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피내주사 핵심간호2025.01.171. 피내주사 피내주사는 약물을 피부 표면 아래 진피층에 주입하는 방법입니다. 이 방법은 약물의 흡수가 빠르고 국소적인 효과를 나타내므로 알레르기 검사, 결핵 검사, 약물 투여 등에 사용됩니다. 피내주사 시 주의해야 할 점은 주사 부위 선택, 주사액 준비, 주사 기술, 주사 후 관찰 등입니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 내부에 주사하는 방법입니다. 이 방법은 근육주사나 피하주사에 비해 주사량이 적고 주사 깊이가 얕아 통증이 덜합니다. 또한 면역반응을 더 잘 유도할 수 있어 백신 접종에 효과적입니다. 하지만 주사 ...2025.01.17
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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2022 아동청소년간호학실습 케이스 스터디 (신생아실, 저혈당증)2025.04.291. 산모의 임신성 당뇨와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 산모의 임신성 당뇨병에 영향을 받아 저혈당증이 발생했다. 혈당 수치를 주의 깊게 모니터링하고 적절한 식이 섭취와 당분 투여를 통해 혈당 수준을 75-99mg/dL로 유지하는 것이 중요하다. 2. 낮은 혈당 수치와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 저혈당증으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보였다. 활력징후 및 SpO2를 모니터링하고 필요 시 산소 요법을 제공하여 SpO2 90% 이상을 유지하는 것이 중요하다. 3. 높은 빌리루빈 수치와 관련된 신생아 황달의 위험 ...2025.04.29
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A+질환고찰(폐렴), 간호과정(비효과적 호흡양상), 검사, 약물2025.01.271. 폐렴 폐렴은 폐조직의 급성 염증으로, 감염균(바이러스, 세균, 곰팡이, 기생충)이 혈류를 통해 폐로 이동하거나 유해가스, 방사선 치료 등으로 인해 발생할 수 있다. 지역사회성 폐렴(CAP)과 병원성 폐렴(HAP)으로 구분되며, 주요 병원균으로는 연쇄상폐렴구균, 폐렴미코플라스마, 헤모필루스 인플루엔자, 호기성 그람음성박테리아, 레지오넬라 등이 있다. 병원성 폐렴은 내인성 구인두 박테리아를 하부 기도로 흡인하여 발생하며, 특히 인공호흡기 관련 폐렴(VAP)은 녹농균, 엔테로박터, MRSA, 폐렴간균 등이 주요 병원균이다. 위험요인...2025.01.27
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욕구사정 평가지 자료 (장기요양기관-요양원, 주간보호센터, 방문요양 등 활용 자료)2025.01.271. 일반 상태 대상자의 영양 상태는 양호하며, 일반식을 드시고 있으나 편식하는 모습이 관찰됩니다. 배설양상은 정상입니다. 2. 주요 질병상태 대상자는 심부전, 부정맥, 심근경색, 뇌졸중, 고지혈증의 기왕력이 있으며, 현재 심부전, 부정맥, 뇌졸중, 관절통 약을 처방받아 복용 중입니다. 3. 신체 상태 대부분의 일상생활을 스스로 수행할 수 있지만, 옷 입기와 목욕하기에서 부분적인 도움이 필요합니다. 4. 인지 상태 가끔씩 다른 어르신들의 물건을 훔치는 모습이 관찰되어 인지저하가 의심됩니다. 5. 의사소통 의사소통이 원활하게 이루어지...2025.01.27
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급선췌장염 간호과정(2) + 간단문헌고찰, 간호정보조사지2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락-괴사되는 과정이다. 주요 원인은 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)이며, 이자 손상, 이자관 폐쇄, 대사장애, 약물 등이 원인이 될 수 있다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증, 구역과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타나며, 혈청 아밀라아제 수치 증가, 복부 X선 및 초음파 검사 등으로 진단한다. 치료는 통증 조절, 이자액 분비 억제, 약물 투여, 합병증 관리 등이 이루어진다. 2. 간호과...2025.05.08
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임신성당뇨(GDM)케이스스터디(대상자의 돌봄제공자 역할 긴장)2025.04.291. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과이다. 임신 중 처음으로 인지했거나 발생한 당대사 장애로 정의할 수 있다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다. 임신 전 기간 동안 임산부의 대사 이상으로 인해 태아 손상이 생길 수 있다. 임신 초기에는 태아 손상 및 자연 유산이 발생할 수 있고, 임신 중기와 말기에는 거대아, 고인슐린증, 사산 등이 발생할 수 있다. 임신성 당뇨병...2025.04.29
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정신간호학 George Palo-vSim2025.05.011. 적응 장애 적응 장애는 일상 생활에서 겪을 만한 스트레스 요인과 연과되어 나타나는 일시적인 반응이 개인에게 고통이나 생활의 지장을 초래할 때 나타난다. 분류에는 우울감을 동반한, 불안감을 동반한, 우울감 및 불안감을 동반한, 행동문제를 동반한, 감정과 행동 문제를 함께 동반한, 기타 등이 있다. 간호과정에는 질병과 관련된 행동적 단서 확인, 외상 및 스트레스와 관련하여 고통스러운 반응이 지속된 기간 파악, 환자의 대처방식과 심리 사회적 지지자원 확인, 일상생활과 관련된 기능 장애 정도 파악, 내과적 문제 감별, 심리척도 사용 ...2025.05.01
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여성간호학실습 케이스스터디 Endometriosis 자궁내막증(진단2개, 간호수행 8개 이상)2025.05.151. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 Mass excision c celiotomy 수술 후 하복부 통증을 호소하고 있다. NRS 통증척도 7점으로 심한 통증을 경험하고 있으며, 진통제 투여 후에도 통증 호전이 없는 상태이다. 간호사는 대상자의 통증 특성을 사정하고 즉각적으로 반응하며, 비약물적 통증완화요법을 교육하여 적용하도록 격려한다. 또한 편안한 휴식 환경을 조성하고 대상자의 말을 경청하며 지지와 격려를 제공한다. 2. 복합적 요인(빈혈, 수술 후 통증으로 인한 수면부족)과 관련된 피로 대상자는 수술 후 통...2025.05.15
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