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성인 케이스 스터디_위암, 빌로스 절제술2025.01.031. 위암 위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작되며, 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산됩니다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이됩니다. 초기 위암 환자는 증상이 없을 수 있지만, 소화불량과 복부불편감이 가장 흔한 증상입니다. 진단을 위해 내시경과 조직검사가 필요하며, 치료는 수술, 약물요법, 방사선요법 등이 있습니다. 간호사는 수술 전후 영양관리, 통증관리, 감염예방 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 위절제술 위암 치료를 위해 위의...2025.01.03
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Rotator cuff syndrome 간호진단 5개, 간호과정 1개 자세히2025.01.041. Rotator cuff syndrome 회전근개 증후군은 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄이 손상되어 움직임에 장애가 생기고 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 삼각근 부분의 만성 어깨통증, 야간통증, 근력약화 등이 있습니다. 진단을 위해 근력검사, 영상검사 등이 사용되며, 보존적 치료와 수술적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 통증 관리, 관절 운동 증진, 감염 예방 등이 필요합니다. 1. Rotator cuff syndrome Rotator cuff syndrome...2025.01.04
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[A+자료] 성인간호학 실습 PACU 뇌동맥류(Cerebral aneurysm) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이며 파열성 뇌동맥류와 비파열성 뇌동맥류가 있다. 최근에는 무증상으로 우연히 발견된 뇌동맥류의 빈도가 증가하고 있는데, 이 경우가 비파열성 뇌동맥류이다. 건강 검진이나 다른 질환으로 뇌 자기공명영상(MRI)이나 컴퓨터 단층촬영(CT)을 하다가 우연히 발견되는 빈도가 점점 증가하고 있다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 활력징후 측정 관찰, 호흡...2025.01.08
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모성간호학 실습 난소난종 케이스 스터디2025.01.081. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성 낭종은 배란 과정에서 발생할 수 있으며, 양성 난소 종양에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 해당된다. 대부분 무증상이지만 증상이 있는 경우 복부 팽만감, 복통, 소화불량 등이 나타날 수 있다. 진단은 주로 골반 초음파로 이루어지며, 필요시 CT나 MRI 등의 추가 검사를 할 수 있다. 치료는 경과 관찰...2025.01.08
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[모성간호학실습] Myoma(자궁근종) case study A+ 과제물 (간호진단-급성통증, 신체상장애, 감염위험성)2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 주로 30~45세에 호발한다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화되는 경향은 미미하여 대부분이 증상이 없으므로 주의 깊은 관찰 이상의 별다른 치료는 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생도 드물다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히...2025.01.14
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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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A+ 성인간호학2 TKA 간호과정 케이스스터디(진단 5개, 과정 2개)2025.01.121. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주로 하나 혹은 둘 정도의 관절에 국한되어 나타나며 체중이 실리는 관절인 무릎, 고관절, 발 및 척추관절 등에 잘 발생합니다. 치료는 관절 가동범위 운동, 무릎관절 강화운동, 체중조절, 진통제 사용 등이 있으며 변형이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다. 2. 인공 슬관절 전치환술 (TKA, Total knee arthroplasty) 인공 슬관절 전치환술은 관절염이나 ...2025.01.12
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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A+ PROM 케이스2025.01.241. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 이로 인해 조산의 위험성이 증가하며, 임신 주수가 많을수록 분만 지연시간이 짧다. 유발요인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등이 있다. 조기양막파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 진단을 위해 니트라진검사, 양치검사, 초음파검사 등을 시행한다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간...2025.01.24
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자궁근종 케이스스터디 보고서2025.01.291. 자궁근종 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 근층내근종은 자궁이 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하고, 점막하근종은 자궁내막 하층에서 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘며, 장막하근종은 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기 자체가 커지고 월경량이 증가하며 대부분 자각증상이 없다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험요인 자궁근...2025.01.29
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