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자궁무력증 case study2025.01.151. 자궁무력증 자궁무력증은 임신 2기에 진통이나 자궁 수축 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환이다. 원인으로는 외상성과 비외상성으로 과거 경관 개대 및 소파술, 소작술, 원뿔절제술, 경부절단술 등으로 인한 자궁경부의 외상이나 선천적으로 자궁경부가 짧거나 경부 발육이상, 임신 중 스틸베스테롤 복용과 관련이 있으며 자궁경부 조직의 구성(콜라겐 결핍) 및 모체의 스트레스도 조기 자궁경부 개대와 연관이 있다고 한다. 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자...2025.01.15
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pneumonia(폐렴) 케이스스터디 성인간호학실습( 고체온, 비효과적 기도청결, 체액과다 등 간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.151. 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 4일 후(11월 26일 PM8:30) SPO2를 95% 이상으로 유지하고, 4일 후(11월 26일 PM8:30) 청진 시 Crackle sound가 들리지 않도록 한다. 이를 위해 2일 이내(11월 24일 PM8:30 이내)에 청진 시 crackle sound가 감소하고, 2일 이내(11월 24일 PM8:30 이내)에 분비물 정체에 대한 대처법 2가지 이상을 말할 수 있도록 한다. 매일 활력징후 측정, 흉부물리요법, 체위 변경, 수분 섭취 권장, 진해거담제 투여 등의 중재를 제...2025.01.15
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성인간호 케이스(심혈관계) 간호진단 13개+진단 2개에 따른 과정 20개2025.01.161. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성 대상자는 STEMI, stent thrombosis, CAD 2VD 진단을 받았으며, 심박출량 감소로 인한 저혈압, 호흡곤란 등의 증상을 보였다. 따라서 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험성이 있는 것으로 나타났다. 2. 통증과 관련된 불안 대상자는 CAG 및 PCI 이후 NRS 4점의 간헐적인 흉부 통증을 호소하며 불안감을 표현했다. 따라서 시술의 통증과 관련된 불안이 있는 것으로 나타났다. 3. 흉부 통증과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 NRS 7점의 흉부 통증과 함...2025.01.16
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자간전증 간호진단 1개2025.01.161. 자간전증 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 이로 인해 산모와 태아의 혈관에 손상이 생겨 다양한 증상이 발생한다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 산모와 태아에게 부정적인 영향을 끼친다. 자간전증의 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소증, 신기능 부전, 간기능 이상, 뇌증상, 폐부종 등이 있다. 근본적인 치료 방법은 출산이며, 경련의 위험을 낮추기 위해 황상 ...2025.01.16
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급성신우신염 케이스 스터디 간호진단 6개2025.01.161. 급성신우신염 급성신우신염은 신장과 신우에 발생하는 급성 세균 감염으로, 주로 상부 요로에서 발생하는 심각한 염증성 질환입니다. 이 질환은 대장균(E. coli)과 같은 그람 음성균에 의해 가장 흔히 발생하며, 요로 감염 중에서도 비교적 고위험 상태로 분류됩니다. 급성신우신염은 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증, 신부전 등 심각한 합병증을 유발할 수 있어, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 2. 간호진단 본 레포트에서는 급성신우신염 환자에 대한 6개의 간호진단을 제시하고 있습니다. 이는 고체온과 관련된 감염, 통증과 관...2025.01.16
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심장 점액종, 심장 종양 간호진단 5개2025.01.021. 심장 점액종 심장 점액종은 심장 종양의 양성의 일종으로 가장 발생 빈도가 높은 질환입니다. 원발성 심장 종양의 90%는 양성 종양이며, 점액종은 그 대표적인 질환입니다. 점액종은 주로 30~60대 여성에게 발생하며, 가족력을 나타내기도 합니다. 증상으로는 심장 내 혈류 차단에 의한 폐쇄 증상, 색전증에 의한 증상, 그리고 체중 감소나 피로감 등의 비특이적 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 심초음파가 가장 유용하며, 치료는 외과적 수술로 진행됩니다. 간호중재로는 수술과 관련된 급성 통증, 감염 위험성, 출혈 위험성, 그리...2025.01.02
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A+ PROM 케이스2025.01.241. 조기양막파열 조기양막파열은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 이로 인해 조산의 위험성이 증가하며, 임신 주수가 많을수록 분만 지연시간이 짧다. 유발요인으로는 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등이 있다. 조기양막파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되며, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 진단을 위해 니트라진검사, 양치검사, 초음파검사 등을 시행한다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간...2025.01.24
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A+ 만성신부전 사례보고서, 간호진단3, 간호과정12025.05.161. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성신부전의 합병증으로는 수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압 등이 있다. 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 내분비계 변화, 비뇨생식계 변화 등이 나타난다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 진단, 혈액 검사, 콩팥...2025.05.16
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[지역사회간호학] 지역사회 간호과정 (부산광역시 수영구)_간호진단6개, 간호과정3개2025.05.151. 낮은 건강검진율 수영구의 건강검진율은 65.2%로 부산광역시의 73.9%와 부산진구의 72.1%에 비해 낮은 편이다. 이를 해결하기 위해 수영구 주민을 대상으로 건강검진 캠페인을 월 1회 진행하여 건강검진의 중요성을 안내하고, 65세 이상 의료취약계층을 대상으로 '찾아가는 건강검진'을 주 3회 운영할 계획이다. 또한 건강검진을 받고 조기 질환이 발견된 주민들에게 월 1회 건강검진의 중요성을 안내하고 교육자료를 배포할 예정이다. 2. 높은 비만율 수영구의 비만율은 29.6%로 부산광역시의 29.0%와 부산진구의 28.7%에 비해...2025.05.15
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결장직장암(Colon cancer) 간호진단 Case study2025.01.281. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성 종양으로, 대부분의 결장암은 점막의 샘세포에 생기는 선암이다. 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 결장암의 임상증상은 대부분 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 잘 나타나지 않는다. 가장 흔한 증상은 직장 출혈이고 그 밖의 증상은 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈, 덩어리 만져짐 등이 있다. 결장암의 우선적인 치료는...2025.01.28
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