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A+ 성인간호 암, 골절, 인공치환술 케이스2025.04.281. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 압축손상, 병리적 골절 등이 있다. 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화, 골 강화, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상 출혈, 근육 경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 쇼크 등이 있다. 골절의 치료로는 정복, 고정, 견인, 석고붕대 등이 있다. 2. 인공관절치환술 고관절 치환술은 통증을 없애고 경화된 관절의 기...2025.04.28
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감염관련 표준지침 보고서(표준주의 등)2025.04.301. 감염관리의 의의 병원감염은 병원 내 사망의 주요 원인이며, 적절한 감염관리를 통해 효율적으로 대처하여 그 위험성을 감소시킬 수 있는 분야이다. 병원감염이란 입원 당시 감염과 관련된 증상이 없었으며, 감염증의 잠복상태(48시간 기준)도 아닌 감염증이 입원 후 또는 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 경우를 말한다. 2. 병원 감염관리 항목 감염관리 항목에는 표준주의 지침, 감시, 다제 내성균 관리, 격리, 환경관리, 항생제 조절 프로그램, 근무자 관리 등이 포함된다. 3. 일반지침 일반지침에는 무균술, 손위생 등이 포함된다. 무균...2025.04.30
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감염관리 사례 보고서2025.04.281. 중심정맥관 연관 감염 예방 중심정맥관 삽입은 중증환자 치료에 필요하나 감염의 위험이 높음. 2017년 1분기 응급실 중심정맥관 삽입 시 MBP(maximal sterile barrier precaution) 준수율이 19.4%에 불과했음. 이에 MBP 준수를 위한 Central line bundle 관리를 통해 권역응급의료센터 내의 중심정맥관 삽입 시 MBP 준수율을 70% 이상 달성하고자 함. 2. MBP(maximal sterile barrier precaution) 준수율 향상 MBP 준수율 향상을 위해 1) 응급의료센터...2025.04.28
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신장이식(KT) 간호과정2025.01.281. 신장이식 신장은 혈액 속에서 노폐물을 걸러내는 일을 포함해 여러 기능을 수행하는데 신장의 병이 진전됨에 따라 신장이 기능을 잃게 되면 말기신부전이 됩니다. 이때 치료방법으로는 혈액투석, 복막투석과 신장이식의 신대체요법이 있는데 이중에서 신장이식이란 건강한 신장을 체내에 이식하는 외과적인 수술을 말합니다. 신장기증은 생체기증과 뇌사자 기증으로 나눌 수 있으며, 신장이식 후 관리로는 정기적인 외래진료와 면역억제제 복용이 필요합니다. 신장이식 후 합병증으로는 수술과 관련된 외과적인 부분의 출혈, 감염 등이 많습니다. 2. 면역억제제...2025.01.28
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항생제 남용과 산-염기 불균형, 종양의 인체 영향 및 간호중재2025.01.251. 항생제 남용으로 인한 문제점 항생제 남용은 심각한 문제를 초래할 수 있다. 가장 큰 문제는 항생제 내성 발생이다. 항생제 내성은 미생물이 항생제에 저항하여 생존할 수 있는 약물 저항성을 의미한다. 이는 항생제의 공격에 살아남기 위한 세균의 생존 전략으로 볼 수 있으며, 내성유전자가 수평적으로 전달되어 다른 균으로 이동할 수 있다. 항생제 남용은 또한 장내 미생물 균형 변화로 인한 소아비만 위험 증가, 당뇨병, 치매, 폐암 등 다양한 건강 문제를 초래할 수 있다. 2. 항생제 남용 예방 및 대처 방안 항생제 내성 발생을 예방하기...2025.01.25
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감염관리2025.01.141. 감염관리의 개념 감염이란 바이러스나 세균과 같은 다양한 병원체들이 사람에게 침입하여 이신체가 오염된 상태를 말하며 감염관리는 병원감염과 관련된 전반적인 업무를 말한다. 이러한 감염관리의 주요한 업무로는 병원감염의 발생 감시, 병원감염 사실 보고, 감염 관리정책과 규정의 작성, 직원 대상 감염 관리 교육, 병원 내 직원에 대한 자문, 병원감염 집단 발생의 조사, 병원 직원의 건강관리, 병원감염 예방 및 관리에 대한 연구 등이다. 2. 감염관리 관련용어 감염, 감염원, 감염경로, 매개체, 잠복기간 등 감염관리와 관련된 주요 용어들...2025.01.14
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A+ 자궁근종 CASE (여성건강간호학)2025.01.141. 자궁의 해부생리 자궁은 서양배 모양의 근육기관으로써 진골반 내에 위치하고 있으며, 자궁 앞쪽으로 방광, 뒤쪽에는 직장이 위치해 있다. 자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서 상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm의 계란 크기 정도이며, 자궁벽의 두께는 약 2cm이고 평활근으로 되어 있다. 자궁의 상부 2/3을 자궁 몸통(체부)라 하고, 하부 1/3을 자궁목(경부)이라고 한다. 자궁은 여러 골반 장기들로 하여금 지지되어 있다. 2. 자궁근종의 정의 자궁근종은 자궁 평활근으로부터 유래되는 양성종양으로써, 여성에서 나타나는 종양 중 가...2025.01.14
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TKR, 인공관절 주위감염 사례보고서(A+자료)2025.01.141. 골관절염 골관절염(Osteoarthritis, OA)은 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성 관절염(degenerative arthritis)이라고도 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중 부하 관절에 발생하며, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다. 골관절염은 임상적 소견, 나이 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 2. 전 슬관절치환술...2025.01.14
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EBN보고서_개방적기관흡인_폐쇄적기관흡인_통합간호실습_신경계중환자실_NSICU2025.01.151. 기관내 흡인 기관내 흡인의 목적을 정의하고, 기관내 흡인의 정의적 속성과 실제적인 임상지표를 파악하였다. 또한 기관내 흡인의 바람직한 수행을 구분하여 임상 프로토콜을 표준화하였다. 메타분석 결과 저산소증을 예방하기 위한 전반적인 중재들이 유의미하게 흡인 후의 저산소증 발생률을 줄여준다. 2. 폐쇄형 기관흡인 카테터 내과중환자실, 신경-소아중환자실의 카테터 교환주기를 3일군, 6일군 신생아중환자실의 카테터 교환주기를 1일군, 3일군으로 나누어 비교하였을 때, 인공호흡기 사용으로 인한 폐렴 발생률에서는 유의미한 차이가 없었다. 카...2025.01.15
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흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
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