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A+ 뇌출혈 주제발표, 문헌고찰2025.05.151. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내로 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 고혈압과 관련되어 있다. 뇌출혈의 종류에는 거미막하 출혈과 뇌내 출혈이 있으며, 병태생리, 증상, 진단 및 검사, 치료 등에 대해 설명하고 있다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 허혈성과 출혈성으로 구분된다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 거미막하 출혈이 포함된다. 3. 병태생리 뇌의 혈액 공급은 내경동맥과 추골동맥에 의해 이루어지며, 뇌의 혈류가 원활하지 않으면 신경...2025.05.15
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여성간호학실습 케이스스터디 Endometriosis 자궁내막증(진단2개, 간호수행 8개 이상)2025.05.151. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 Mass excision c celiotomy 수술 후 하복부 통증을 호소하고 있다. NRS 통증척도 7점으로 심한 통증을 경험하고 있으며, 진통제 투여 후에도 통증 호전이 없는 상태이다. 간호사는 대상자의 통증 특성을 사정하고 즉각적으로 반응하며, 비약물적 통증완화요법을 교육하여 적용하도록 격려한다. 또한 편안한 휴식 환경을 조성하고 대상자의 말을 경청하며 지지와 격려를 제공한다. 2. 복합적 요인(빈혈, 수술 후 통증으로 인한 수면부족)과 관련된 피로 대상자는 수술 후 통...2025.05.15
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성인실습 sigmoid colon cancer 간호과정[진단3개, 수행6개씩]2025.05.151. 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 대상자의 전해질 검사 결과를 바탕으로 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 혈청 전해질 균형을 유지하는 것이며, 단기목표로는 3일 안에 I/O가 +500 이하로 측정되고 전해질 불균형 증상과 예방법에 대해 대상자와 보호자가 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호계획으로는 체중 측정, 전해질 수액 투여, 전해질 식이 교육 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 대상자는 침습적 처치와 수술 부위로 인해 감염의 위험성이 있습니다. 간호목...2025.05.15
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다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 관리2025.05.151. 다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 이 사례는 미얀마 출신 어머니와 한국인 아동 간의 언어적 의사소통 장애에 대한 것입니다. 어머니는 한국어를 잘 하지 못하여 의료진과의 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 다문화 가정 지원 센터의 통역/번역 서비스, 병원 내 국제교류센터의 서비스, 번역 어플리케이션 등을 활용하여 어머니와의 의사소통을 돕고자 합니다. 또한 어머니의 정서적 지지와 한국어 학습 기회 제공을 통해 언어적 의사소통 장애를 해결하고자 합니다. 1. 다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 다문화 가정 ...2025.05.15
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상세불명의 뇌경색증(간호진단 3개)2025.05.161. 상세불명의 뇌경색증 뇌에 필요한 산소나 영양분은 동맥을 통해서 뇌 조직에 들어오는데, 동맥이 막힘으로써 혈액 공급이 중단되면 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사하거나 기능이 저하되고 상실되는 상태를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 뇌혈전과 뇌색전으로 나눌 수 있으며, 가장 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔하다. 뇌경색의 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증 및 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하장애, 운동감각 등이 나타날 수 있다. 뇌경색의 분류로는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 일과성...2025.05.16
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정신간호 킬미힐미 간호과정 느낀점 포함(A+)2025.01.171. 해리성 정체감 장애 해리성 정체감 장애(Dissociative identity disorder)는 한 사람이 둘 또는 그 이상의 다른 성격을 가지며 한 번에 한 성격이 그 사람의 행동을 지배하는 정신 질환이다. 이 드라마에서 주인공 차도현은 7개의 다른 인격을 가지고 있으며, 각 인격마다 다른 특성을 보인다. 정신간호사는 이러한 환자의 자살 위험성, 타해 위험성, 수면 문제, 기억 상실 등 다양한 증상에 대해 관찰하고 적절한 간호 중재를 제공해야 한다. 환자와의 라포 형성, 안전한 환경 조성, 약물 투여, 자기 표현 방법 교육...2025.01.17
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양극성장애 II 케이스스터디2025.01.201. 양극성장애 양극성장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 만성적인 정신 질환입니다. 이 환자는 양극성장애 II 유형으로 진단되었으며, 지속적인 우울감과 자살 위험성을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 우울감, 자해 충동, 불규칙한 수면 패턴 등이 있습니다. 간호 중재로는 자살 위험 평가, 우울감 완화 방법 교육, 규칙적인 생활 습관 형성 등이 필요합니다. 또한 가족 교육을 통해 환자의 지지체계를 강화하고, 약물 치료와 병행하여 증상 관리를 해나가는 것이 중요합니다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 질환...2025.01.20
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아동실습 급성 인두염 case study - 아동간호학실습2025.01.201. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 피로, 과로, 열성질환, 온도 차이, 면역 저하 등으로 인해 발병한다. 인두는 코인두, 입인두, 후두인두로 구분되며, 진단을 위해 인두 부위 세균배양 검사가 필요하다. 치료는 증상 완화를 위한 대증요법과 항생제 투여가 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반사항, 가족/사회력, 병력 및 발달력, 임상병리검사, 약물 등을 확인하였다. 간호진단으로 '염증반응과 관련된 발열', '환경변화와 관련된 수면장애 및 불안'을 도출하였다. ...2025.01.20
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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지역간호 케이스2025.01.141. 허리 통증 간호사정 결과 대상자가 허리 통증을 호소하고 있으며, 통증 사정 척도가 7점으로 높게 나타났습니다. 간호진단으로는 장시간 업무로 인한 허리 통증, 통증과 관련된 스트레스, 허리 통증과 관련된 척추 손상 위험성이 확인되었습니다. 간호 목표는 허리 통증이 통증 사정 척도 4점으로 완화되는 것이며, 이를 위해 허리 마사지, 누워 쉬기, 운동 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 간호 평가 결과 대상자의 허리 통증이 완화되고 통증 사정 척도가 4점으로 낮아졌습니다. 2. 다리 통증 간호사정 결과 대상자가 다리 통증을 호소하고 ...2025.01.14