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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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간호학과 응급실 ER 실습 케이스스터디 위장관기질종양 간호진단 출혈 위험성2025.04.301. 위장관 기질종양 위장관 기질종양은 전체 소화기계 종양의 1% 미만이며, 모든 육종의 5%를 차지한다. 비교적 드문 질환이지만, 조직학적으로 볼 때 위장관의 가장 흔한 암인 선암에 이어 두 번째 종양이다. 소화관의 중간엽, 즉 근육이나 신경 세포 등의 간질에서 발생하는 종양 중에는 가장 흔한 종양이다(80%). 위장관 기질종양은 위장관 전체에서 발생할 수 있고 위장관 이외의 장기를 침범할 수도 있다. 2. 위장관 기질종양의 원인 위장관 기질종양은 위장관의 pacemaker cell(위장관 운동을 조절하는 interstitial ...2025.04.30
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자궁탈출증 간호사례 보고서2025.01.241. 자궁탈출증 정의 자궁경부와 자궁체부가 질내로 내려오는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 나타나는 질병이다. 2. 자궁탈출증 원인 골반바닥근육과 인대가 선천적으로 약하거나 후천적으로 내적, 외적으로 손상을 받아 약해지면 골반에 있는 장기들이 지지를 받지 못해 골반장기탈출이 발생한다. 임신과 출반, 특히 거대아 출산이나 난산, 겸자 분만 혹은 흡입분만, 다산 등으로 근육과 인대가 늘어나거나 지지하는 힘이 약해져 탈출이 나타난다. 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감...2025.01.24
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[성인간호학] 신장암 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 신장의 기능 신장은 혈액을 걸러 체내의 노폐물을 제거하고 소변을 만들어내는 일을 하며 혈압조절과 관련된 호르몬 및 적혈구를 만드는데 필요한 호르몬을 분비하고 성장을 조절하는 비타민을 합성한다. 신장은 수분균형 및 전해질균형, 산-염기 유지에 관여하는 등 우리 몸의 내적 환경의 여러 가지 조건들을 일정하게 유지하는 역할을 한다. 2. 신장암의 정의 및 발생 신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말한다. 신장암은 전체 신장종양의 85% 정...2025.05.01
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흡인성폐렴 케이스2025.05.051. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환입니다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하 장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능이 저하되어 있는 경우가 있습니다. 또한 구토, 와상상태, 전신 쇠약, 동반질환 등과 관련이 있으며, 흔히 동반되는 질환으로는 뇌졸중, 치매, 파킨슨병을 포함한 신경학적 질환이 있고, 이들 환자에서는 흡인성 폐렴이 주 사망...2025.05.05
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철분 결핍성 빈혈 환자의 간호 사례2025.05.111. 철분 결핍성 빈혈 철분 결핍성 빈혈은 철분 섭취 부족, 철의 수요 증가, 철의 배설 증가에 의하여 체내에 저장된 철의 양이 정상적인 적혈구 생성에 필요한 양보다 부족하여 발생한다. 적혈구의 주 구성요소는 헤모글로빈이며, 폐에서 조직으로 산소를 전달하고 이산화탄소를 운반하는 역할을 한다. 헤모글로빈의 구성요소는 철이므로 철이 부족하다면 헤모글로빈이 만들어 질 수 없다. 결국, 헤모글로빈이 만들어지지 않는다면 적혈구가 만들어지지 못해 빈혈이 발생한다. 2. 철분 결핍성 빈혈의 증상 및 징후 빈혈의 공통된 증상 외에 철분 결핍에 의...2025.05.11
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여성간호학실습, 여성케이스스터디, 힘주기에 대한 지식부족 및 통증과 관련된 비효율적 대처2025.01.141. 분만 생리 분만의 전구 증상, 분만의 단계, 분만 간호에 대해 설명하고 있습니다. 분만 1기에는 산부의 체위지지, 통증완화, 수액 및 식이섭취, 배뇨 간호 등이 중요하며, 분만 2기에는 힘주기, 배우자와 조력자의 지지, 심리적 지지가 필요합니다. 분만 3기에는 자궁저부 마사지, 약물 투여, 산도의 열상관리가 중요하고, 분만 4기에는 안정과 격려, 출혈 예방, 배뇨간호, 안위간호, 수분균형 유지, 모아관계촉진 등이 필요합니다. 2. 간호사례 이OO 산모의 간호사정 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 일반사항, 입원시 간호사정, 산...2025.01.14
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췌장염 간호사례연구(췌장염 케이스스터디, 췌장염 컨퍼런스) / 췌장염 실습2025.05.101. 췌장염의 정의 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 2. 췌장염의 원인 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지한다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, 고중성지방혈증, 부갑상선기능항진증과 고칼슘혈증, 기생...2025.05.10
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여성간호학 자연분만 케이스 스터디 (간호진단3개, 간호과정 3개)2025.05.041. 자연분만 자연분만은 자궁수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정을 말한다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눌 수 있다. 분만에 영향을 미치는 절대요소를 분만의 5요소라고 하며 태아와 그 부속물(Passenger), 산도(Passageway), 만출력(Power),...2025.05.04
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아동간호학 폐렴케이스(간호진단3개, 과정3개,문헌고찰X)2025.04.301. 폐렴 Sabina Vasquez는 5세 히스패닉 소녀로 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원했습니다. 그녀는 천식의 병력이 있고 집에서 알부테롤 흡입기를 사용해야 하는 여러 가지 증상이 있었습니다. 지난 며칠 동안 상기도 감염이 있었으며 오늘 아침에 39°C의 열이 나 응급실에 내원했습니다. 비강 캐뉼라를 통해 2 L/min에 산소 공급을 받았으며, 오후 5시에 380-mL의 정상 식염수와 알부테롤 분무기 치료를 받았습니다. 이를 통해 산소 포화도를 94%로 향상시켰고 흉부 엑스레이 결과 우하엽에 폐렴이 삼출과 함께 발견되었습니다....2025.04.30
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