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뇌진탕,NS병동 케이스스터디, A+자료 (간호진단1개, 교육자료있음)2025.05.071. 뇌진탕 뇌진탕은 갑작스럽게 일시적인 그리고 물리적인 힘에 의해서 신경활동의 중단과 의식 상실이 함께 오는 가벼운 두부손상이다. 주요 증상으로는 현기증, 의식상실, 기억상실, 비정상적 신경학적 손상 등이 있으며, 진단은 CT나 MRI에서 손상이 보이지 않는다. 치료는 휴식과 관찰로 호전되며, 간호중재로는 지남력 훈련, 통증 관리, 낙상 예방 등이 포함된다. 2. 간호진단 뇌진탕 환자의 주요 간호진단으로는 신체활동 부족과 관련된 변비, 교통사고와 관련된 머리와 다리의 급성통증, 소화불량과 관련된 영양부족의 위험성, 다리 통증과 관...2025.05.07
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조기위암 사례연구 간호진단2025.05.081. 수술로 인한 조직손상에 관한 급성 통증 대상자의 통증 부위 및 양상을 관찰하고, NRS 통증사정 척도를 사용해 통증점수를 사정한다. 처방된 진통제(Tridol 50mg) 투여 후 환자 상태를 관찰한다. 대상자의 비 언어적 표현과 언어적 표현을 관찰하여 통증 양상을 확인한다. 대상자의 NRS 점수가 진통제 투여 후 1시간 이내에 4점에서 0점으로 내려갔으며, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았다. 2. 배액관 삽입으로 인한 감염위험성 매일 Hemovac 삽입부위 압력상태와 Hemovac drainage 양상을 관찰한다. 처방된 항...2025.05.08
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여성간호실습 난소낭종 케이스, 진단3 과정22025.04.271. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 대부분 난소낭종은 난포가 제대로 성숙하지 못하고, 난포를 배출하지 못하는 등 배란 과정에서의 문제로 인해 발생할 수 있다. 또한 양성 난소 종양의 원인도 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종은 골반염증이 원인이 된다. 기능성 난소 낭종이거나 난소 종괴가 크지 않다면 자각 증상이 거의 없으나, 복부팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변 시 불편감, 소화불량이 나타날 수 있다. 진단은 복부 시진, 청진, 촉진을 포함한 철저한 골반...2025.04.27
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성인간호학 Gonarthrosis Concept mapping (A+자료) / 간호진단 7개/각 진단 별 객관,주관자료,치료,간호 모두 기재2025.04.281. 급성통증 대상자는 Lt. knee 부위와 무릎 뒤 전체에 통증을 호소하고 있으며, 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투약, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행하고 있다. 통증 사정을 8시간마다 실시하고 진통제 투약 효과를 확인하는 등 체계적인 통증 관리가 이루어지고 있다. 2. 낙상위험성 대상자는 Morse fall scale 결과 55점으로 낙상위험성이 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 침대 높이 조절, side rail 관리, 보호자 교육 등 낙상 예방 중재가 시행되고 있다. 3. 수면장애 대상자는 통증으로 인해 수면 ...2025.04.28
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크룹증후군 간호과정2개 간호진단2개 병태생리 시나리오2025.04.281. 크룹증후군 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지염의 감염으로 인해 쉰 목소리, 개짖는 기침 소리, 흡기 시 협착음, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는 증후군이다. 주요 형태로는 급성발작성후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관지염이 있다. 원인은 바이러스(파라인플루엔자, 아데노바이러스, RSV, 인플루엔자 등)와 세균(H. influenzae, S. pyogenes, S. aureus 등)이며, 아동의 기도가 좁아 염증으로 인해 심각한 기도폐쇄가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 흡기 시 그렁거림, 개 짖는 듯한 기...2025.04.28
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누저석차 9등 학생의 심부전,합병증(급성신부전)에 대한 CASE STUDY2025.04.291. 심부전 대상자는 심부전으로 인해 이뇨제 치료를 받고 있었는데, 이후 이뇨제 사용과 심부전의 영향으로 급성신부전 진행 양상을 보이는 케이스입니다. 대상자에 대한 자세한 사정 자료를 바탕으로 1개의 간호진단 및 간호과정을 작성하였습니다. 2. 급성신부전 대상자는 이뇨제 사용으로 인한 신기능 저하와 관련된 체액과다 상태로, 신기능 회복을 위해 Hydration 치료를 받고 있습니다. 신기능 저하로 인한 합병증 예방과 신기능 회복을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 만성 질...2025.04.29
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직장암 사례보고서: 신체적, 사회적, 심리적 요인 분석2025.04.291. 직장암 직장암은 직장에 생기는 악성 종양으로, 대부분 선암 형태입니다. 선암은 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층의 상피세포에서 기원하여 점막하층, 근육층 등으로 진행됩니다. 직장암의 위험 요인으로는 50세 이상 연령, 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체 활동 부족, 비만, 음주, 과거 골반부위 방사선 조사 등이 있습니다. 주요 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감, 체중 및 근력 감소, 피로감, 소화 불량 등이 있습니다. 진단을 위해 직장수지검사, 암태아성 항원검사 등이 활용됩니다. 2. 간...2025.04.29
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자궁근종 절제술 후 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 급성통증 자궁근종 절제술 후 신체 조직 손상으로 인한 급성통증은 수술 후 초기에 적절히 관리되지 않을 경우 대상자의 회복 속도와 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 효과적인 통증 관리를 통해 대상자가 조기에 회복하도록 돕고, 수술 후 합병증 발생 위험을 줄이는 것이 중요하다. 2. 감염위험성 자궁근종 절제술 후 수술 부위의 피부 장벽 손상과 외부 병원체의 침입 가능성으로 인해 감염위험성이 증가한다. 특히 복강경 수술에서는 절개 부위와 내시경 기구를 통한 감염 위험이 존재하므로, 감염 예방은 환자의 회복에 매우 중...2025.01.27
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정신간호학 조현병 간호진단 영화 "패치 아담스"2025.01.271. 조현병의 정의 조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 의지, 행동(과다행동, 과소행동, 반복행동)과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 정신기능장애이다. 조현병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 생물학적 요인은 크게 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인으로 구분된다. 유전적 요인은 쌍생아 연구 결과를 통해 설명되며, 신경화학적 요인은 도파...2025.01.27
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성인실습 뇌내출혈 CASE STUDY 간호진단 3개2025.01.271. 뇌내출혈 이 사례는 51세 여성 환자의 뇌내출혈 사례를 다루고 있습니다. 환자는 우측 반신마비와 언어장애 증상으로 응급실에 내원하여 좌측 기저핵에 뇌내출혈이 있는 것으로 진단되었습니다. 환자는 중환자실에 입원하여 수술을 받았으며, 간호사정과 간호진단, 간호중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 뇌내출혈은 응급상황이며 신속한 처치가 필요한 질환이므로, 이 사례는 뇌내출혈 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 2) 의식저하...2025.01.27
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