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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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모성간호학/여성간호학 A+ 산욕기 간호진단, 간호과정-비효과적 모유수유2025.05.111. 모유수유 산모는 모유수유에 대한 지식이 부족하여 비효과적인 모유수유를 하고 있다. 간호사는 산모의 모유수유 지식과 기술을 향상시키기 위해 교육과 실습을 제공하고, 유방 관리와 아기의 수유 상태를 모니터링하여 적절한 간호중재를 수행해야 한다. 또한 남편의 적극적인 참여와 지지를 통해 산모가 성공적인 모유수유를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. 유방울혈 산모는 유방울혈로 인한 통증을 호소하고 있다. 간호사는 유방 사정을 통해 유방울혈을 확인하고, 온찜질, 유방 마사지, 유축 등의 중재를 제공하여 유방울혈을 해결하고 통증을 관리해야...2025.05.11
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아동간호학 가와사키 CASE 간호진단 5, 간호과정 32025.05.111. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상 범위(37.0℃ 이하)를 유지할 수 있도록 활력징후 및 증상을 1시간마다 측정 및 관찰하고, Tepid 마사지와 냉요법을 적용하며 필요 시 처방된 해열진통제를 투여하였다. 또한 보호자에게 수분 섭취의 중요성을 교육하여 탈수 예방을 도모하였다. 2. 고체온과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 FLACC 척도로 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 호흡 및 전환요법을 통해 통증 완화를 할 수 있도록 대상자와 보호자에게 교육하고 격려하였으며, 보호자에게 마사지의 중요...2025.05.11
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간호학과 3학년 아동실습 폐렴 간호과정보고서2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 드물게 곰팡이에 의한 감염으로 발생하는 폐 실질 조직의 염증입니다. 지역사회 감염 폐렴의 가장 흔한 원인균은 Streptococcus pneumoniae이며, 병원 감염 폐렴은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균 등이 주요 원인균입니다. 폐렴의 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있으며, 항생제 치료와 함께 침상안정, 수분섭취, 해열제 투여 등의 대증요법이 필요합니다. 2. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염으로, 주요 증상으로는 배뇨 시 ...2025.05.11
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A+ (매우 자세함!!) 아동간호학실습 만성췌장염 Chronic pancreatitis CASE STUDY 케이스스터디 간호과정2개(간호진단2,문헌고찰,느낀점 포함)2025.05.121. 만성 췌장염 만성 췌장염은 특징적인 복통과 함께 췌장의 비가역적인 형태학 또는 기능 저하가 동반된 경우로 정의된다. 급성 췌장염과 달리 원인을 제거한 후에도 변화된 췌장 병변이 호전되지 않기 때문에 임상적으로 많은 문제점을 지니고 있는 질환 중 하나이다. 주요 원인으로는 음주, 급성 췌장염의 반복, 괴사성 췌장염, 특정 약물 복용, 고중성지방혈증, 외상 등이 있으며, 유전적 요인도 중요한 역할을 한다. 증상으로는 상복부 통증, 소화 흡수 장애, 내분비 기능 장애 등이 나타난다. 진단은 복통, 혈청 췌장 효소 증가, 영상의학적 ...2025.05.12
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전립선암 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호계획 없음)2025.01.201. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 합니다. 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것입니다. 암이 발생하여 조직이 증식되면 방광배출로 폐색과 기계적인 요도 압박을 야기하게 됩니다. 전립선암은 대부분 선암이며, 진단을 위해 직장수지검사, 혈중 PSA 수치검사, 직장을 통한 초음파검사 및 전립선 생검 등이 이용됩니다. 치료로는 호르몬 요법, 화학요법, 수술, 방사선 요법 등이 있습니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 1) 침습적인 수술로 인한 수술부위와 관련된 급성통증, 2) 식...2025.01.20
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자궁경부암 간호진단 3개2025.01.211. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 증상으로는 비정상적인 질출혈, 배뇨 시 통증, 골반 통증 등이 있다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용되며, 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 심리적 지지 등의 간호가 필요하다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 냉찜질, 심호흡 및 이완요법 등의 중재가 필요하다. 통증 정도를 지속적으로 사정하고, 환자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 PCA 사용을 격려한다. 또한 통증 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 이해와 참여...2025.01.21
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약리학 요약보고서(진주보건대)2025.01.211. 간호과정 간호과정은 환자 돌봄을 위한 비판적 사고 능력을 요구하며, 환자 중심적이고 역동적이며 지속적인 환자 자료와 요구사항에 기초한 협력적인 노력을 의미합니다. 간호과정의 단계는 사정, 진단, 계획, 수행, 평가로 구성되며, 각 단계에서 다양한 활동이 이루어집니다. 2. 약물치료와 간호진단 약물치료와 관련된 간호진단은 치료적 약물 효과 촉진, 약물 유해반응 및 독성 최소화, 안전하고 효과적인 약물 투여를 위한 환자의 자가 간호 능력 최대화에 초점을 둡니다. 주요 간호진단으로는 지식 부족과 불이행이 있습니다. 3. 약물 투여와...2025.01.21
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급성신우신염 케이스/ APN 케이스 /간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 신장염증과 관련된 급성통증 대상자는 옆구리와 허리 부위에 찌르는 듯한 통증을 호소하였다. 통증 NRS 점수는 최대 7점까지 올랐으며, 배뇨 시 특히 더 심해지는 양상이었다. 진통제 투여와 함께 안정, 수분 섭취, 통증 완화를 위한 비약물적 중재를 시행하였으며, 5일 이내에 통증 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 발열과 함께 열감, 오한, 땀 등의 증상을 호소하였다. 체온은 최대 38.9도까지 상승하였다. 혈액검사 결과 WBC, CRP 수치가 상승하여 감염을 확인하였다. 해열제 투여, 냉...2025.01.28
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자궁근종 간호진단2025.01.291. 통증과 관련된 자궁근종 자궁근종으로 인한 복부 통증이 환자의 일상적인 활동에 영향을 미치고 있다. 환자는 지속적인 복부 통증을 호소하며, 통증이 생리 주기에 따라 변화한다. 통증 관리를 위해 온찜질, 진통제 사용, 자세 및 운동 등의 중재가 필요하다. 장기적으로는 자궁근종에 대한 적절한 치료를 통해 통증을 관리하고 일상생활의 제약을 줄여야 한다. 2. 배뇨 변화와 관련된 자궁근종 자궁근종이 방광을 압박하여 배뇨 빈도 증가와 급박한 배뇨를 유발하고 있다. 환자는 배뇨 빈도 증가, 급박한 배뇨, 잔뇨감 등의 증상을 호소한다. 배뇨...2025.01.29