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정신간호학 조현병 schizophrenia 케이스스터디 casestudy 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 망상과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 망상에 빠져있는 모습을 보이며, 간호사에게 망상을 설득시키려고 하는 모습을 보이고 자주 욕을 하며 화내는 모습을 보인다. 간호사는 망상의 유발요인, 내용, 빈도, 지속기간을 사정하여 망상의 체계화 정도를 파악하고, 망상에 대한 논리적인 설명을 시도하거나 망상을 지지하지 않으며, 신뢰관계를 구축하고 단순하고 직접적인 의사소통을 하며, 요법치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 한다. 2. 사고과정 장애와 관련된 사회적 고립 대상자는 다른 환자들과 어울리지 못하고 병동 내 요법 프로그램에 거의 ...2025.01.27
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A+양극성장애간호(불안,우울)2025.05.111. Bipolar Ι disorder 간호사례 Bipolar Ι disorder는 질병 경과 중 조증 혹은 경조증과 우울증 삽화가 모두 나타나는 기분장애입니다. 아직 확실한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적인 소인, 뇌의 변화, 스트레스 등이 영향을 미치는 것으로 보입니다. 조증 삽화 시에는 높아진 자존심, 과다한 말, 망상, 우울 등의 증상이 나타나고, 우울 삽화 시에는 일반적인 우울증상과 비슷한 증상이 나타납니다. 양극성 장애의 치료는 약물치료와 정신치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 안전과 기본적 간호, 환경 조절, 적절한 태...2025.05.11
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정신간호학A+, 조현병케이스, 간호사정(구체적), 의학진단, 간호과정, 비효과적 대처, 언어적 의사소통장애 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가2025.05.091. 불안과 관련된 비효과적 대처 대상자는 불안감이 느껴질 때 혼자 있으며, 불안감을 느낄 시 말도 없이 센터를 나가지 않음. 과거 불안감으로 인해 도로에 뛰쳐나간 경험이 있음. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하며, 심호흡 등 새로운 불안 경감법을 발달시키도록 도와줌. 또한 대상자가 불안한 감정에 대해 이야기하는 것을 격려하고, 활동요법 참여를 권유함. 2. 언어적 의사소통장애 대상자는 말더듬, 사고의 비약, 연상의 이완 등으로 인한 의사소통의 어려움이 있으며, 대화 시 속도가 느리며 발음이 뭉개짐...2025.05.09
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장루간호 CASE 진단,과정 2개2025.05.101. 장루 착용법에 대한 지식부족과 관련된 피부손상 간호사정 결과 대상자가 퇴원 전 장루 관리 교육을 받았지만 여전히 장루 착용법을 잘 모르고 있어 피부 발적과 벗겨짐이 관찰되었다. 이에 따라 장루 착용법에 대한 교육을 제공하고 긍정적 강화를 통해 대상자가 스스로 장루를 관리할 수 있도록 하였다. 교육 후 2주 내에 장루를 올바르게 착용할 수 있게 되었고 피부 상태도 호전되었다. 2. 장루와 관련된 신체상 장애 간호사정 결과 대상자가 장루에 대한 거부감과 부정적인 신체상을 가지고 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 장루의 기능과 필요...2025.05.10
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수유 중단과 관련된 전해질 불균형 간호사정2025.05.011. 전해질 불균형 수유 중단으로 인한 칼슘 섭취 부족으로 전해질 불균형이 발생했다. 혈청 전해질 수치 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 및 전해질 보충 등의 간호중재를 통해 전해질 수치가 정상으로 회복되었다. 2. 탈수 수유 중단으로 인한 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했다. 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 공급 등의 간호중재를 통해 탈수 증상이 호전되었다. 3. 황달 탈수로 인한 초기 모유 황달이 발생했다. 혈청 Total bilirubin 수치 모니터링을 통해 황달이 정상 수준으로 회복되었다. 1. 전...2025.05.01
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조현병 간호과정(정신간호 실습)2025.04.281. 조현병 조현병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병으로 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 조현병의 유형, 원인, 임상증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 정신간호 정신간호학실습을 통해 조현병 대상자에게 제공되어야 할 적절한 간호에 대해 탐구하고 있습니다. 안전간호, 양성증상 관리, 음성 및 인지적 증상관리, 정신간호중재 등 조현병 환자 간호에 필요한 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 3. 간...2025.04.28
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vSim practice 과제_밀리라슨2025.04.281. 요로 감염 밀리 라슨 님은 요로 감염이 의심되는 상황입니다. 체온과 산소포화도는 정상이지만 혈압과 심박수가 높게 측정되었고, 의식 상태는 기민하지만 기억력 손상과 주의집중 저하가 있는 상태입니다. 또한 두통을 호소하고 있습니다. 이에 따라 Potassium chloride, Ciprofloxacin, Acetaminophen 등의 약물 치료가 진행되고 있습니다. 2. 탈수 밀리 라슨 님은 약간 탈수된 상태이며, 오늘 소변 배출이 충분하지 않은 상태입니다. 이에 따라 Potassium chloride 20mEq in 5% dex...2025.04.28
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성인간호학 간염 간호사정.진단.계획.2025.04.301. A형 간염 간호중재 A형 간염 환자의 간호중재로는 타인과 음식을 공유하며 먹는 것의 위험성 설명, 개인 접시 사용 교육, 성접촉 자제 교육, 손위생의 중요성 교육, 오염된 음식 섭취 주의 교육 등이 포함됩니다. 또한 검사로는 IgM anti-HAV 항체, WBC, PT, ALT, AST, ALP, γ-GT, LDH, HAV, 총 빌리루빈, INR, BUN 등을 확인합니다. 2. B형 간염 간호중재 B형 간염 환자의 간호중재로는 날 것의 음식 섭취 자제, 과도한 음주 자제, 규칙적인 약물 복용, 파트너와의 성접촉 시 콘돔 사용,...2025.04.30
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성인간호학실습 A++case study자료(진단명_A-fib)/간호진단,과정2개(만성통증, 고체온)2025.01.171. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환입니다. 심방세동의 원인은 다양하며 정확한 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않으나, 주로 노화와 관련되어 발생 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥입니다. 2. 만성통증 대상자는 심...2025.01.17
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요관암, 성인간호학실습2025.01.271. 요관암 요관암은 소변의 이동 통로인 요관에 생기는 악성 종양으로 하부요관에 많이 생기지만, 중부요관과 상부요관에서도 발생한다. 신우와 요관은 상부요로에 속하며 이들의 점막은 이행세포라는 동일한 세포로 구성되어 있다. 요관암은 소변과 직접 접촉하는 요로상피세포에서 유래한 요로상피암이 대부분을 차지하고, 그 외에 편평세포암, 선암 등이 있다. 신우와 요관, 신우와 방광에 동시에 암이 생길 수 있고, 신우와 요관의 요상피암 환자 중 15-50% 에서는 방광이 요상피암이 동반된다. 따라서 요상피암이 발생한 환자는 요로 전체를 검사하여...2025.01.27
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