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아동간호 아나필락시스 문헌고찰 (간호진단, 중재 있음)2025.05.091. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르겐에 대한 면역 반응으로 인해 발생하는 급성 전신 알레르기 반응입니다. 알레르겐이 몸에 들어오면 IgE 항체와 결합하여 염증 매개 물질을 방출하게 되고, 이로 인해 호흡곤란, 혈압 감소, 의식 소실 등의 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 아나필락시스의 원인으로는 개인적 요인(유전, 성, 인종, 나이 등), 환경적 요인(감염병, 환경오염, 식생활 등), 약물, 음식물, 외부 항원 등이 있습니다. 증상으로는 현기증, 혼돈, 의식 상실, 부정맥, 쇼크, 심장마비, 가려움, 두드러기, 호흡곤란 등이 ...2025.05.09
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아동간호학실습_선천성심장병_총동맥간증 케이스_ 간호진단3개, 간호과정3개, 비효과적인 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 보호자의 위험2025.05.091. 신체적 성장발달 유아기가 되면 성장 속도가 느려지는데, 평균 체중 증가량은 연 2.25kg이다. 2~3세가 되면 체중은 출생 직후에 비해 4배가 된다. 키의 성장 속도도 느려지고, 연간 성장치는 7.5cm이다. 뇌의 성장도 느린데 생후 12개월 동안 12cm 성장하는 것에 비해 유아기에는 3.7cm만 성장한다. 2세까지 두위는 성인의 90%에 도달한다. 유아의 배는 복근이 미성숙하기 때문에 주전자같이 볼록하다. 다리는 짧고 약간 휜 것처럼 보이고 2세까지는 족저지방이 사라지기 때문에 평평하다. 영아기의 지방조직이 유아기에 근육...2025.05.09
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지역사회간호학 실습, 초등학교, 간호진단2025.05.121. 부적절한 체중관리 학생들의 패스트푸드 및 인스턴트 식품 섭취율이 높고, 아침식사를 거르는 학생들의 비율이 높으며, 식이섬유 섭취율이 낮다. 학생들의 비만관리에 대한 노력도 및 지식도 부족하며, 전교생 1,012명 중 총 276명의 학생인 27.4%가 과체중 및 비만으로 나타나 체계적인 비만관리가 이루어지지 않고 있다. 자녀비만에 대한 부모의 인식이 부족하다. 2. 신체손상의 위험성 학교정문 앞 경사진 내리막이 차도와 바로 연결되어 있고, 횡단보도의 신호등이 작동이 되지 않아, 교통지킴이가 없는 하교길에 특히 사고의 위험성이 높...2025.05.12
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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아동간호학 실습 prematurity 사례보고서, 질병보고서 포함, (간호진단 5개, 간호과정 4개)2025.05.131. 조산 조산은 임신 기간을 기준으로 임신 20~37주 사이에 아기를 출산하는 것을 말한다. 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 출생 체중이 2,500g 미만이거나 재태 기간 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭하여 이른둥이라고 하는 경우도 있다. 2. 조산의 원인 조산의 원인은 흡연, 정신적 육체적 스트레스이다. 과거의 조산 경험이 있으면, 조산의 확률이 증가한다. 흡연은 조기 양막 파수의 위험을 2~5...2025.05.13
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성인간호학 신경계 CASESTUDTY2025.05.131. 가스교환 장애 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 환자의 호흡 상태, 산소포화도, 동맥혈 가스 검사 결과 등을 모니터링하고 필요시 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 제공해야 합니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 비정상적 혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단을 내리고 중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 혈압, 맥박, 의식 수준 등을 모니터링하고 필요시 혈압 조절 약물 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공해야 합니다. 3. 낙상 위험성 편측 ...2025.05.13
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노인간호학실습 CASE STUDY - 폐렴 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.141. 폐렴 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 진단 방법, 병태생리, 증상, 치료 및 간호 과정에 대해 설명하고 있다. 2. 노인간호 84세 여성 환자의 일반적 정보, 입원 상태 및 병력, 정신적·정서적 상태, 건강 관련 정보, 신체검진 및 검사 결과, 투약 내역 등을 바탕으로 간호 진단 및 간호 과정을 제시하고 있다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 특히 노인들에게 위험할 수 있...2025.05.14
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중환자간호학 실습케이스 골절환자 간호진단 4개 a+(감염위험성, 급성통증, 고체온, 비효율적기도청결)2025.05.141. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 간호진단으로는 말초신경혈관기능장애 위험성, 급성통증, 감염 위험성, 운동장애, 영양부족 등이 있다. 2. 폐렴 이 환자는 침이 평소 많은데 숨 쉬다가 흡인하여 폐렴이 발생한 것으로 보인다. 폐렴은 세균 감염과 관련된 고체온 간호진단이 있다. 간호중재로는 V/S...2025.05.14
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ICH 출혈성 뇌혈관질환, 간호진단 2개, 간호과정 2개, 연구의 필요성, 문헌고찰 등2025.05.141. 뇌출혈 뇌출혈은 두개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 거미막하, 실질 내 또는 뇌실내로 나누어지는데 그 중 ICH는 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말한다. 뇌의 세동맥 혈관에 높은 압력이 계속 걸리게 되면 동맥 안쪽의 압력으로 인해서 동맥의 일부가 팽창된 동맥류가 형성되고, 어떠한 이유로 인해 동맥류가 파열되면 혈종을 형성하며 뇌의 실질을 파괴하고, 혈종은 용해되면서 고 삼투성 액체를 만들어 체내의 수분을 끌어당김으로써 ICP라고 부르는 뇌 내 압력을 상승시켜 2차적 뇌 손상을 일으킨다. 2. 진단 및...2025.05.14
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15