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A+ 성인간호학 실습 간세포암(간암) 케이스스터디2025.05.111. 만성 통증 대상자는 간세포암(HCC) 진단으로 인해 옆구리에 욱신거리고 쑤시는 듯한 통증이 간헐적으로 자주 느껴진다고 진술했습니다. 통증 정도는 NRS 2점으로 측정되었습니다. 진통제 투약, 조용한 환경 제공, 비약물적 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 퇴원 시 통증이 완화되어 NRS 0점으로 측정되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 간세포암(HCC)으로 인한 옆구리 통증과 어지러움, 다리 힘 저하 등의 복합적 요인으로 인해 낙상 위험성이 있는 것으로 사정되었습니다. 낙상 예방을 위해 침상 난간 관리, 보조기구 사용 교육, ...2025.05.11
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성인 실습 간세포암 케이스2025.01.291. 간 간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 무게는 약 1,500g이며, 오른쪽 횡격막 아래, 즉 우측 상복부에 위치하여 위(stomach)를 덮고 있다. 간은 우엽과 좌엽으로 나뉘며, 간동맥 및 문맥으로부터 이중의 혈액 공급을 받는 장기이다. 간의 주요 기능은 탄수화물, 단백질, 지방 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 혈액 저장, 비타민 저장, 식균작용 등이 있다. 2. 간세포암 간세포암은 간암의 약 70%로 가장 흔하며, 우리나라와 일본, 동아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생한다....2025.01.29
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간암(Hepatocellular carcinoma) 간호과정 케이스 3개 / 지식 부족, 체액 과다, 불면증2025.04.281. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 장기이며 무게는 1.2~1.5kg 정도이다. 체중의 약 2.5%를 차지하며 횡격막 바로 밑의 우측 상복부(RUQ) 1/4에 위치한다. 간은 해부학적으로 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 구분한다. 간은 탄수화물, 단백질, 지방의 대사 및 소화 작용, 비타민 및 호르몬 대사, 체내로 흡수된 화학 물질의 해독, 혈액 속에 침입한 세균의 파괴, 혈액응고인자 합성, 혈액량 조절 등의 다양한 기능을 한다. 2. 간세포암(Hepatocellular carcinoma) 간세포암이란 간세포 자체에서 발...2025.04.28
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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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성인간호학실습 간암 케이스스터디2025.01.241. 간암의 원인 간암의 주요 원인은 B형간염이며, 그 외에도 C형간염, 알코올 간경변증, 지방간염 등 만성 간질환이 동반되는 경우가 많다. 최근에는 B형간염이나 C형간염이 없는 간암 환자도 증가하는 추세이다. 2. 간암의 병태생리 간암은 간 고유세포의 암성 변이에 의해 발생하는 원발성 간암과 다른 장기에서 발생한 암세포가 전이되어 발생하는 전이성 간암으로 구분된다. 원발성 간암의 약 90%가 간세포암이다. 3. 간암의 증상 및 진단 간암의 증상은 암이 상당히 진행될 때까지 나타나지 않는 경우가 많으며, 만성 간질환이 동반되어 증상...2025.01.24
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간암/간세포암/HCC/Hepatocellular carcinoma 간호학과 케이스 스터디2025.01.141. 간세포암 개요 간세포암은 악성 종양으로 일차성 간암의 가장 흔한 형태이다. 간세포암의 원인으로는 B형 및 C형간염, 발암물질인 아플라톡신 B 섭취, 알코올 장기간 복용, 알코올성 간염과 간 경화증 등의 간 질환을 들 수 있다. 간세포에 생긴 암종은 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간 조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이 부위는 폐이지만, 부신, 비장, 척추, 신장. 난소, 췌장으로 전이되기도 하고 쓸개, 장간막, 복막, 횡격막으로 직접 전이되기도 한다. 2. 간세포암의 진단 간의 신생물은 방사성 동...2025.01.14
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성인간호학 실습 간세포암 case study 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.191. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간에 발생하는 악성 종양 중 가장 흔한 형태로, 만성 B형 및 C형 간염, 간경변증 등이 주요 원인이다. 간세포암은 다발성으로 발생하고 빠르게 자라며 혈관을 타고 전이가 잘 되는 특성을 가지고 있다. 간암의 진단을 위해서는 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사와 혈액 내 종양표지자 검사가 필요하며, 치료로는 수술적 절제, 간이식, 고주파열치료술, 경동맥화학색전술 등이 시행된다. 간암 환자의 간호에서는 통증 관리, 영양 관리, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 간의 구조와 기능 간은 인체...2025.01.19
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(A+) 성인실습 간암 간세포암(HCC) 케이스 study case 간호과정 3개 포함!2025.05.091. 간세포암(HCC) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 간암의 주요 원인은 만성 B형 및 C형 간염, 지속적인 과도한 음주, 간경변증 등이다. 간암의 증상은 초기에는 거의 없다가 서서히 나타나며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 덩어리감, 체중감소, 피로감 등이 있다. 진단을 위해 방사선 검사, 혈액검사 등이 시행되며, 치료로는 수술, 간이식, 고주파 열치료, 경동맥화학색전술, 항암화학요법 등이 있다. 간호중재로는 합병증 예방, 증상 관리, 정서적 지지 등이 필요하다. 2. TACE(경동맥화학...2025.05.09
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A+간암 간호과정2025.05.101. 간의 구조 간은 인체에서 가장 큰 샘이다. 간의 무게는 약 1,300~1,800g으로 오른위사분역에 위치하며, 횡격막 바로 아래에 놓여 있다. 간은 횡격막과 배벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 겸상인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다. 간의 기능 단위는 주세포인 간세포로 이루어진 간소엽이다. 간의 쿠퍼 세포는 단핵성대식체계의 중요한 부분으로 대식작용을 한다. 쿠퍼세포는 문맥에서 간으로 들어오는 혈액 속의 세균과 그 밖의 다른 탈락 세포를 제거하는 여과기 작용을 한다. 2. 간암의 정의 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%는...2025.05.10
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성인간호학1 A+ 케이스스터디 - 간세포암 (TACE시술, 간호진단4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 침습적 시술(TACE)과 관련된 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 우측 복부에 욱신거리는 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 5점으로 측정되었으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리고 있었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 사정하였으며, 처방된 진통제 투약과 함께 비약물적 중재를 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점 이하로 감소하였다. 2. 질병 관련된 불안 대상자는 간세포암 진단을 받고 TACE 시술을 받는 과정에서 상당한 불안을 경험하고 있었다. 대상자는 불안 척...2025.01.19
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