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안산시 보건소 결핵 사례보고서_지역사회간호학실습2025.01.031. 노인 결핵 유병률 증가와 관련된 부적합한 건강관리 안산시의 노인 결핵 유병률이 증가하고 있는 상황에서, 만 65세 이상 대상으로 필수 결핵 검진율을 전년 대비 40% 이상 증가시키고, 1950~1960년대 출생자 대상 잠복결핵 치료 시작율을 40% 이상으로 증가시키며, 결핵 예방 및 관리교실 참여율을 60%로 높이는 것을 목표로 하고 있습니다. 이를 위해 취약계층 노인 결핵검진 시행, 노인 맞춤 홍보물 개발 및 보급, 노인복지시설 및 경로당과 연계한 결핵검진 및 예방교육 실시, 결핵약 부작용 관리와 복약 지도 등의 간호중재를 ...2025.01.03
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각 질환 별 Chest X-ray(흉부 x선 검사) 결과 판독2025.01.121. Pneumonia (Lobal) 폐렴의 한 유형으로, 폐엽에 국한되어 발생하는 폐렴입니다. 우상엽 폐렴, 우중엽 폐렴, 우하엽 폐렴, 좌상엽 폐렴, 좌하엽 폐렴 등이 있습니다. 2. Pulmonary edema (Diffuse) 폐부종은 폐 내 액체 축적으로 인해 발생하는 상태입니다. 심부전이나 호흡부전으로 인해 발생할 수 있습니다. 3. TB (Multifocal) 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)에 의해 발생하는 질환입니다. 전신 쇠약감, 식욕부진, 체중감소, 발열, 발한 등의 증상이...2025.01.12
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흉막삼출 질병보고서-직접 작성2025.01.121. 흉막삼출 흉막 삼출(pleural effusion)은 벽측 흉막과 장측 흉막 사이의 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L정도의 흉막액이 고이기도 한다. 흉막삼출을 일으키는 가장 흔한 세가지 원인은 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증이며 우리나라에서는 폐렴과 암 뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인이다. 흉막액은 정상적으로 소량 존재하며 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 그러나 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 염증 등의 원인으로 인해 비정상적으로 증가하게 된다. 대부...2025.01.12
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요양병원 결핵관리(잠복결핵관리) 교육2025.01.171. 결핵이란 현재도 많은 나라에서 결핵 환자가 발생하지만, 결핵 예방 및 치료 기술의 발전으로 적극적인 예방 활동을 통해 결핵 발병률은 점차 낮아지고 있다. 결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어간다. 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키거나, 이러한 경로로 신체에 들어온 결핵균이 병을 일으키지 않고 신체 안에 (때로는 여러 해 동안) 숨어 있다가 결핵을 일으키는 경우도 있다. 2. 결핵 증상 가장 흔한 폐결핵의 경우, 70~80% 정도의 환자에게서 기침과 객담 ...2025.01.17
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A++ 보건소 업무수행관찰보고서 완벽정리!2025.01.131. 코로나 관련 업무 코로나 관련 업무에서는 가족 중 한 명이 해외에서 한국으로 돌아와 2주 자가격리를 한 적이 있었다. 한국에 도착하자마자 보건소 선별진료소에서 코로나 검사를 받고 그 후 관할보건소 담당공무원이 배정이 되어 자가격리어플과 함께 관리가 되었다. 관리팀은 수시로 연락을 하여 증상과 체온을 확인하였고, 선별진료소 대응팀은 검사 일정 등을 도와주었다. 관리팀과 대응팀의 업무 분담과 협조가 잘 이루어져 감염병 관리가 잘 되고 있다는 것을 느낄 수 있었다. 2. 예방접종 예방접종 업무에서는 실습을 위해 예방접종을 받으러 갔...2025.01.13
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A+ 성인 결핵 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양부족)2025.01.131. 결핵의 병태생리 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 야기되는 세계적으로 널리 분포되어 있는 감염으로 결절을 만드는 만성 전염성 질환이다. 결핵은 폐에 가장 흔히 침범하지만 신체 어느 부위의 장기나 조직에도 영향을 줄 수 있다. 전형적인 병변은 중심에 건락성 괴사를 일으키는 국소성 육아종성 염증 반응이다. 이 결핵성 육아종을 결핵결절이라고 한다. 결핵의 병변은 대부분 증식성 및 침출성 변화가 혼재해 있으며, 그 어느 쪽이 주된 것인가에 따라 증식성 결핵 또는 침출성 결핵이라고 한다. 2. 결핵...2025.01.13
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호흡기계(폐 결절) 간호 케이스 (간호진단 7개 간호 과정 18개)2025.01.161. 폐 결절 대상자는 67세 남성으로, 2023년 7월 18일 본원에서 DLBLC 진단받아 4차례 항암 후 CR 상태에 있으며 우측 쇄골하에 chemoport를 가지고 있는 환자입니다. 대상자는 50년간 하루에 한갑의 담배를 피워온 흡연력과 40년간 매일 0.2병의 소주를 마셔온 음주력이 있으며, 작년부터 금연 금주중입니다. 본원 외래를 통해 암 정기적으로 chest CT를 찍어오며 암 f/u을 하던 중, 2023년 12월 18일 RUL에 4mm이하의 새로운 subpleural nodule을 발견해 항생제 처방 후, 2024년 3...2025.01.16
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결핵발생률 증가 간호과정2025.01.131. 결핵 발생률 증가 은평구 결핵 발생률이 전년 대비 2% 이상 감소할 것을 목표로 하고 있습니다. 이를 위해 청소년 결핵 환자 수 감소, 어린이 예방접종률 증가, 결핵 신환자 치료 성공률 증가 등의 세부 목표를 설정하고 있습니다. 주요 중재 계획으로는 학교와 협력한 청소년 대상 결핵 교육, 취약계층 대상 결핵 검진, 예방접종 미완료자 대상 예방접종 시행, 결핵 환자 및 가족 대상 결핵 관리 교육 등이 있습니다. 1. 결핵 발생률 증가 결핵 발생률 증가는 매우 우려되는 상황입니다. 결핵은 여전히 전 세계적으로 주요 감염병 중 하나...2025.01.13
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폐결핵 케이스 / Tb 사례연구 보고서2025.01.131. 결핵 결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis의 감염에 의해 생기는 감염성 질환으로, 결핵균은 호흡기를 통해 감염이 된다. 이런 결핵균이 가장 많이 침범하는 부위가 폐이며, 폐로 침범하여 폐를 감염시키는 질환을 폐결핵이라고 한다. 결핵의 일반적 증상은 기침, 체중감소, 식욕감퇴, 야간발한, 객혈, 호흡곤란, 발열 등이며 기침할때 점액성 또는 화농성 객담이 나오고 객혈을 하며, 가슴압박과 흉통이 동반될 수 있다. 결핵은 치료만 올바로 해주면 거의 100% 치료가 가능하지만, 약물 복용이 불규칙하거나 치료가...2025.01.13
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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