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비효율적기도청결, 피부손상위험성 케이스(진단내린 근거들+이론적근거를 포함한 구체적인 계획)/A+레포트2025.05.141. 기도 분비물 배출 곤란과 관련된 비효율적 기도 청결 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 호흡수를 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 4시간마다 호흡 및 객담 양상을 사정하고, 필요시 흉부 타진, 흡인, 네뷸라이저 치료, 산소 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 적절한 습도 유지, 교육 등을 통해 대상자의 상태 개선을 도모합니다. 2. 처치와 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 퇴원할 때까지 피부 손상이 없도록 하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 4시간마다 피부 상태를 사정하고, 체위 변경, 마른 린넨 유지, 기저귀 교환, ai...2025.05.14
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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[A+고퀄]지역사회간호학 부산동래구 간호과정 간호진단3개2025.05.011. 건강관리 감시 낮은 30대 이상의 혈압수치인지율을 개선하기 위해 지역사회 내 고혈압·당뇨환자를 600명 이상 등록시키고, 지역주민을 대상으로 심뇌혈관질환 예방교실을 연 60회 운영하며, 고위험군 및 질환자를 대상으로 건강측정 및 상담을 매주 1회 실시하고 참여율을 60% 이상 달성하며, 고위험군 및 질환자를 대상으로 자조모임을 주 1회 이상 운영하여 혈압수치인지율을 51.7%에서 55%로, 혈당수치인지율을 20.8%에서 22%로 증가시킨다. 2. 인지 상승추세인 치매유병률을 개선하기 위해 치매 인식개선 홍보 및 캠페인을 연 9...2025.05.01
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[A+고퀄]우리가족 사례를 선정하여 간호과정 계획하기2025.05.011. 생활공간 부족과 관련된 혼잡한 주거공간 대상자와 남동생은 2층 주택의 2층 5평 원룸에 거주하고 있으며, 주거환경이 매우 협소하고 지저분한 상태입니다. 채광 및 환기가 안 되어 벽지에 곰팡이가 피어있고, 집에 올라가는 계단도 매우 가파르고 어두워 넘어질 위험이 있습니다. 대상자와 남동생 모두 협소한 생활공간으로 많은 불편을 겪고 있으며, 임대주택 등으로의 이사를 희망하고 있습니다. 2. 약물 및 치료에 대한 거부감과 관련된 증상에 대한 치료를 위해 평가/치료하는 것 실패 대상자는 10년 전 소뇌의 양성종양 진단을 받았으나 수술...2025.05.01
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당뇨 케이스스터디2025.04.301. 당뇨병의 병태생리 당뇨병의 원인은 유전, 자가 면역, 바이러스와 환경요인의 단순 혹은 복합적인 요인으로 설명된다. 일차적으로 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의한 포도당 대사장애이다. 제1형 당뇨병은 면역매개성 질환으로 췌장 β세포의 자가면역성 파괴로 인슐린 생산이 절대적으로 부족하다. 제2형 당뇨병은 췌장이 대체로 내인성 인슐린을 지속적으로 생산하고 있지만 인슐린의 생산량이 불충분하거나 조직에서 잘못 사용되고 있다. 2. 당뇨병의 임상증상 제1형 당뇨병의 전형적인 증상은 다뇨, 다음 및 다식이며, 체중...2025.04.30
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지역간호학(보건소) Case study 방문간호사례보고서2025.01.221. 가족 사정도구(Family assessment tool) 가족 구조도(genogram), 외부체계도(eco-map), 사회지지도(Sociosupportgram)를 통해 대상자의 가족 지지체계를 파악하였다. 일상생활활동능력 평가(ADL, IADL)를 통해 대상자의 기능 수준을 확인하였다. 2. 지역사회 간호진단 대상자의 간호문제로 지남력 장애, 사회적 접촉 결여와 관련된 우울감, 구조적 불합리, 신체적 간호 제공 곤란과 관련된 돌봄 부족 등을 도출하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 수립하고 우선순위를 결정하였다. 3. 방문간호 대...2025.01.22
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급선췌장염 간호과정(2) + 간단문헌고찰, 간호정보조사지2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락-괴사되는 과정이다. 주요 원인은 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)이며, 이자 손상, 이자관 폐쇄, 대사장애, 약물 등이 원인이 될 수 있다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증, 구역과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타나며, 혈청 아밀라아제 수치 증가, 복부 X선 및 초음파 검사 등으로 진단한다. 치료는 통증 조절, 이자액 분비 억제, 약물 투여, 합병증 관리 등이 이루어진다. 2. 간호과...2025.05.08
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정신간호학 영화분석 - 케빈에 대하여2025.01.121. 반사회적 인격장애 반사회적 인격장애는 타인의 권리를 하찮게 여기고 침해하며 죄의식 없이 반복되는 거짓말과 범법행위, 사기성, 공격적, 무책임함을 보이는 것을 의미합니다. 영화 '케빈'에서 케빈은 점점 커가면서 엄마 에바를 자극하려는 행위를 하며, 결국 살인을 저지르게 됩니다. 이러한 케빈의 행동은 반사회적 인격장애의 특징을 잘 보여줍니다. 2. 반사회적 인격장애 증상 반사회적 인격장애 환자의 증상으로는 엄마를 귀찮게 하려고 일부러 기저귀에 대변을 보거나, 음식을 먹지 않고 소금을 뿌리면서 음식을 망치는 행동, 엄마와 함께 공놀...2025.01.12
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통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
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[아동간호실습 A+] 요로감염 아동 간호, 열성 발작 아동 간호, 폐렴 아동 간호, 핵심간호실무 체크리스트 항목별 사전학습2025.05.041. 요로감염 아동 간호 요로감염 아동 간호에서는 배변 형태 파악, 신체사정, 간호진단 및 계획, 중재, 평가 등이 중요합니다. 배변 형태 파악, 체온, 혈압, 복부검진, 생식기계 검진 등의 신체사정을 통해 감염과 관련된 합병증, 체액부족, 지식부족 등의 간호진단을 내리고, 요로감염 예방 교육, 수화상태 관리, 추후 관리 등의 중재를 수행합니다. 아동의 증상 호전, 검사 결과, 수분 섭취, 항생제 치료 이행 등을 평가합니다. 2. 열성 발작 아동 간호 열성 발작 아동 간호에서는 발작 중 안전관리, 발작 관찰 및 기록, 응급약물 투여...2025.05.04
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