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성인간호학실습_치료적 의사소통술 보고서2025.05.051. 치료적 의사소통술 보고서에서는 병동 임상실습 중 언어적, 비언어적 치료적 의사소통이 잘 된 상황과 문제가 발생한 상황을 구체적으로 기술하고 있습니다. 첫 번째 상황에서는 간호사가 DM 환자에게 인슐린 주사기 사용법을 교육할 때 약물의 이름과 구분할 수 있는 색깔, 하루 투여 횟수와 용량 등을 자세히 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 노력한 것이 잘된 사례입니다. 두 번째 상황에서는 청력이 좋지 않은 환자에게 간호사가 귀에 가까이 대고 질문하고 환자의 대답을 확인하는 등 비언어적 소통을 활용하여 원활한 의사소통이 이루어진 사례입...2025.05.05
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[간호실습] 간호 내러티브 11개2025.05.011. 통증 관리 환자는 지속적으로 통증을 호소하고 있으므로 통증에 대한 간호가 필요하다. 환자가 통증을 호소할 때 정서적인 지지를 제공하고 심호흡 교육을 통해 통증 조절을 도왔다. 또한 진통제 투여 후 환자의 안정된 모습을 관찰할 수 있었다. 2. 약물 복용 교육 환자는 과거 약물 복용을 거부했던 경험이 있었다. 따라서 약물(Plavix)을 복용해야 하는 이유와 부작용에 대해 설명하여 환자가 꾸준히 약물을 복용할 수 있도록 도왔다. 3. 불안 관리 환자는 입원 후 지속적으로 불안을 호소하였다. 이에 질병에 따른 활력징후 변화와 검사...2025.05.01
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여성간호실습(산과병동 반영일지)2025.05.071. 태아 심음 측정 임신 34주인 28세 김00 환자의 태아 심음을 측정하였음. 태아 심음 측정의 목적은 임산부가 아프거나 다쳤을 때, 분만 중이거나 임신 합병증이 있을 때 태아 상태를 사정하기 위함이다. 정상 태아 심장 박동수는 120~160회/분이며, 110회 이하(서맥)나 160회/분 이상(빈맥)의 지연된 태아 심음은 태아절박가사를 의미하므로 즉시 보고해야 한다. 1. 태아 심음 측정 태아 심음 측정은 임신 중 태아의 건강 상태를 확인하는 중요한 검사입니다. 태아 심음은 태아의 심장 박동을 감지하여 측정하는 것으로, 태아의 ...2025.05.07
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간호관리학실습 간호의 질 향상 프로젝트 보고서2025.05.131. 정확한 환자 확인 간호관리학 실습에서 환자 확인 과정 누락으로 인한 투약 및 수혈 오류 사건이 발생하였었는데, 이를 계기로 정확한 환자 확인의 중요성을 깨닫게 되었다. 의료진과 환자의 정확한 환자 확인에 대한 인식 부족이 문제점으로 파악되었으며, 이를 해결하기 위해 의료진 대상 교육, 환자 확인 절차 간소화, 환자 인식 팔찌 관리 등의 활동을 계획하였다. 핵심지표로는 2022년 정확한 환자 확인 수행률 95% 이상을 설정하였다. 1. 정확한 환자 확인 정확한 환자 확인은 의료 서비스의 핵심 요소입니다. 환자의 안전과 치료 효과...2025.05.13
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간호 통합실습 임상포토폴리오 시나리오( 간호진단 3개, 간호과정 1개, 교수님 극찬, a+보장)2025.05.061. 급성 신우신염 환자의 투약 및 간호 신우신염의 최적의 치료는 소변배양을 통해 세균을 확인하고 항생제에 대한 민감성 검사를 통해 항생제를 선택하여 투여하는 것이다. 항생제는 흔히 10~14일간 투여하며, 통증조절을 위해 아편유사제(opioid)나 항염증성 약물을 투여한다. 간호 중재로는 생활습관 파악, 급성기 침상 안정, 처방된 약물 투여, 수분섭취 장려, 수분 배설량과 섭취량 점검, 감염 시 영양 요구도 충족을 위한 식이 제공, 도뇨관 관리 시 철저한 무균법 시행, 환자 및 가족 교육 등이 있다. 2. 급성 신우신염 약물 트라...2025.05.06
