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A+ 모성간호학실습 케이스스터디 난소낭종 간호진단2개 급성통증 감염의 위험성2025.01.151. 난소 낭종 최근 난소 낭종 파열로 부적절한 관계가 드러난 '대구 여교사 사건'으로 난소 낭종이 사회적으로 주목받게 되었다. 먼저 난소란 난자를 성숙시켜 배란하고 사춘기 이후에 여성 호르몬을 만드는 곳으로, 수많은 난자 세포로 채워진 덩어리 형태로 존재한다. 이러한 난소에, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹이 생기는 것을 난소 낭종이라고 한다. 난소 낭종은 주로 난소가 활발하게 기능하는 가임기 여성에게서 발생하며, 최근에는 출산 경험이 없는 20~30대 미혼 여성뿐만 아니라 청소년에게서도 빈발하고 있다. 1. 난소 낭종 난소 ...2025.01.15
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제2형 당뇨병 환자의 감염 위험과 합병증 관리2025.01.031. 감염 위험 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 우측 엄지발가락에 1cm 정도의 상처를 가지고 있는 상태입니다. 당뇨병 환자는 감염에 취약하므로, 상처 부위가 궤양으로 발전하지 않도록 예방 조치가 필요합니다. 감염 위험 환경으로부터 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 당뇨병 합병증 Sherman Red Yoder 씨는 제2형 당뇨병 환자로, 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 이로 인해 심혈관질환, 시력저하, 족부 궤양, 신경 손상 등의 당뇨병 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 혈당 관리와 함...2025.01.03
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비말 차단용 투명 아크릴 칸막이의 과학적 효과2025.01.281. 비말 차단용 투명 아크릴 칸막이 비말 차단용 투명 아크릴 칸막이는 코로나19 방역에 도움이 되지 않는 것으로 나타났다. 전문가들은 이러한 칸막이가 오히려 공기 흐름을 방해하여 감염 위험을 높일 수 있다고 지적했다. 또한 칸막이는 기침으로 인한 침방울은 막을 수 있지만 눈에 보이지 않는 에어로졸 상태의 바이러스 입자를 차단하지 못하는 것으로 확인되었다. 따라서 학교 등 실내 공간에 설치된 비말 차단용 칸막이는 과학적으로 효과가 없으며, 오히려 정상적인 환기를 방해하여 감염 위험을 높일 수 있다. 1. 비말 차단용 투명 아크릴 칸...2025.01.28
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[성인간호학] 총담관결석, 담관염 CASE STUDY (A 받음)2025.01.101. 총담관결석 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관결석은 담도폐쇄부터 담낭염, 췌장염, 장기간 담석이 담도 내에 존재하는 경우 이차성 담도경화증(secondary iliary cirrhosis)까지 일으킬 수 있다. 서양에서는 담낭에서 유래된 속발성 총담관결석이 대부분을 차지하고 있으나 한국에서는 원발성의 비율이 높다. 2. 담관염 담관염은 담관의 염증상태를 의미한다. 일반적으로 병태생...2025.01.10
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A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개2025.01.141. 침습적 처치와 관련된 감염 위험 대상자는 PICC, JP drain 등 침습적 처치를 받아 감염 위험이 높은 상태입니다. 매일 활력징후와 감염 증상을 관찰하고, 2-3일 간격으로 WBC, CRP 수치를 측정하여 감염 여부를 모니터링합니다. 또한 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 관리합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 수술 후 대상자는 심한 통증을 호소하고 있습니다. 매일 NRS를 사용하여 통증 정도를 사정하고, 처방된 진통제를 투여합니다. 또한 편안한 자세와 환경을 제공하고, 심호흡, 관심 전환 등의 비...2025.01.14
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당뇨 간호과정 및 교육안 22p - 전해질 불균형, 비말관, 지식 부족, 감염 위험2025.05.091. 전해질 불균형의 위험 전해질 검사에는 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산염 4가지의 전해질 검사와 삼투압을 대변하는 삼투압검사, 측정된 양이온과 음이온의 차이를 보는 음이온차 검사가 있다. 이러한 전해질 검사를 통해 전해질 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단할 수 있을 뿐만 아니라, 전해질 불균형의 정도를 파악하여 진해질의 농도를 교정하는 기준으로 삼을 수 있다. 1. 전해질 불균형의 위험 전해질 불균형은 건강에 매우 위험한 상태입니다. 전해질은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는데, 이들의 균형이 깨지면 심...2025.05.09
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vism surgical scenario 5 THA(고관절 전치환술) CASE - 비효과적 말초조직 관류, 신체기동성장애, 낙상위험성, 감염위험성 (과정2개, 진단4개)2025.05.041. 수술 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자의 혈액 검사 결과 Hb 수치는 69g/L, Hct 수치는 23%로 빈혈 소견을 보였습니다. 또한 모세혈관 재충전 시간이 4초로 지연되어 있어 말초조직 관류가 감소된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 대상자는 피로감과 어지러움을 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 및 모세혈관 재충전 시간 모니터링, 농축적혈구 수혈, 항혈전제 투여, 온열요법 등을 시행하였습니다. 그 결과 2일 후 모세혈관 재충전 시간이 2초로 정상화되었고, 3일 후 Hb, Hct 수치도 정상범위를 유...2025.05.04
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쿠싱증후군 환자의 체액과다, 상황적 자존감 저하, 감염의 위험에 대한 간호2025.01.041. 체액과다 쿠싱증후군 환자에게서 나타나는 체액과다 증상을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 및 복부둘레 측정, 수분 및 전해질 균형 관찰, 나트륨과 수분 제한, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 체액과다 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 상황적 자존감 저하 쿠싱증후군으로 인한 외모 및 신체변화로 인해 대상자의 자존감이 저하되었다. 이를 개선하기 위해 대상자의 자존감 정도를 사정하고, 자기비하 행동을 확인하며, 긍정적인 자기인식을 증진시키는 간호중재를 제공하였다. 3. 감염의 위험 쿠싱증후군 환자는 면역기능...2025.01.04
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[성인간호학] Spinal stenosis Case study(출혈위험, 감염위험)2025.04.271. 출혈의 위험 대상자는 여러 차례 수술로 인한 출혈량 증가로 인해 출혈의 위험이 있었다. 간호사는 수혈 전후 대상자 사정을 시행하고, 활력징후 모니터링, 하지 거상, 수분 섭취 격려, 마사지 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 대상자는 수혈 후 어지러움이 감소하였고, 혈액 검사 수치도 점차 정상범위에 가까워지고 있어 출혈 위험이 감소하고 있는 것으로 평가되었다. 2. 감염의 위험 대상자는 여러 차례 수술과 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 간호사는 손 위생 수행, 활력징후 및 상처 드레싱 상태 모니터링, 소변...2025.04.27
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일차성 골수섬유증 환자의 간호과정2025.05.101. 일차성 골수섬유증 일차성 골수섬유증은 골수 조직에 섬유화가 진행되어 혈액을 만드는 기능이 떨어지는 상황을 말한다. JAK2, MPL, CALR 등의 유전자 변이로 인해 적절한 세포 기능에 필요한 경로에 이상이 생겨 발생한다. 초기에는 증상이 없을 수 있으나 점차 백혈구 감소, 적혈구 감소, 혈소판 감소, 간/비장 비대 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 골수검사와 유전자 검사가 필요하며, 치료로는 증상 조절을 위한 약물 치료와 조혈모세포 이식이 있다. 2. 만성 신부전 대상자는 만성 신부전을 진단받았으며, 이로 인해 전해질 불...2025.05.10
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