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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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화상 환자의 간호과정 보고서2025.01.051. 화상의 정의 및 분류 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 구체적으로는 크게 다섯 가지 종류의 화상으로 구분된다. 화염 화상, 열탕 화상, 전기 화상, 화학 화상, 접촉 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량 감소 쇼크를 동반하는 저혈량증이 된다. 또한 화재에 의한 화상의 경우 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부...2025.01.05
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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병원 내 감염관리와 간호사의 역할2025.01.051. 병원 내 감염관리 병원에서의 간호사의 역할은 단순히 환자의 치료나 재활을 돕는 것만이 아니라 질병이나 상해로 인하여 병원에 방문하거나 입원한 환자 및 보호자들을 감염의 위험으로부터 보호하고 관리하는 것이 중요합니다. 특히 최근 코로나19 대유행 속에서 병원 내 감염관리 규정이 강화되었고, 이를 철저히 관리하는 것이 간호사들의 주된 업무가 되었습니다. 병원 내 감염관리는 입원 환자들의 생명과도 직결되는 문제이므로 매뉴얼에 따라 철저히 지켜야 합니다. 1. 병원 내 감염관리 병원 내 감염관리는 매우 중요한 문제입니다. 병원은 환자...2025.01.05
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A+ 기흉 case study_과정2개2025.01.051. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 좌측 폐 기흉으로 응급실에 내원했으며, 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보였습니다. 간호사는 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 곤란을 완화하고 안정적인 호흡 양상을 유지하도록 도왔습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 흉관 삽입 부위에 발적, 부종, 열감, 통증 등의 감염 징후를 보였습니다. 간호사는 활력징후 및 감염 지표를 모니터링하고, 무균적 드레싱 교환, 약물 투여 등의...2025.01.05
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감염관리 비말주의 교육 팜플렛2025.01.051. 감염관리 감염관리란 의료관련감염의 발생 시 감시, 보고 등 의료관련감염과 관련된 전반적인 업무로 미생물 감염이 억제되도록 관리하는 것입니다. 의료관련감염이란 입원 당시에는 없었던 그리고 잠복하고 있지 않았던 감염이 입원 기간 중 또는 퇴원 후에 발생하는 것을 말합니다. 병원은 미생물이 살기 좋은 환경이므로 감염관리를 꼼꼼히 해야 합니다. 2. 격리주의 격리주의란 감염자나 병원균을 가지고 있는 사람, 감염이 의심되는 환자로부터 다른 환자나 직원이 감염되거나 미생물을 전파하는 것을 예방하여 환자, 보호자, 직원, 방문객, 환경을 ...2025.01.05
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성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_EICU_급성신부전(ARF, Acute renal failure)_간호과정_비효과적 기도청결_감염위험성_피부통합성장애2025.01.051. 급성 신부전(ARF, Acute renal failure) 급성 신부전은 BUN과 혈청 크레아티닌 수치가 상승하면서 갑작스럽게 신기능이 저하되는 것이다. 급성 신부전은 신전성(prerenal), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)로 분류된다. 급성 신부전의 55~70%는 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애와 같은 신전성 요인에 의해 발생한다. 급성 신부전의 25~40%는 신성으로 신장조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화로 인해 발생한다. 신후성은 보통 신장과...2025.01.05
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간호관리 업무수행 관찰보고서(진단 2개)2025.01.051. 부적절한 간호 대처와 관련된 비효과적 감염관리 관찰 결과에 따르면, 코로나 병실에서 간호사, 간호조무사, 간병사 대부분이 보호장구를 착용하지 않고 있으며, 사용한 일회용 장갑을 병실 밖에서 버리고 있습니다. 또한 코로나 병실 환자의 병실 밖 활동을 제지하지 않고, 환자의 휠체어와 폴대를 소독하지 않은 채 사용하고 있습니다. 이는 적절한 감염관리 절차를 따르지 않아 감염 위험이 높은 상황입니다. 따라서 간호사실과 코로나 병실 문 쪽에 코로나 19 예방 지침을 부착하고, 간호사와 간호조무사에게 감염 관리 교육을 실시하며, 코로나 ...2025.01.05
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간호관리학 실습보고서 간호관리진단 3개 간호과정1개 및 실습소감2025.01.051. 인력부족과 관련된 비효과적인 의사소통 실습 중 인력 부족으로 인한 의사소통 문제가 관찰되었습니다. 간호사들이 과도한 업무로 인해 스트레스를 받고 있었고, 이로 인해 효과적인 의사소통이 이루어지지 않는 상황이 발생했습니다. 이를 해결하기 위해서는 간호사 유지 관리, 실시간 정보 공유, 환자 분류 체계 활용, 효과적인 의사소통 체계 구축 등의 방안이 필요할 것으로 보입니다. 2. 많은 업무와 관련된 간호사의 과도한 스트레스 실습 중 간호사들이 과도한 업무로 인해 많은 스트레스를 받고 있는 것이 관찰되었습니다. 이는 인력 부족으로 ...2025.01.05
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쿠싱증후군 간호과정(A+), 진단&과정 3개2025.01.141. 쿠싱증후군의 정의 및 원인 쿠싱증후군은 만성적으로 당류피질호르몬 중 cortisol이 과다분비된 상태이다. cortisol은 뇌하수체전엽에서 분비하는 ACTH의 자극으로 부신겉질에서 분비된다. 쿠싱증후군은 ACTH 과잉분비에 의한 경우도 있고, 부신 겉질 자체에서 과잉분비되는 경우도 있다. 2. 쿠싱증후군의 병태생리 쿠싱증후군은 당류피질호르몬이 과다 분비되어 초래된다. 과도한 cortisol분비에 대한 반응으로 특히 프로락틴, 갑상샘자극호르몬, 생식샘자극호르몬 분비가 감소된다. 3. 쿠싱증후군의 진단검사 - dexamethas...2025.01.14
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