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MIS-C 소아다기관염증증후군 Case Study (고체온, 비효과적호흡양상)2025.01.041. MIS-C (소아 다기관 염증 증후군) MIS-C는 2020년 4월 영국에서 처음 보고된 질환으로, 소아청소년에서 가와사키병과 유사한 임상 양상을 보이는 다기관 염증 증후군입니다. 원인은 아직 명확히 규명되지 않았지만 SARS-CoV-2 감염 후 발생하는 면역 반응으로 추정됩니다. 주요 증상으로는 고열, 피부점막증상, 쇼크, 위장관 증상, 심기능 저하, 신경학적 증상 등이 있습니다. 현재 명확한 치료법은 확립되지 않았으며, 개별 증상에 대한 치료와 가와사키병 등 유사질환의 치료법을 참고하여 대증 치료를 하고 있습니다. 1. M...2025.01.04
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아동간호 열성경련 사례2025.01.041. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 말합니다. 관련 요인으로는 발한 감소, 탈수, 허혈, 약물, 뜨거운 환경 노출, 패혈증, 질병, 부적절한 옷차림, 외상, 격렬한 행동, 대사율 증가 등이 있습니다. 대상자는 열성경련으로 응급실에 내원했으며 지속적인 고열이 관찰되었고, 검사 결과 파라인플루엔자 감염, 세기관지염과 모세기관지염 진단을 받았습니다. 발열 관리 시 발열로 인한 인체의 부담을 고려해야 하며, 특히 아동의 경우 신체적 스트레스와 에너지 소모가 크므로 비가역적인 세포 손상을 예방하...2025.01.04
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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A+ 퀄리티 보장 중환자 동맥류 파열 케이스 (고체온, 변비, 성인욕창의 위험) 진단 3, 과정 32025.05.131. 고체온 대상자는 체온이 상승한 지, 1시간 이내에 체온을 정상 범위(35.7~37,5℃)로 돌아올 것이다. 대상자는 1일 이내에 두통, 오심, 구토 등 두개내압 상승을 나타내는 증상을 보이지 않았다. 대상자는 WBC와 CRP 수치 각각 12.9, 5.7로 정상 범위로 돌아오지 않았다. 대상자는 BP가 150mmHg까지 상상승했다. 대상자는 수술 부위에서 재출혈을 경험하지 않았다. 2. 변비 대상자의 복부 팽만감이 사라지지 않았다. 대상자 복부 검진 시 장음 3회/분 청진되었고, 타진 시 둔탁음이 들렸다. 대상자는 대변을 보지 ...2025.05.13
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[A+]자료 여성 간호학 실습 케이스 제왕절개(Cesarean Section), 태반조기박리 [간호진단 6개, 간호과정 2개] 교수님께서 정리 잘 했다고 칭찬했습니다!2025.01.221. 제왕절개 제왕절개 분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상 높다. 주요 적응증으로는 완전 전치태반, 아두골반불균형(CPD), 태반 조기박리, 활동성 생식기 포진, 제대 탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성 종양 등이 있다. 제왕절개 분만은 산모의 사망률과 이환율이 질식분만보다 높으며, 흔한 합병증으로는 ...2025.01.22
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아동간호학실습 A+ 받은 기관지폐렴 케이스스터디, 간호과정 포함, 고체온2025.05.091. 기관지 폐렴 폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것을 말한다. 감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은데 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 2. 후두염 후두점막의 급성염증이며, 감기의 부분 증세인 경우가 많고, 대부분 급성비염(코감기)이나 인두염을 합병한다. 바이러스 및 세균감염에 의하는데, 물리·...2025.05.09
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아동 간호과정 고체온 acute fever2025.05.061. 고체온 관리 신oo(F/4) 환자는 11/11 11:40pm 38.7℃ 측정되어 맥시부키즈 시럽 6mL 복용했으나 호전이 없어 발열조절 위해 입원하였습니다. 환자는 febrile seizure 증상을 보였으며, 검사 결과 WBC 상승과 Parainfluenza virus infection이 확인되었습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후 측정, 1시간마다 체온 측정, 매일 CBC 검사, 해열제 투여, 수액 공급, 냉찜질 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 수분섭취, 체온감소요법 등을 교육하였습니다. 결과적으로 환자...2025.05.06
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아동간호학 고체온 아동 케이스 스터디 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 원인불명열 원인불명열이란 적어도 세 차례 이상 체온이 38.3℃ 이상으로 올라가는 발열 증상이 3주 이상 지속되고, 1주일 이상 입원해 있는 동안 진단을 위해 여러 가지 검사를 해도 그 원인이 밝혀지지 않는 경우를 말한다. 발열은 체온이 정상보다 높은 상태로 직장 체온 38℃ 이상인 경우로 정의하나 측정 부위, 측정 방법 및 측정 시간에 따라서 그 정상치가 달라질 수 있다. 2. 발열의 원인 및 증상 불명열의 원인으로 보고된 질환은 수백여 가지에 이르지만 가장 대표적인 원인 질환 세 가지는 감염질환, 종양질환, 결체조직 질환이...2025.01.19
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A+)아동간호학 요로감염 케이스 스터디 (고체온, 비효과적 대처 2개)2025.01.111. 요로감염 대상자는 요로감염으로 인한 고체온 증상을 보였습니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 소변 상태 사정, 피부 상태 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 해열제 투여, 미온수 목욕, 수분 공급 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자에게 미온수 목욕법과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 간호 목표는 대체로 달성되었으나, 일부 목표는 미달성되어 재계획이 필요했습니다. 2. 비효과적 대처 대상자의 보호자는 처치에 대한 지식 부족과 불안감으로 인해 비효과적으로 대처하는 모습을 보였습니다. 간호사는 보호자의...2025.01.11
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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