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기본간호학실습보고서2025.05.161. 입원환자 간호 입원환자의 낙상위험사정방법은 낙상 위험 요인으로 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 부적절한 사용 및 다양한 약물 등, 물리적 환경, 대상자의 행동 위험성이 혼합되어 발생한다. 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들을 교육하고, 각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다. 낙상위험예방간호로는 대상자의 주변 위험요인 제거, 침상난간 올리기, ...2025.05.16
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27
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[여성간호학 A+ 자료] 자궁탈출증 워드클래스 케이스스터디2025.01.211. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막링에서 2cm 아래로 나온 상태로 정의된다. 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져있기 때문에 발생한다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다. 탈출증은 0~4 등급으로 나누며, 등급이 올라갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미한다. 2. 자궁탈출증의 전신적 및 국소적 요인 자궁탈출의 전신적 요인은 비만, 천식, 만성기관지염,...2025.01.21
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[A+ 지역사회간호] 가족간호과정보고서 (진단4 과정2)2025.01.221. 가족 간호사정 가족 형태, 가계도 등 가족 간호사정을 수행하였다. 처음엔 계부모 가족의 형태였으나 이후 스탠필드 일당에 의해 일가족이 살해당하여 1인가구가 되었고, 레옹이 마틸다를 거두게 되어 혼합가족의 형태를 띄고 있다. 2. 생리신체적 영역 가족구성원의 나이, 직업, 건강상태 등 생리신체적 영역을 파악하였다. 마틸다는 10대 초반의 학생이며 흡연을 하고 있고, 레옹은 40대 중반의 살인청부업자로 문맹이며 수면 불안 증상을 호소하고 있다. 3. 정신적 영역 가족 간 의사소통, 접촉 빈도, 정서적 지지, 가족 위기 경험, 스트...2025.01.22
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간호과정 케이스 스터디 성인 낙상의 위험 A+2025.01.221. 성인 낙상의 위험 이 자료는 성인 낙상의 위험에 대한 간호과정 케이스 스터디를 다루고 있습니다. 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 낙상 위험 대상자에 대해 인지하고 낙상을 막기 위해 안전을 증진시키고 낙상 예방 활동을 수행할 책임이 있습니다. 1. 성인 낙상의 위험 성인 낙상은 매우 심각한 문제이며, 노인들의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원, 장기 요양 시설 입소 등의 위험을 동반하며, 이로 인한...2025.01.22
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DM case 간호진단/간호사컨퍼런스/케이스스터디/당뇨간호진단/당뇨케이스2025.01.201. 당뇨병 사례 연구 이 자료는 당뇨병 환자의 사례 연구를 다루고 있습니다. 환자의 현병력, 과거력, 입원 경과 및 치료 과정, 간호 진단 및 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 당뇨병 환자 관리에 필요한 다양한 지식과 기술이 제시되어 있어, 당뇨병 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 당뇨병 사례 연구 당뇨병은 현대 사회에서 매우 중요한 건강 문제 중 하나입니다. 이 질병은 인슐린 분비 장애로 인해 발생하며, 혈당 수치 조절이 어려워 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 사례 연구는 이러한 당뇨병의 원인, ...2025.01.20
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[A+보장]성인간호학 실습 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.2025.01.121. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive disease: COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 기관지염이나 폐공기증에 의해 공기흐름이 폐쇄되는 것이 특징이다. 만성기관지염과 폐공기증은 보통 동시에 동반되어 나타난다. 2. 원인 COPD의 주요 원인으로는 흡연, 감염, 유전, 노화, 대기오염 등이 있다. 흡연은 만성기관지염이나 폐공...2025.01.12
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담낭암, 담관암 항암 간호진단 A+보장 난다 간호진단 통증, 감염위험성2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 표현 격려 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 수술 후 통증 양상을 관찰하고 nrs 점수가 3점 이하로 감소하였음을 확인하였다. 2. 골수 기능 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 체온, 오한, 백혈구 수치 등을 모니터링하고 해열제 투여, 혈소판 수혈, 안정 등의 간호중재를 통해 감염 위험성을 관리하였다. 체온이 37.5도 이하로 감소하고 오한이 없어졌으나 백혈구 수치가 정상 범위를 유지하지 못하였다. 1. 수술과 관련된 통증 수술 후 통증 관리는...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학 실습 성인 폐렴(Pneumonia) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 23페이지 자료2025.01.131. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환입니다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 소화기 증상, 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 항생제 발달로 치료가 가능해졌지만 여전히 사망률이 높은 감염질환의 주요 원인이 되고 있습니다. 특히 노년층에서 가장 흔한 직접적인 사망원인입니다. 1. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴...2025.01.13
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