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간, liver, 간의 구조2025.01.191. 간의 정의 간은 복부 오른쪽 위, 횡격막 아래에 위치한 적갈색을 띈 장기로, 우리 몸에서 가장 크고 복잡한 장기입니다. 간은 4개의 엽으로 이루어져 있으며 간동맥과 간문맥으로부터 혈액을 공급받습니다. 2. 간의 구조 간은 수많은 육각형 모양의 간소엽으로 구성되어 있습니다. 간소엽의 각 모서리에는 간동맥, 문맥, 담관이 모여있고 이 세 구조물이 함께 모인 구조물을 문맥삼각이라고 하며 글리슨초라는 것에 쌓여 있습니다. 글리슨초 안에는 동맥, 문맥, 담관이 있고, 이곳에서 혈액과 담즙이 이동하고 있습니다. 3. 간의 기능 간장은 우...2025.01.19
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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알코올성 간질환 케이스 스터디2025.01.081. 알코올성 간질환 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생하는 질환으로, 크게 지방간, 알코올성 간염, 간경변증으로 분류됩니다. 알코올 섭취량, 유전적 요소, 환경요소 등이 복합적으로 작용하여 간 손상을 일으킵니다. 지방간은 간 무게의 5% 이상 지방이 침착된 상태이며, 알코올성 간염은 간세포 파괴와 염증반응이 동반되는 상태입니다. 간경변증은 평균적으로 하루 알코올량 80g 이상을 10년 이상 마신 경우 발생할 수 있습니다. 치료는 금주가 가장 중요하며, 급성 알코올성 간염 시 스테로이드 투여, 만성 간경변증 시 영양 보충 등...2025.01.08
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간세포암(HCC) 케이스2025.01.101. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간의 악성 종양으로, 우리나라에서 간암으로 인한 사망률이 폐암, 위암에 이어 세 번째로 높다. 간세포암은 간의 바이러스 감염이나 간손상이 있을 때 발생하며, 증상은 종양의 크기와 침범 정도에 따라 다양하다. 진단을 위해 방사선 검사와 혈액검사가 사용되며, 치료는 암의 크기, 전이 여부, 환자의 건강 상태에 따라 달라진다. 치료 방법에는 외과적 절제, 고주파 절제술, 화학요법, 간이식 등이 있다. 간호는 합병증 예방과 증상 완화에 초점을 맞추며, 환자와 가족에 대한 교육이 중요하다. 1. 간...2025.01.10
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HCC 간세포암 A+++++케이스 스터디2025.01.051. 간세포암 간세포암은 간세포로의 분화를 나타내는 암종이다. 담즙을 생산하며 동양혈관(sinusoids)에서 떨어져 있는 암세포의 삭상배열이 특징이다. 간경변으로 합병되는 일이 많다. 우리나라에서 발생하는 원발성 간암(primary hepatoma)은 약 90%는 간세포암이고 약 10%는 단관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 가장 흔하므로 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭한다. 간세포암은 우리나라 남성 사망 원인의 3위이다. 특히 40~50대의 남성에서는 암 사망 원인의 1위이다. 이는 우리나라에서도 바이러...2025.01.05
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신생아 황달의 유형과 특징2025.04.281. 생리적 황달 신생아에게서 생리적 황달이 잘 오는 이유는 적혈구가 서양인보다 농출되어 있고, 적혈구의 수명이 성인보다 짧으며, 간기능의 미숙으로 인해 glucuronyltranferase(글루쿠론산전이효소)의 생산이 부족하여 체내에 빌루리빈이 축적되기 때문이다. 빌리루빈치는 인종에 따라 차이가 나는데 동양인은 백인이나 흑인에 비해 거의 2배 정도 높다. 2. 모유황달 모유영앙아 200명 중 1명 꼴로 뚜렷한 질환의 증후 없이 고빌리루빈혈증으로 진행되어 황달이 3~10주가량 지연되는 경우가 있다. 이를 모유황달이라 하는데 이는 모...2025.04.28
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간경변증(간경화증, 간경화, 토혈, hematemesis, varix bleeding, 복수, ascites) case study2025.05.051. 간경변증 간경변이란 간 전체에 상흔 조직이 발생한 것으로 비가역적인 상태를 뜻한다. 주 합병증으로는 문맥성 고혈압에 따른 식도정맥류, 복수, 간성뇌변증 등이 있다. 토혈은 소화기 계통의 출혈로 호흡기 계통의 출혈을 일컫는 객혈과의 구분이 필요하며 이는 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량 감소로 쇼크를 일으킬 수 있다. 또한 간성뇌변증 또한 지남력 및 의식 상태 변화에 따른 부가적인 문제부터 사망까지 이르를 수 있다. 2. 간의 역할 및 구조 간의 주요 역할은 대사 작용, 쓸개즙의 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장 ...2025.05.05
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알부민 투여방법과 주의사항2025.01.131. 알부민 알부민(Albumin)은 혈장에 존재하는 단백질로 간에서 생성되며, 혈관속에서 체액이 머물게 하여 혈관과 조직 사이의 삼투압 유지에 중요한 역할을 합니다. 탈수 상태일 때 증가하고 간이 손상되거나 염증, 영양실조, 쇼크 상태시 감소합니다. 2. 알부민 투여 주의사항 알부민 투여 시 주의사항은 다음과 같습니다: 1) 단독 line으로 투여를 권장하며, NS, 5%D/W만 mix 가능하고 다른 약물과 혼합되면 안전하지 않을 수 있으며 세균 증식의 배지가 될 수 있기 때문입니다. 2) 천천히 투약하여(보통 4시간동안) 혈량의...2025.01.13
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간경변증(liver cirrhosis) 질병보고서,문헌고찰2025.01.181. 간경변증의 정의 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환이다. 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증 등 다양한 임상소견이 복합적으로 발생하는 하나의 증후군이라고 할 수 있다. 간경화(간경변)는 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘 두들 해지는데, 간경변증은 있으나 합병증을 동반하지 않고 임상적으로 괜찮은 전자와 같은 상태를 대상성 간경변증이라 하고, 각종 합병증을 동반하는 후자와 같은 진행된 상태의 간경변증을 비대상성 간경변증이라 한다. 2. 간경변증의...2025.01.18
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