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열성경련 아동 케이스스터디(진단 2개, 간호과정 1개/고체온)2025.05.141. 열성경련 이 사례는 단순 열성경련으로 진단된 아동 간호 과정을 다루고 있습니다. 아동의 고체온이 주요 문제로 나타났으며, 간호사는 체온 관리, 탈수 및 오한 증상 사정, 약물 투여, 수분 섭취 격려 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 발열 관리 방법, 증상 대처법 등을 안내하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생하는 가장 흔한 신경계 응급 상황 중 하나입니다. 이는 주로 고열로 인해 발생하며, 대부분 무해하고 예후가 좋은 편이지만 때로는 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다. 열성경련의 정확한 원인...2025.05.14
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폐렴(pneumonia) 케이스스터디_ 사례보고서_기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결_질병과 관련된 고체온2025.01.121. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 객담 양이 점차 줄어들면서 2월 9일경부터 객담이 관찰되지 않았고 SpO2가 93% → 94% → 95%로 상승되고, 호흡음이 부드럽고, 호흡이 분당 20회에서 25회로 안정적으로 유지되었기에 대상자는 2월 10일에 퇴원하였다. 대상자는 3일 이내 객담이 줄어들 것이다. - 목표달성, 대상자는 5일 이내 95~100%의 산소포화도를 유지할 것이다. - 목표달성, 대상자는 5일 이내 호흡음이 부드러워지며 호흡이 편안하다고 말할 것이다. - 목표달성, 대상자는 퇴원 전까지 기관지...2025.01.12
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급성 세기관지염 (Acute bronchiolitis) case a+ 자료, 간호과정 4개(고체온, 비효율적 기도청결, 낙상위험성, 비효율적 대응)2025.05.151. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 영아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 작은 기도의 염증 폐쇄로 인하여 발생한다. 기관지의 구조적 약점을 많이 가지고 있는 생후 2세 이전의 영아에서 주로 발생하며, 돌 전후에 가장 높은 발생 빈도를 보이고 영아 입원의 가장 흔한 원인 중 하나이다. 연장아나 성인들은 영아보다 세기관지 부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염이 되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다. 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 또는 유행성으로 발생한다. 2. 고체온 환아가 38도 이...2025.05.15
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A+ 기관지확장증&세기관지염 간호진단 및 과정 3개 매우 꼼꼼하게 작성했어요!2025.01.041. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 객담이 있다고 호소하며, 누런색의 객담이 나오고 호흡 시 그렁거리는 소리가 난다. CT 검사 결과 기관지확장증과 세기관지염이 있는 것으로 확인되었다. 간호중재로는 기도 내 분비물 제거 약물 사용, 체위배액과 흉부진동법 시행, 반좌위 자세 취하기 등을 수행하였다. 대상자는 퇴원 시까지 분비물 없이 정상 기도 청결을 유지하는 것을 목표로 하였다. 2. 만성 폐질환으로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨 쉬기 힘들어하며, 누워있을 때 더 숨 쉬기 힘들어한...2025.01.04
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성인간호학실습, 사례연구보고서, 케이스스터디, 급성신우신염, 고체온, 영양부족2025.01.151. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 주된 감염원은 방광이며, 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주의 농양, 기종성 신우신염, 만성신우신염을 수반한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있다. 진단은 소변검사로 농뇨, 세균뇨가 확인되면 가능하며, 혈액검사에서 WBC, CRP 증가 등을 볼 수 있다. 치료는 항생제 투여가 중요하며, 통증조절, 전신건강 유지, 배뇨장애 관리 등이 필요하다. 합병...2025.01.15
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A+ 아동간호학 급성 연쇄구균성 인두염 간호과정(CASE) 진단3개 평가까지(비효과적 호흡양상, 고체온, 급성통증) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 기관지분비물로 인해 증가한 호흡수와 관련된 비효과적 호흡양상에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 마스크를 이용한 nebulizer 적용, 체위배액법, 흡인, 수분섭취 격려 등이 있습니다. 2. 고체온 질병으로 인한 염증수치 증가와 관련된 고체온에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주요 간호중재로는 수분섭취 격려, 체온 낮추기, 진통해열제 투여, 항생제 투여 등이 있습니다. 3. 급성통증 질병으로 인한 인후부위, 복부 통증 및 경부림프절 비대와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 제시하였습니다. 주...2025.01.13
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 간호과정 (비효과적 기도 청결, 불안정한 혈당수치의 위험, 고체온)2025.01.181. 비효과적 기도 청결 대상자의 기도 분비물 배출 능력이 감소하여 기도가 막힌 상태였습니다. 주기적인 산소포화도 측정, 진해거담제 투여, suction 흡인, 습도 유지, ABGA 검사 모니터링, 흉부물리요법, 산소 투여 등의 간호중재를 제공하여 3일 내로 산소포화도 수치를 95% 이상으로 유지하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 건강에 위협이 될 수 있는 상태였습니다. 매시간 혈당 측정, 당뇨식이 섭취, 인슐린 투여, urine 양 확인, 피부 사정 등의 간호중재를 제공하여...2025.01.18
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[성인간호학실습] MICU Post COVID pneumonia CASE 간호진단, 중재 6개씩2025.04.271. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 가스교환장애 대상자는 Post COVID pneumonia로 인해 폐기능이 저하되어 있어 호흡곤란과 저산소증을 보이고 있다. 활력징후와 ABGA 검사 결과를 모니터링하고 산소요법을 통해 산소포화도를 유지하며, 호흡운동과 자세 변경 등의 간호중재를 제공하여 정상적인 호흡을 유지할 수 있도록 한다. 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 규칙적인 활력징후 및 호흡양상 사정, 흡인 및 진해거담제 투여 등의 간호중재를 통해 객...2025.04.27
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아동 급성신우신염 사례연구, 문헌고찰, 사정, 3개 간호진단, 2개 간호과정, 급성통증, 고체온, 낙상위험성2025.04.291. 급성신우신염 급성 신우신염은 인체 내의 감염 중에서도 빈도가 많고 지금 실습 중인 병동에도 4명 정도 급성 신우신염으로 인해 입원해있을 정도로 자주 보입니다. 아동은 면역력이 약하고, 병에 대한 인식이 부족하여 재발 가능성이 높으며, 증상이 심해질 수도 있습니다. 보호자 분들께서도 증상이 호전되면 다 나은 줄 알고 약물 복용을 중단하십니다. 이에 대해서 제가 우선 급성 신우신염의 정의와 치료, 예방 방법에 대해 잘 알고 임상에 나가서 보호자와 환아에게 바른 지식을 공유하고 간호를 효율적으로 하기위하여 이 사례를 선택하게 되었습...2025.04.29
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아동간호학 실습 케이스 스터디_패혈증 간호과정(고체온, 설사)2025.05.041. 패혈증과 관련된 고체온 환아의 체온변화에 반응하기 위해서 정규 V/S측정(Q8h)이외에 2시간마다 BT를 측정하여 체온 변화를 관찰한다. 체온이 상승하게 되면 대사율, 산소요구, 열량요구가 상승하고, 체온상승에 의한 수분손실이 유발될 수 있다. 고열로 인한 증상으로는 오한, 발한이 발생할 수 있다. 고열로 인한 증상을 주의깊게 사정한 후 이상 반응 시 빠르게 중재할 수 있다. Acetaminophen syr은 비마약성 진통제, 해열제로 체온 및 통증을 조절하기 위해 사용된다. 배양검사에 따른 원인균이 규명되기 전 경험적 항생제...2025.05.04
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