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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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뇌전증의 정의 및 효과적인 치료법2025.05.111. 뇌전증의 정의 뇌전증은 반복되는 뇌 활동의 이상적인 조절이나 조화가 깨어지면서 발생하는 신경학적인 장애를 의미합니다. 기존에 뇌와 관련된 질병이 뇌쪽에 어떤 신체적인 변화나 변형이 생기는 것에 비해 뇌전증은 뇌 활동의 이상적인 변화가 생기면서 발생하는 질병입니다. 뇌전증은 일시적인 뇌 기능의 변화로 나타날 수 있으며, 이로 인해 다양한 증상이 발생할 수 있습니다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증에서도 유전적인 요인을 무시할 순 없습니다. 특정 유전자 변이는 뇌세포의 활동을 조절하는 데 중요한 역할을 하며, 이러한 변이가 있는 경우 ...2025.05.11
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열성경련(Febrile Seizure) 간호 사례 연구2025.04.271. 열성경련(Febrile Seizure) 열성경련은 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 발생하는 가장 흔한 발작질환입니다. 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말합니다. 열성경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기며, 흔히 가족력이 있고 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염과 같은 감염을 주로 동반합니다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인...2025.04.27
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열성경련 PBL 간호과정2025.04.271. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 고열로 인해 발작이 나타나는 증상입니다. 이 환아는 39.0°C의 고열과 의식 소실, 전신 경직 증상으로 입원하였습니다. 간호사는 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 경련 시 적절한 간호 방법과 안전한 활동 참여를 위한 교육을 보호자에게 제공하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38°C 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다. 대부분의 경우 무해하고 예...2025.04.27
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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열성경련 고체온 간호과정2025.05.051. 열성경련 열성 경련은 신경계는 정상이나, 중추신경계 감염과 관계없이 고열이 있을 때 급속한 체온상승과 더불어 발생하는 일시적 장애이다. 아동기의 가장 일반적인 신경계 질환이며 6개월에서 5세 아동의 2~5%가 영향을 받는다. 단순열성 경련은 6개월에서 5세 아동에서 발생되고 이전에 신경학적 비정상 없이 일반적으로 강직-간대성 발작의 형태로 발작 후 의식상태가 정상으로 회복되며 24시간 내에 더 이상의 발작증상은 없다. 복합열성 경련은 모든 연령에서 발생하며, 이전에 신경계 장애를 가지고 있고 15분 이상 지속되며, 발작 후 신...2025.05.05
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아동간호학 action learning_열성경련2025.05.011. 열성경련 열성경련은 39°C를 넘는 고열과 동반되어 발생하는 전신 강직성, 간대성 발작으로, 아동에서 발병률이 3~4%이며 주로 18~20개월에 가장 잘 발생한다. 원인은 가족력이 있으며 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염 등의 감염을 동반한다. 단순 열성경련과 복합 열성경련으로 구분되며, 예방을 위해 체온 관리, 해열제 투약, 경련 시 대처법 등을 교육한다. 치료 및 간호로는 청색증 발현 시 산소 사용, 적절한 수화, 비인두 흡인 등의 대증요법과 부모 교육이 필요하다. 1. 열성경련 열성경련은 영...2025.05.01
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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