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COPD 스터디 케이스 (간호진단 2개), 자료 꼼꼼함, A+자료2025.01.111. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 '담배를 피우던 사람이 중년 이 후부터 서서히 숨이 차는 증상' 이 나타나는 질환이다. 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한다. 세기관지의 공기흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환인 만성 폐쇄성 폐질환은 기관지 확장증, 폐기종, 만성기관지염, 천식과 같은 대표적인 질환이 있다. 2. COPD의 원인 및 위험요인 만성 폐쇄성 폐질환은(COPD)의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 근래 들...2025.01.11
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[지역사회간호] 치매 오마하 사례관리 케이스(간호진단 3개)2025.01.111. 사회적 지지체계 부족으로 인한 우울 대상자는 8년 전 남편과 사별 후 혼자 생활하면서 외로움과 우울감을 느끼고 있다. 가족들과의 왕래가 뜸하고 자신의 치매 때문에 다른 사람들과 대화하는 것을 두려워하여 주로 집에만 있는 상황이다. 이에 따라 사회적 지지체계가 부족한 상태이며, 우울감이 지속되고 있다. 2. 불규칙적인 식습관으로 인한 영양 불균형 대상자는 주로 흰쌀밥과 김치만 먹는 등 식단이 단조롭고 불규칙적이다. 또한 하루 2끼 식사를 하는 등 영양 섭취가 부족한 상태이다. 이로 인해 영양 불균형이 발생하고 있으며, BMI가 ...2025.01.11
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천식 아동간호 케이스스터디(간호진단2개, 내용꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증성 질병으로 염증세포인 비만세포, 호산구, T-임파구들이 과다하게 생성되고 기도에 작용하여 기관지 수축과 과민반응을 일으키는 증상을 보인다. 특히 밤이나 이른 아침에 천명, 호흡곤란, 가슴이 조여드는 느낌, 기침 등의 일차적인 증상은 기도에 생긴 부종, 점액, 기관지 수축으로 인한 기도폐쇄에 의해 나타난다. 2. 천식의 증상과 진단 천식은 호흡곤란, 천명, 기침 등의 증상을 특징으로 하며, 진단은 임상 증상, 병력, 신체 검진, 임상검사 등을 통해 이루어진다. 폐기능 검사, 최대호...2025.01.11
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산후출혈 케이스스터디 (간호진단2개, 자료꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 산후출혈 산후출혈은 출혈이 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1000ml이상일 때이다. 임상적으로 산후출혈은 산모의 적혈구 용적률이 10%가 감소하거나 분만 전 수치보다 감소 또는 혈류역학적인 불안정성을 야기하는 과다출혈로 수혈이 필요한 상황으로 정의될 수 있다. 초기 산후출혈은 아이를 출산 한 후 24시간 내에 발생하고 더 흔하며, 후기산후출혈은 출산 후 24시간에서 6주 후 사이에 발생한다. 초기 산후출혈의 가장 큰 원인은 자궁무력으로, 자궁의 과다팽만이 중요한 위험요인이다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을...2025.01.11
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응급실 케이스스터디 A+ 대동맥박리 (간호진단 과정 3개)2025.01.111. 대동맥 박리 대동맥 박리는 대동맥 벽의 내막이 찢어져 혈액이 중막으로 들어가 내막과 외막이 분리되는 것이다. 대동맥은 우리 몸에서 가장 큰 동맥으로, 외막-중막-내막으로 구분된다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 혈액이 찢어진 부분으로 들어가 대동맥이 진성 내강(true lumen, 원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(false lumen, 박리로 인해 분리되어 새로이 생긴 공간)으로 분리된다. 2. 대동맥 박리의 원인 대동맥 박리의 가장 흔...2025.01.11
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[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
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성인/성인간호학/성인간호학실습/성인간호학실습1/폐렴/폐렴 간호과정/폐렴 간호진단/A++2025.01.111. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 대상자는 입원 후 일주일 이내 K(3.5~5.1mmol/L), Na(136~145mmol/L) 수치가 정상으로 돌아올 것이다. 대상자는 퇴원 시 대변양상이 정상으로 돌아올 것이다. 2. 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 5일 이내 suction 시 배액되는 객담의 양이 줄어들 것이다. 대상자는 퇴원 시 CRP 수치가 정상수치(0.00~0.49mg/dL)에 가깝게 떨어질 것이다. 1. 장운동 마비와 관련된 위장관운동 기능장애 장운동 마비는 위장관 운동 기능 장애의 ...2025.01.11
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 진단의 의미 있는 자료를 바탕으로 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험에 대한 간호진단을 내렸습니다. 주관적 자료로는 '먹기 싫어', '다리가 아파'가 있었고, 객관적 자료로는 활력징후, 수술력, 기저귀 착용, 낙상 경험, 영양상태 불량 등이 있었습니다. 이를 토대로 '부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호계획 간호목표로는 장기목표로 '대상자는 퇴원시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 않을 것이다', 단기목표로 '대상자는 7일 이내 욕창 2단계로 악화되지 않는다...2025.01.11
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연제구 지역사회 간호과정2025.01.111. 인구학적 특성 연제구의 인구는 2021년 기준 207,144명으로 부산시 전체 인구의 6.2%를 차지하고 있습니다. 연제구 전체 인구 중 0~64세 인구는 감소하고 있지만 65세 이상 노인 인구는 꾸준히 증가하여 전체 인구의 20.4%를 차지하는 초고령사회 수준입니다. 노년부양비와 노령화지수도 전국 및 부산시 평균보다 높은 편이며, 동별로는 연산9동, 거제1동, 연산6동 순으로 노인 인구가 많습니다. 2. 사회학적 특성 연제구는 의료기관, 교육시설, 공원 및 공공체육시설 등의 지역자원이 풍부한 편입니다. 특히 교육환경이 좋아 ...2025.01.11
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