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A++ 담낭염 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함(급성 통증, 감염 위험성, 신체 손상 위험성)2025.01.131. 담낭 담낭은 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL로 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니로 간에서 생성된 담즙 bile을 저장담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축한다. 필요시에 수축하여 담즙을 간관으로 배출하며 좌, 우 간관이 합쳐진 총담관을 통해서 담낭으로 들어가고 일부는 십이지장으로 배출된다. 또한 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙 저장 및 농축이다. 2. 담낭염 담석으로 인해 오랜 기간 담낭관이 막혀 있을 경우에는 세균이 증식할 수 있으며 담낭 벽에 심한 염증...2025.01.13
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임신성 당뇨 관리를 위한 간호 사례 연구2025.01.131. 조기 수축과 관련된 태아 손상의 위험성 임부는 조기 수축으로 인한 태아 손상의 위험이 있어 지속적인 태아 심음 모니터링, 자궁수축억제제 투여, 절대 침상안정 등의 간호중재가 필요합니다. 태아 폐성숙제 투여와 함께 조기 수축 억제를 위한 노력이 중요합니다. 2. 임신과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임부는 임신성 당뇨로 인해 혈당 관리가 필요합니다. 정기적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 당뇨 식이 실천 등을 통해 혈당을 안정적으로 유지하고 감염 등의 합병증을 예방해야 합니다. 3. 조산가능성과 관련된 불안 임부는 조기 수축과 짧...2025.01.13
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A+받은 성인간호학 Case study_척추 전방전위증 (간호과정 6개)2025.01.131. 척추 전방전위증 척추 전방전위증은 추체(vertebral body)가 아래 추체에 대하여 전방으로 전위된 상태를 말한다. 이는 다양한 원인으로 인해 척추의 후방에서 상하 척추의 관절돌기가 제 기능을 상실하면서 발생한다. 척추 전방전위증은 선천형, 협부형, 퇴행성, 수술후형 등 유형별로 나뉘며, 허리통증, 다리 저림, 자세 이상 등의 증상을 보인다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 간호과정 간호사례에서 도출된 간호진단은 1) 치료과정과 관련된 지식부족, 2) 수술부위 허리통증과 관...2025.01.13
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안구적출술 케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 환자는 수술 후 양안 모두 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으나 지속적인 통증 호소로 인해 마약성 진통제 사용이 필요할 것으로 보인다. 체위 변경, 스트레스 완화 등의 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 신체상 변화와 관련된 불안 환자는 갑작스러운 교통사고와 안구적출술로 인한 신체상 변화로 인해 큰 불안을 느끼고 있다. 앞으로의 의안 삽입술에 대한 걱정과 남은 좌안의 상태에 대한 염려를 표현하고 있다. 불안 대처 기전 교육과 정서적 지지를 통해 불안 감소를 ...2025.01.13
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간호관리학실습 문제해결보고서2025.01.131. 접촉주의 및 표준주의 감염 간호사의 액세서리 착용, 혈액 묻은 검사지 맨손 제거, 환자 Foley catheter 유지, 보조원과 간호사의 손위생 실천 부족 등으로 인한 의료관련감염 문제를 파악하고, 감염관리 지식 및 수행률 향상을 위한 전략을 수립하였다. 감염관리 교육 강화, 감염관리 지침 숙지, 손위생 실천 향상 등의 중재를 통해 감염관리 지식도와 수행도가 목표 수준에 도달하였다. 1. 접촉주의 및 표준주의 감염 접촉주의 및 표준주의 감염은 의료 환경에서 매우 중요한 문제입니다. 이러한 감염은 환자와 의료진 모두에게 심각한...2025.01.13
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A++ 성인 담낭염 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 2개 평가까지 포함2025.01.131. 정상 및 해부생리 담낭은 간의 오른 간엽과 네모 엽 사이의 아랫면에 부착된 서양 배 모양의 주머니로서 길이 7~10CM, 지름 2.5CM, 용량 30~35ML이다. 쓸개즙은 간세포에서 분비되어 쓸개에 저장되고 수분은 재 흡수되어 최대 10배까지 농축된다. 쓸개즙은 황록색의 액체로 쓸개즙염, 쓸개즙색소, 콜레스테롤, 전해질 등으로 구성되어 지방소화를 돕는다. 쓸개관은 길이 4cm 되는 관으로서 온간관과 합쳐져 온쓸개관을 형성한다. 2. 담낭염이란? 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하...2025.01.13
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응급실 감염관리 서식(부록) 모음2025.01.131. 응급실 감염관리 응급실에서 감염관리를 위해 필요한 절차와 점검표, 체크리스트 등을 제공하고 있습니다. 응급실 내 감염의심환자 선별, 증상에 따른 격리 기준, 음압 격리실 점검, 환자안전 통제구역 관리, 환경 소독 등 다양한 감염관리 방안이 포함되어 있습니다. 1. 응급실 감염관리 응급실은 다양한 질병과 상황의 환자들이 모이는 곳으로, 감염 관리가 매우 중요합니다. 응급실 내에서 감염 예방을 위해서는 철저한 위생 관리, 적절한 개인보호장비 착용, 신속한 환자 분류와 격리, 의료진의 교육과 훈련 등이 필요합니다. 또한 응급실 내 ...2025.01.13
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투약오류, 수혈오류 유형 및 대처방안/ 환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리 안전사고 사례2025.01.131. 투약오류 유형 및 대처방안 투약오류의 유형으로는 다른 속도로 투여하거나 다른 환자에게 투여, 다른 약품 투여, 다른 시간 및 빈도로 투여, 다른 용량으로 투여, 중복 투여, 누락되어 투여하지 못하는 경우가 있다. 투약오류 발생 시 대처 방안으로는 의사 및 상급 간호사에게 즉시 보고하고, 집중 관찰하여 환자에게 해가 최소화 되도록 신속하게 대처하는 것이다. 투약오류를 줄이는 방안으로는 주의집중에 방해되는 주변 환경개선, 처방 확인, 5right 이행, 라벨링 확인, 보고 및 설명, 5right 이행 여부 모니터링 및 교육 등이 ...2025.01.13
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간호관리학실습 QI 질 관리 보고서(손위생) A+보장2025.01.131. 손 위생의 정의와 중요성 손위생은 병원체의 전파위험을 감소시킴으로써, 감염을 차단하기 위한 가장 중요한 방법이다. 환자의 피부와 점막에 있는 미생물은 의료기관 근무자, 병원 환경 및 다른 환자를 통해 전파될 수 있으며, 의료기관 근무자의 손이 미생물 전파의 수단의 원인이 되기도 한다. 병원 내 감염은 심각한 손상을 초래할 뿐만 아니라 사망까지 이르기도 하므로 모든 감염관리의 기본 중재가 되는 손위생 활동의 강화가 필요하다. 2. 손 위생 관련 용어 손씻기(hand washing)는 일반 비누나 항균비누와 물을 이용하여 손을 씻...2025.01.13
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A+ 유방암(breast cancer) 케이스 스터디2025.01.131. 유방암(breast cancer) 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 정상 유방조직은 유선과 유선 조직을 지지하는 지방, 결체조직, 림프관으로 이루어진다. 유선조직은 유즙을 생성하는 유엽, 유엽과 유두를 연결하는 유관으로 구성된다. 유방암은 유방 구성조직 어디에서든 발생할 수 있어 다른 암에 비해 종류가 다양하며, 유방암 대부분은 유관과 유엽에 있는 세포, 그중에서도 유관세포의 상피세포에서 기원한다. 2. 유방암 위험요인 유방암의 90% 이상은 여러 위험인자들의...2025.01.13