.01.281. 심근허혈과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 관상동맥조영술 결과 CAOD 3VD, Severe로 나타나 관상동맥 순환이 감소되어 급성심근경색증으로 이어질 수 있기 때문에 1순위로 잡았다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 관상동맥조영술은 동맥을 통한 시술이므로 출혈의 위험성이 높지만 현재 Q 패드 압박 드레싱으로 잘 되고 있고 환자도 출혈의 위험에 대한 인식이 높아 주의사항이 잘 지켜지고 있기 때문에 2순위로 잡았다. 3. 침습적 처치와 관련된 급성통증 관상동맥조영술 후 쑤시는 듯한 통증이 있다고 하였으나 강도가 1점이라...2025.01.28
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급성심근경색(AMI) 임상사례 분석 보고서2025.01.031. 급성심근경색(AMI) 대상자는 고혈압, 과도한 음주, 흡연 등의 관상동맥 위험요인을 가지고 있어 급성심근경색(AMI)이 의심됩니다. 검사 결과에서 CK-MB, Troponin 등 심근효소 수치 증가, 호흡성 산증, 전해질 불균형 등이 나타나 급성심근경색을 시사합니다. 정확한 진단과 치료를 위해 심전도, 심장효소검사, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 추가 검사가 필요합니다. 1. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색(AMI)은 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되...2025.01.03
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