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감염관리실_감염 순회 보고서 (감염 라운딩)_병원2025.01.121. 감염관리 순회 보고서 감염관리 순회 보고서에 따르면 2023년 6월 5일부터 16일까지 병동, 재활치료실, 응급실, 주사실, 처치실, 외래, 종검실, 영상의학과, 채혈실, 진단검시실, 수술실, 공급실, 조리장 등 다양한 부서를 대상으로 손위생, 의료기구 세척 및 소독관리, 의료폐기물, 격리환자 관리, 의료기구관리 등 5개 분야 55개 세부항목을 점검했다. 점검 결과 전체 준수율이 1차 54.8%에서 2차 65%로 상승했으며, 내시경실, 병동, 수술실 공급실 등에서 높은 수행률을 보였다. 반면 외래, 응급실, 처치실 등의 수행률...2025.01.12
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알코올성 간경변 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 5개, 과정 2개 / 중환자실 실습 / 간호학과2025.01.121. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 가로막 아래 우상복부에 위치한 적갈색의 장기이다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 등이다. 2. 알코올성 간경변 알코올성 간경변증은 과다한 음주로 인해 간에 염증이 생기고 이 염증이 만성적으로 지속되면서 간 조직의 파괴와 재생이 반복되며 조직이 섬유화되고 괴사가 일어나며 굳어지는 질환이다. 주요 증상으로는 황달, 문맥고혈압, 복수 및 부종, 여성화 현상, 거미 혈관종 및 수장 홍반, 간성 혼수, 간신증후군 등이 있다...2025.01.12
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성인간호학 고관절치환술(관절염, 관절증) 케이스스터디 A+ 꼼꼼함2025.01.161. 낙상 위험성 대상자는 인공관절치환수술 후 보행 어려움으로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험도 사정, 보행 보조기구 사용 교육, 낙상 예방 교육, 사이드레일 사용, 호출벨 사용 격려 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 감염 위험성 대상자는 인공관절치환술 후 수술 부위 감염 위험이 있는 상태입니다. 활력징후 모니터링, 수술 부위 드레싱, 감염 지표 검사, 감염 증상 사정, 항생제 투여, 무균술 적용, 손위생 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 노인의 얇고 약한 피부 ...2025.01.16
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(성인간호)위암 환자 간호학 레포트 6가지 진단2025.01.161. 위암의 정의 위암(gastric cancer)은 위(gastric)에서 발생하는 악성 종양(malignant tumor)으로, 위 점막(gastric mucosa) 세포의 비정상적인 성장과 증식을 특징으로 합니다. 위암의 대부분은 위선암(gastric adenocarcinoma)으로, 이는 위의 선세포(glandular cells)에서 기원하는 암입니다. 그 외에 드물게 발생하는 형태로는 림프종(lymphoma), 평활근육종(leiomyosarcoma), 위장관 기질 종양(gastrointestinal stromal tumor...2025.01.16
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A+ ICH 사례연구 진단 3개2025.01.161. 질환과 관련된 급성통증 대상자는 입원 당시 Rt. T 부위 Headache 및 Rt. side weakness 발생하였으며, 증상이 악화되어 ER에 내원하였다. 사정 당시 NRS 5점, 머리 뒤쪽이 계속 아프다는 것을 확인하여 단기목표를 3시간 이내에 NRS 3점 이하로 낮추는 것, 통증이 발생할 때 통증을 스스로 지지하고 조절하는 방법 1가지 이상을 1일 이내 말할 수 있다는 것으로 잡고, 장기적으로는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다, 퇴원 시까지 뇌압 상승의 징후를 나타내지 않는 것을 목표로 간호수행을 실시하였다....2025.01.16
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담관염을 동반한 담관 결석 케이스, 진단4개 과정4개2025.01.161. 담관 폐색으로 인한 침습적 시술과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 NRS 통증척도를 이용하여 통증을 사정하였다. 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과 및 부작용을 관찰, 기록하였으며 조용한 환경을 유지하였다. 그 결과 2일 이내에 대상자의 NRS 4점으로 사정되어 단기 목표가 달성되었고, 퇴원 시 NRS 2점으로 사정되어 장기목표가 달성되었다. 2. 피부 긁음으로 나타나는 소양감과 관련된 피부통합성 장애 소양감의 정도 및 양상을 하루 4시간 간격으로 사정하였다. 옷이나 침구류를 하루에 한 번 교환하여 청결함을 유...2025.01.16
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요관걸석 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 요관 결석(Ureteric stone) 요관 결석은 소변이 만들어져 몸 밖으로 나오기까지의 소변이 나오는 길, 특히 요관에 결석(들)이 생기는 것을 말한다. 수분 섭취 감소가 가장 중요한 발병 원인이며, 유전적 소인과 후천적인 생활 습관도 연관성을 보인다. 요관 결석은 갑작스러운 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하며, 결석이 방광 근처까지 내려오면 빈뇨 등의 방광 자극 증상도 발생한다. 치료로는 대기요법, 약물요법, 체외충격파쇄석술, 요관경하 배석술, 경피적 신쇄석술 등이 있으며, 예방을 위해 하루 2L 이상의 물 섭취,...2025.01.16
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간세포암종(HCC) 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 간세포암종(HCC) 간세포암종(HCC)은 간에서 일차적으로 발생하는 악성 종양으로, 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간 질환, 비만이나 당뇨와 관련된 지방성 간질환 등이 주요 원인이다. 증상은 초기에는 거의 없다가 서서히 나타나며, 오른쪽 윗배의 통증, 복부 팽만감, 체중 감소, 피로감, 소화불량 등이 나타날 수 있다. 진단은 영상 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 경동맥 화학색전술, 고주파 열치료 등이 있다. 예방을 위해서는 B형 간염 백신 접종, 과도한 음주 자제, 정기적인 검진이 ...2025.01.16
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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감염관리실_환경관리 모니터링 결과 보고서_병원2025.01.121. 환경관리 모니터링 이 보고서는 0000년 0분기 동안 병원 내 환경관리 수행률을 모니터링한 결과를 제시합니다. 환경관리 수행률은 청소된 표면의 비율을 나타내며, 목표 수행률은 80%입니다. 보고서에 따르면 0분기 전체 수행률은 68%로 목표를 달성하지 못했습니다. 향후 지속적인 모니터링과 현장 피드백을 통해 환경관리 수행률을 개선할 계획입니다. 1. 환경관리 모니터링 환경관리 모니터링은 지속가능한 발전을 위해 매우 중요한 과정입니다. 환경오염 문제가 심각해짐에 따라 정부와 기업, 개인 모두가 환경보호에 힘써야 합니다. 환경관리...2025.01.12
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