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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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성인간호학 직장암 케이스 (A+받았습니다!) 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.161. 직장암 직장암은 우리나라에서 세 번째로 발병률이 높은 암으로, 선진국에서는 암환자 중 12.5%가 대장암으로 사망하고 있다. 직장암은 대장암의 약 20%를 차지하며, 우리나라에서도 식습관 변화로 인해 점차 증가하는 추세이다. 따라서 직장암에 대해 자세히 알아보고 환자들에게 더 나은 간호를 제공하고자 한다. 2. 직장암의 원인 직장암의 원인은 유전적 소인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정되며, 특히 식이 요인이 중요한 것으로 알려져 있다. 포화지방, 특히 동물성 지방의 섭취가 많을수록 대장 직장암 발생률이 높아지며...2025.05.16
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급성 신부전 간호진단2025.05.161. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 갑자기 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것을 말합니다. 신부전증을 발생시킨 원인이 제거되거나 치료를 잘 받으면 기능이 회복될 수도 있습니다. 급성 신부전의 증상, 원인, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신장 손상, 저혈압, 탈수, 감염 등이 있습니다. 급성 신부전은 빠른 진단과 적절한 치료가 필요한데, 그렇지 않으면 ...2025.05.16
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기본간호학실습보고서2025.05.161. 입원환자 간호 입원환자의 낙상위험사정방법은 낙상 위험 요인으로 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 부적절한 사용 및 다양한 약물 등, 물리적 환경, 대상자의 행동 위험성이 혼합되어 발생한다. 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들을 교육하고, 각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다. 낙상위험예방간호로는 대상자의 주변 위험요인 제거, 침상난간 올리기, ...2025.05.16
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[모성간호학] 자궁내막증 케이스 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.04.301. 자궁내막증 자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖에 존재하는 것을 말한다. 가임이 여성의 약 10-15%에서 발생되는 흔한 질환으로, 월경을 하는 모든 연령대에서 생길 수 있다. 자궁내막증이 왜 생기는 지에 대해서는 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았지만, 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 원인으로 생각된다. 주요 증상으로는 하복부와 골반 부위 통증, 불규칙한 월경, 불임증 등이 있다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 만성 질환입니다. 이 질환은 자궁 내...2025.04.30
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간호과정사례3개,간호과정3개. 비효과적기도청결, 심박출량감소, 급성통증. 목표,중재계획,이론적근거2025.05.061. 비효과적 기도 청결 환자는 감기에 걸려 가래가 많고 숨이 차는 증상이 있었습니다. 간호진단은 '분비물과 관련된 비효과적 기도 청결'이었습니다. 간호계획으로는 호흡양상 사정, 심호흡과 기침 교육, 반좌위 취하기, 입술 오므리기 호흡법 교육, 체위변경과 흉부물리요법 시행, 수분 섭취 등이 포함되었습니다. 이를 통해 호흡이 편안해지고 가래가 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 심박출량 감소 40세 환자는 고혈압과 비만이 있었고, 최근 심근경색증으로 stent 2개를 삽입하였습니다. 심박출량 감소로 인해 움직일 때 숨이 차는 증상...2025.05.06
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신생아 황달 간호진단 4개 간호과정 1개 A+2025.05.031. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈이 정상 이상으로 증가하여 피부나 눈의 흰자위막 등에 침착되어 노랗게 되는 것을 말한다. 황달의 원인은 매우 다양하지만, 출생 직후 신생아에서 나타나는 황달은 성인의 황달과 많이 다르기 때문에 특별히 '신생아 황달'이라는 용어를 사용하여 구별한다. 신생아 황달은 간의 빌리루빈 대사 능력이 감소하거나 간에서 만들어진 포합 빌리루빈을 담관으로 배출하는 능력이 감소되어 발생한다. 신생아 황달의 종류에는 생리적 황달, 모유 황달, Rh 혈액형 부적합성 황달, ABO 혈액형 부적합성 황달 등이 있...2025.05.03
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아동간호학 출혈의 위험성 case study 간호진단 3개 과정 1개2025.01.241. 혈액응고 지연과 관련한 출혈의 위험 대상자는 Henoch-Schonlein purpura 진단을 받았으며, 피부에 붉은 반점이 나타나고 혈뇨와 혈변이 있는 상태입니다. 검사 결과 혈액응고 관련 수치가 비정상적으로 나타나 출혈의 위험이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 출혈 징후 모니터링, 통증 및 불편감 평가, 응고상태 검사 수치 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 안전한 환경 조성과 침상 안정 유지, 출혈 관리 교육 및 안전한 활동 교육 등을 통해 출혈 위험을 최소화하고자 합니다. 2. 움직임 제한과 관련된 신체 기...2025.01.24
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간호학과 정신간호학실습 case study bipolar (간호진단3개, 간호과정 2개 포함)2025.05.021. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자의 경우 양극성장애의 증상인 망상이 가장 두드러진 증상으로 1순위로 선정하였다. 대상자는 현재(11/21)까지 망상에 관한 감정 및 행동반응이 감소하였으나 5회 이상의 반복되는 망상을 보이고 있으므로 대상자가 망상을 감소시키고, 현실에 초점을 맞출 수 있도록 항정신병약물을 지속적으로 투여하고, 활동요법 및 대중매체을 포함한 정신적 치료와 간호가 필요한 것으로 보인다. 2. 인지능력 저하와 관련된 자가 간호 결핍 대상자 스스로 개인위생을 실시하였을 때 지지와 격려를 해주었고 자가간호 필요성에 대...2025.05.02
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27