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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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노인간호학 연명의료 갈등 사례2025.05.041. 연명의료 연명의료는 환자의 건강회복에 대한 더 이상의 어떠한 가능성이나 치료의 효과 없이 단순히 생명만을 연장하기 위해 시도하는 의료행위를 의미한다. 연명의료결정은 환자 본인의 의사와 해당 환자가 '회생가능성이 없고 치료에도 불구하고 회복되지 않으며, 급속도로 증상이 악화되어 임종이 임박'했다는 의학적 판단을 전제한다. 연명의료결정법에 따르면 회생 가능성이 없는 환자가 자기의 결정이나 가족의 동의로 연명치료를 받지 않을 수 있도록 하고 있다. 2. 연명의료계획서 연명의료계획서는 말기환자 또는 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정...2025.05.04
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병원 내 감염관리 개선을 위한 간호관리 사례보고서2025.05.051. 병원 내 감염관리 병원 내에서 발생할 수 있는 감염 예방을 위해 간호사의 손 위생 수행도를 높이고자 함. 구체적으로 간호사 대상 손 위생 교육 실시, 손 위생 모니터링 체크리스트 작성, 병상마다 손 소독제 배치 등의 방안을 마련하여 실행하고자 함. 1. 병원 내 감염관리 병원 내 감염관리는 매우 중요한 문제입니다. 병원은 환자들이 치료를 받는 곳이므로, 병원 내에서 감염이 발생하면 환자들의 건강과 생명에 큰 위협이 될 수 있습니다. 따라서 병원은 철저한 감염관리 체계를 갖추고 지속적으로 관리해야 합니다. 이를 위해서는 의료진들...2025.05.05
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A+ / 간호실무의 법적, 윤리적 상황보고서 (접촉주의 상황)2025.04.291. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 의무에는 설명·동의 의무, 주의의무, 확인의무, 비밀유지 의무가 있다. 해당 사례에서는 가장 중요한 주의의무를 위반하였다. 주의의무는 유해한 결과가 발생되지 않도록 의식을 집중할 의무로서, 이를 태만히 하여 타인의 생명 또는 건강에 위해를 가한 경우 민(점)형사상의 법적 책임이 추궁될 수 있다. 2. 접촉주의 간호 지침 및 교육 접촉주의일 때 어떻게 간호를 제공해야 하는지에 대한 지침을 만들고, 원내 간호사들에게 전반적인 교육을 실시해야 한다. 하지만 교육만으로는 실천이 어려울 수 있으므로, ...2025.04.29
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[간호관리학] 간호사 안전사고 사례 및 예방대책(환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리)2025.05.021. 환경관리 안전점검을 실시하고 부서원이 참여하여 위험성을 평가하도록 하며, 위험시설을 작업장 내 모든 직원이 인지할 수 있도록 tool-box meeting(TBM)을 실시하고, 불안전 환자에 대한 완전한 보호조치가 필요하다. 2. 물품관리 휠체어를 정리할 때 먼저 portable 산소통을 휠체어와 분리한 후 정리하도록 교육하고, 가벼운 알루미늄 소재의 산소통으로 교체하거나 휠체어 전용 산소통걸이를 설치하는 방안을 고려할 수 있으며, 관리감독자가 정기적으로 안전 점검하도록 하여 불안전시설이 방치되지 않도록 한다. 3. 약품관리(...2025.05.02
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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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병원 청소지침2025.05.131. 병실, 환자 휴게실, 복도 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레와 손걸레(파란색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 고무장갑(노란색)을 착용합니다. 2. 수술실, 중환자실, 검사실 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레(보라색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 일회용 라텍스 장갑(하얀색)을 착용합니다. 3. 화장실, 샤워실 청소 매일 1회 이상 바...2025.05.13
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간호학개론(나의 전문직 비전_감염관리간호사)2025.05.141. 감염관리 전문간호사 코로나19 유행으로 인해 감염관리의 중요성이 부각되면서 감염관리 전문간호사에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 감염관리 전문간호사는 의료 관련 감염의 발생을 감시하고 관리하며, 유행 예방과 관리, 의료기관 환경 관리, 감염관리 정책 개발 등 다양한 업무를 수행합니다. 이들은 높은 수준의 전문지식과 의사결정 능력이 요구되며, 타 부서와의 협업이 중요합니다. 하지만 과다한 업무와 인식 부족으로 인한 스트레스도 큰 편입니다. 감염관리 전문간호사는 1980년대 중반부터 발전해왔으며, 최근 의료법 개정으로 인해 그 수...2025.05.14
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수술실 간호사의 역할 / 감염관리 보고서2025.05.141. 수술실 간호사의 역할 수술 과정에서 수술실 간호사의 역할은 수술 전, 중, 후 다양한 활동을 포함합니다. 수술 전에는 수술실 준비, 환자 확인 및 처치, 수술 중에는 낙상 예방, 화상 예방, 멸균 영역 유지 등의 역할을 합니다. 수술 후에는 환자 이동, 기구 관리, 오염물 관리 등의 역할을 수행합니다. 2. 수술실 감염관리 수술실 감염관리를 위해 인적, 환경적 감염관리 지침을 준수해야 합니다. 인적 감염관리로는 외과적 손씻기, 멸균 가운 및 장갑 착용, 마스크 착용 등이 있습니다. 환경적 감염관리로는 수술실 청소, 멸균/소독 ...2025.05.14
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경막하출혈 간호과정 A+ (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.281. 만성 경막하 출혈 만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 상승하면 의식 장애가 악화되어 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타난다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT)을 통해 이루어지며, 출혈량이 적고 환자 상태가 양호한 경우 수술 없이 경과를 관찰하기도 하지만, 환자의 의식이 저하되고 출혈량이 많은 경우 수술적...2025.01.28
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