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간경변(Liver cirrhosis), 간성복수, 복수천자// 성인간호학 실습, A+, CASE STUDY, 케이스 스터디, 간호진단 2개2025.01.191. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미합니다. 만성 B형 간염이나 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생할 수 있습니다. 간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어질 수 있습니다. 또한 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리에 부종이 발생...2025.01.19
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[A+간호관리학 실습 보고서] 간호관리학 실습 보고서_간호단위 개선사례2025.01.211. 낙상 안전 관리 간호단위 개선사례 보고서에서는 대상자, 보호자, 간호단위 내·외 직원들의 낙상 안전 관리에 대해 다루고 있습니다. 정규 라운딩 중 간호사가 needle cap을 떨어트리고 줍지 않은 사례, 처치실 바닥에 수액세트 뚜껑이 떨어져 있었던 사례, 낙상 고위험 대상자에 대한 표식이 부족했던 사례, 샤워실 앞 복도에 물이 흥건히 쏟아져 있었던 사례 등을 통해 낙상 위험 요인을 확인하였습니다. 이를 바탕으로 낙상 고위험 환자 분류, 안전사고 예방 시스템 구축, 안전사고 예방을 위한 환경관리 등의 개선 전략을 수립하였습니다...2025.01.21
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국제환자안전표준 관련 간호활동 목적 및 실습2025.01.231. 정확한 환자 확인 환자의 신원을 정확히 확인하여 잘못된 처치, 약물 투여, 검사, 수술 등을 예방하는 활동을 실습함. 환자에게 이름과 등록번호 등을 확인하고 손목밴드를 확인하며, 치료나 약물 투여 전에 두 가지 신원 확인 절차를 거침. 의식이 없는 환자의 경우 가족이나 보호자에게 확인 절차를 진행함. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상 결과 보고, 인수인계 시 의사소통 오류를 줄이고 정확한 정보 전달을 통해 환자 안전을 보장하는 활동을 실습함. 구두/전화 처방 시 처방 내용을 복창하고 작성한 내용을 재확인하며, 이상...2025.01.23
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간호관리학실습 QI 보고서 욕창 예방을 통한 환자 안전 향상 (A+인증)2025.01.111. 욕창 예방 간호관리학 실습 QI 보고서에서는 욕창 예방을 통한 환자 안전 향상을 주제로 다루고 있습니다. 해당 병동의 욕창 현황과 문제점을 분석하고, 문헌 고찰을 통해 욕창의 정의, 단계, 발생 요인 등을 살펴보았습니다. 자료 수집을 통해 환자, 보호자, 의료진, 업무 및 기술, 병실 환경 등 다양한 요인을 분석하여 근본 원인을 파악하였습니다. 이를 바탕으로 욕창 예방 교육 프로그램, 욕창 집중 라운딩 등의 개선안을 제시하였습니다. 성과지표로는 욕창 지식 평가, 욕창 예방활동 실천율, 욕창 발생 건수, 보호자 만족도 등을 설정...2025.01.11
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A받은 간호관리학실습 CASE_간호과정 1개2025.01.121. 손위생 간호사들의 손위생 수행률을 높이기 위해 손위생 6단계와 수행 시간, 손위생이 필요한 5가지 상황에 대해 교육하였다. 또한 손위생 체크리스트를 작성하지는 않았지만 실제로 손위생을 수행하고 있는 것을 관찰하였다. 2. 낙상 예방 낙상 고위험군을 파악하고, 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하였다. 이를 통해 2023년 낙상 발생 건수를 0%로 감소시키는 것을 목표로 하고 있다. 3. 욕창 예방 매 라운딩 시 욕창 확인을 하고, 2시간마다 체위 변경을 하도록 교육하였다. 이를 통해 2023년 욕창 발생 건수를 0%로 감소시키는...2025.01.12