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기본간호학 간호과정 요약정리2025.05.151. 간호사정 간호사정은 대상자의 건강상태를 확인하고, 간호를 계획, 수행, 평가하는데 이용되는 자료를 체계적으로 수집하고 간호과정의 모든 단계에서 수행되는 지속적인 과정이다. 간호사정의 목적은 대상자의 기초정보 수집, 대상자 특성 확인, 건강상태 영향요인 파악, 정상기능 및 기능부전 파악, 대상자 강점 파악, 간호진단을 위한 자료 제공 등이다. 간호사정의 유형에는 초기사정, 문제중심사정, 응급사정, 시간차 재사정 등이 있다. 자료수집 방법에는 관찰, 면담, 신체검진 등이 있다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강문제나...2025.05.15
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통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
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지역사회간호학 실습 방문간호사례 케이스 (간호진단 4개, 간호수행 1개+평가계획 포함)2025.05.061. 장소 인지 장애 대상자는 사람에 대한 지남력은 있지만 계절과 장소에 대한 지남력이 없는 상태입니다. 기억력 장애로 인해 새로운 상황에서는 지남력이 없으며, 문이 열려있으면 계속해서 나가려는 모습이 관찰됩니다. 또한 호기심이 많아 무엇이든 직접 확인하려는 모습이 관찰됩니다. 2. 부적당한 공격 대상자는 환청과 공격성이 심해져 세광병원 정신과 진료 후 약물 조정 중입니다. 치매로 인한 인지 저하와 지적장애를 겪고 있으며, 소리지르거나 발을 차는 등의 공격적인 행동이 관찰됩니다. 3. 비효과적 건강 자기 관리 대상자는 당뇨병을 진단...2025.05.06
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ICH 성인 케이스 스터디, intracerebral Hemorrhage 케이스 스터디, 간호진단 3개, 수행 5개2025.04.261. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) ICH(Cerebellar Intracerebral hemorrhage) 케이스 스터디에서 전 세계적으로 뇌졸중과 기타 뇌혈관 질환은 허혈성 심장질환에 이어 두 번째로 흔한 사망 원인으로 전체 사망의 20.8%에 이르고, 심각한 장기적 장애(disability)를 유발하여 질병으로 인한 부담이 여섯 번째로 높은 질환이다. 발병 초기 높은 사망률을 갖고 있어 병원 통계 상 30일 치사율이 35%에 이르는 치명적인 질환이며, 사망에 이르지 않더라고 심각한 신경학적 장...2025.04.26
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임신성 당뇨병 CASE STUDY_A+ 받은 보고서(간호진단 3개, 간호사정 매우 구체적)2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병의 형태로, 현재 실습 중인 병동에서 많은 수의 환자들이 임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)으로 제왕절개(C/S)를 하기 위해 입원한 환자들이었다. 임신성 당뇨는 꽤 흔한 질환으로, 과거 5~7%에서 현재는 10% 이상으로 증가했다. 이의 원인으로는 부적절한 식습관, 비만, 고령 임신 등이 해당하며, 임신성 당뇨로 인해 산모의 고혈압, 자간전증의 위험이 증가할 수 있으며, 거대아, 신생아의 호흡곤란 증후군, 신경관 결손 등의 문제로...2025.01.24
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기본간호학1 기말과제 수면기록일지2025.05.081. 수면 사정 수면 사정은 수면력과 7일간의 수면일지를 통하여 정보를 수집하였다. 수면양상, 수면문제 등을 확인하였다. 2. 수면일지 작성 5월 16일부터 5월 22일까지 7일간의 수면일지를 작성하였다. 일어나서 잠들기 전까지의 활동내용, 수면 특이사항, 주중~야간 활동량, 음식물 섭취 등을 기록하였다. 3. 간호계획 불규칙한 수면시간과 늦은 취침 시간을 개선하기 위해 11시~12시 사이에 취침하도록 계획하였다. 카페인 섭취 줄이기, 규칙적인 운동 습관 들이기 등의 계획을 세웠다. 4. 간호수행 11시~12시 사이 취침, 카페인 ...2025.05.08
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춘천시 지역사회 간호과정2025.05.111. 지역사회 자료수집 춘천시의 지리학적 특성, 인구 특성, 사회경제적 특성 등을 조사하여 지역사회 간호과정의 기초 자료를 수집하였다. 2. 자료분석 및 간호진단 수집한 자료를 분석하여 춘천시의 주요 건강 문제로 고혈압, 교통수단 부족으로 인한 의료기관 접근성 부족, 높은 비만율 등을 도출하였다. 3. 우선순위 결정 도출된 건강 문제 중 고혈압, 교통수단 부족, 비만을 우선순위로 선정하였다. 4. 간호과정 우선순위 문제에 대한 간호 목표, 계획, 수행, 평가 방안을 수립하였다. 고혈압 예방을 위한 고염식이 선호율 감소, 건강검진 참...2025.05.11
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간호단위 내 간호전문직 표준과 법적의무 적용사례2024.12.311. 간호전문직 표준 간호사는 간호단위 내에서 간호전문직 표준을 준수해야 합니다. 이에 따라 자료 수집, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가, 윤리 등의 과정을 체계적으로 수행해야 합니다. 자료 수집 시 대상자의 상태와 요구를 파악하고, 간호 진단을 통해 문제를 확인합니다. 간호 계획 수립 시 목표를 설정하고 우선순위에 따라 계획을 세우며, 간호 수행 시 안전하고 적절한 방식으로 중재를 제공합니다. 간호 평가에서는 지속적으로 간호를 평가하고 결과를 반영하며, 윤리 기준을 준수하여 대상자의 권리를 보호합니다. 2. 간호사...2024.12.31
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 (진단,치료,예방,교육적계획)2025.01.041. 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출의 어려움을 호소하고 있으며, 이와 관련된 비효과적 기도청결 상태를 진단하였습니다. 진단적 계획으로 객담 양상, 호흡 수와 양상, SpO2, pH-PCO2-PO2 수치를 사정하였고, 치료적 계획으로 점액 용해제 투여, 타진법 시행, 흡인 등을 수행하였습니다. 교육적 계획으로는 실내 습도 유지, 심호흡과 기침법, 타진법 교육을 실시하였습니다. 간호 목표는 1주일 이내 객담 양 감소, 1일 이내 스스로 객담 배출, 가래 끓는 호흡 및 호흡수 정상화 등이었으며, 대부분의...2025.01.04
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