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[A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)2025.05.011. 수혈로 인한 용혈반응과 관련된 상해의 위험 수혈 중 부작용이 발생하면 수혈을 중지하고 부작용을 해결해줄 예정이다. 수혈 전 활력징후는 BT:36.9℃ HR: 98회/분 RR:17회/분 BP: 106/68mmHg, SpO2: 94%였으며, 수혈 후 통증이 발생했다. 용혈반응으로 인한 상해의 위험이 있어 이를 해결하는 것이 가장 중요한 간호과정이다. 2. 고관절 치환술로 인한 출혈과 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험 고관절 치환술로 인해 체위를 움직이는 것이 힘들고 드레싱 중이며, 빈혈로 인해 낙상의 위험이 발생할 수 있다. ...2025.05.01
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THR & TKR & Rotator cuff tearinng 정리본 레포트2025.01.141. THR(Total Hip Replacement): 고관절전치환성형술 고관절이 여러 원인에 의하여 심하게 손상이 된 경우, 원래의 관절 부위를 제거하고 인공관절수술을 진행한다. 이는 압력이나 힘을 완충하는 역할을 하는 골반골 부분인 비구와 대퇴골의 골두를 모두 인공으로 만든 삽입물(인공관절)로 교체하는 것으로서 파괴된 고관절을 정상 고관절과 같은 방식으로 움직일 수 있도록 재건하는 수술적 방법인데, 이는 고관절 통증을 완화시키고, 관절 기능을 유지, 향상시키고 변형을 고정하며 관절의 운동성과 안정성을 주고 퇴행성 변화의 진행을 ...2025.01.14
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간호과정 영어과제 Nursing process about Total Hip Replacement (THR)2025.01.231. Total Hip Replacement (THR) 전체 고관절 치환술(Total Hip Replacement, THR)에 대한 간호 과정을 설명합니다. 환자는 골관절염으로 인해 의자에서 떨어져 고관절이 골절되었습니다. 간호 사정에서는 환자의 주관적, 객관적 데이터를 수집하고 간호 진단으로 '치료 요법 관리 비효과적'과 '수술로 인한 급성 통증'을 확인했습니다. 간호 중재로는 진통제 투여, 통증 관리, 폐 기능 유지, 혈전 예방 등을 수행했으며, 간호 평가에서 환자의 통증 감소와 재활 참여 등을 확인했습니다. 1. Total H...2025.01.23
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고관절 치환술2025.01.231. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 관절 부위의 손상이나 질병으로 인해 기능이 저하된 경우 관절을 인공 관절로 교체하는 수술 방법입니다. 이 수술은 관절의 통증을 줄이고 관절 기능을 향상시키는 것을 목적으로 합니다. 수술 과정에서는 관절 부위의 연조직과 뼈를 제거하고 인공 관절 부품을 삽입하는 단계가 포함됩니다. 수술 후 재활 과정을 통해 관절 기능을 회복하게 됩니다. 1. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 관절염 환자들에게 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 수술 방법입니다. 이 수술은 퇴행성 관절염, 외상, 골괴사 등으...2025.01.23
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성인간호 근골격계<골격견인, 고관절 슬관절 치환술>2025.01.121. 골격 견인 환자 간호 견인(Traction)은 환부를 고정시키거나 골절을 치료하기 위해 신체에 무게장치, 환부에 당기는 힘을 주는 방법이다. 근육경련 예방, 관절고정, 골절 및 변위예방, 관절상태 치료에 적용된다. 견인장치는 크게 피부견인과 뼈대견인으로 나뉜다. 피부견인은 피부에 부착성 테이프나 추를 연결하여 직접 견인력을 작용하는 것이며, 뼈대견인은 뼈에 직접 고정장치를 설치하는 방법이다. 견인장치 적용 시 적절한 체위유지, 피부자극 감소, 압박부위 간호, 혈액순환 및 활동지속성, 핀삽입부위 감염 예방, 대항견인 유지, 배변...2025.01.12
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수혈간호, 수혈 간호과정, 수혈과 관련된 간호진단, 정맥혈전색전위험성2025.05.011. 수혈 간호 수혈 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 불안감을 느끼고 있는 환자에게 수혈 과정과 관련된 간호 중재를 제공한다. 수혈 부작용으로 인한 급성 통증과 불안을 관리하고, 정맥혈전색전증 예방을 위한 간호 중재를 실시한다. 2. 정맥혈전색전증 예방 고관절 치환술을 받은 환자는 부동 상태로 인해 정맥혈전색전증 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 압박스타킹 착용, 발목 운동, 체위 변경, 항응고제 투여 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 고관절 치환술 고관절 골절로 인해 고관절 치환술을 받은 환자의 수술 과정과 수술 후 관리에 대해...2025.05.01
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고관절 치환술 후 수혈 반응 관리2025.05.041. 고관절 치환술 고관절 치환술은 고관절 골절이나 관절염 등의 질환으로 인해 고관절 기능이 저하된 환자에게 시행하는 수술이다. 수술 후 환자의 활동 능력을 향상시키고 통증을 경감시키는 것이 목적이다. 수술 후 합병증 예방을 위해 항응고제 투여, 조기 보행 등의 간호중재가 필요하다. 2. 수혈 반응 수혈 반응은 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용으로, 용혈반응, 발열성 비용혈성 반응, 알레르기 반응 등이 있다. 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 모니터링하며, 의사에게 보고하고 혈액 검사를 시행해야 한다. 환자 교...2025.05.04
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A+골절케이스(OS, 고관절치환술, 간호과정3, 간호진단3, 간호사정 등)2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 반복적인 통증 호소와 높은 NRS 점수로 인해 수술과 관련된 급성통증이 우선순위 1번으로 선정되었습니다. 대상자의 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 통증 관리를 하였습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 Hemo-vac, Foley catheter, Central catheter 등의 침습적 처치가 이루어졌으므로 감염 위험성이 있어 이를 간호진단으로 선정하였습니다. 무균술 준수, 손위생, 처치 부위 사정 등의 중재를 통해 감염 예방을 하였...2025.04.27
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고관절 치환술 후 환자 관리2025.01.061. 고관절 치환술 후 합병증 예방 고관절 치환술 후 환자의 합병증 예방을 위해 간호사는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 수술 후 고관절의 적절한 정렬을 유지하기 위해 외전 베개를 사용하고, 심부정맥 혈전증 예방을 위해 예방적 항응고제 투여, 압박스타킹 착용, 발목 운동 등을 권장합니다. 또한 수혈 시 반응 징후를 모니터링하고, 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 증상 치료를 시행해야 합니다. 장기적인 합병증으로는 보철물 이완, 이소성 골화, 무혈관 괴사 등이 있으므로 이에 대한 관찰이 필요합니다. 2. 고관절 치환술 후 ...2025.01.06
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고관절 치환술 간호과정2025.01.041. 고관절 치환술 간호과정 사례환자 B는 35세 남자로 기혼자다. 2021년에 교통사고로 Fracture acetabulum posterior wall Rt, dislocation hip Rt, multiple rib fracture 진단을 받고, 개인병원에서 치료를 받았다. 이후 우측 고관절의 통증이 심해져 대퇴골두 무혈성 괴사를 진단받고 2022년 5월 8일 고관절 전 치환술(THA) 수술을 받았다. 간호과정에서 주요 간호진단은 1) 침습적인 시술과 관련된 감염 위험성, 2) 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증, ...2025.01.04
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