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간경화 케이스 간호과정 - 체액과다, 출혈위험성2025.05.011. 간경화 간경화는 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 체액과다 간경화 환자에게 나타나는...2025.05.01
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[간호과정case] 알코올 중독으로 인한 간 기능 저하와 관련된 출혈2025.05.111. 알코올 중독 이 사례는 알코올 중독으로 인한 간 기능 저하와 관련된 출혈 증상을 다루고 있습니다. 알코올 중독은 장기적인 과도한 알코올 섭취로 인해 발생하며, 간 기능 저하, 황달, 출혈 등의 증상이 나타납니다. 이 환자는 간경화와 C형 간염을 진단받았으며, 토혈, 흑색변, 혼돈, 오심구토, 식욕부진, 황달, 의식저하 등의 증상을 보였습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 위세척, 금식, 체위 관리, 금주 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 알코올 중독 알코올 중독은 복잡한 문제로, 개인적, 사회적, 의학적 요인이...2025.05.11
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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[성인간호학] 간암(HCC, 간세포암) Case Study2025.05.061. 간암(HCC, 간세포암) 72세 남성 환자로 DM, HTN, 뇌경색, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 식사 섭취 부족과 전신 쇠약감으로 입원하였습니다. 입원 후 복수 및 황달 증상이 나타났고, 검사 결과 간 기능 저하와 전해질 불균형 소견이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 체중, 섭취-배설량을 모니터링하고, 필요 시 이뇨제 투여와 영양 공급 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그러나 환자의 상태가 악화되어 결국 사망에 이르렀습니다. 1. 간암(HCC, 간세포암) 간암은 간 조직에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, ...2025.05.06
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A+자료 성인간호학 알콜성 간경화 ALC Alcoholic Liver Cirrhosis CASE STUDY2025.01.141. 알코올성 간경화 알코올성 간경화는 간염바이러스나 알코올, 기타 독성물질 등 다양한 원인에 의해 간조직의 섬유화가 진행되면서 간 기능이 저하되는 만성 간질환입니다. 과다한 알코올 섭취가 주요 원인 중 하나이며, 알코올은 간에서 독성물질로 변환되어 손상된 간에 지방이 축적되면서 산소 흡수 기능이 약화되어 지방간으로 발전하고 섬유화가 진행됩니다. 간경화증의 임상증상으로는 피로, 식욕부진, 황달, 복수, 하지부종 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 조직검사 등이 활용됩니다. 치료는 합병증 관리, 간 기능 극대화, 잠재적...2025.01.14
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간경변증 환자의 간호과정2025.01.131. 문맥계 간성뇌병증 간경변증 환자에게 나타날 수 있는 합병증 중 하나로, 간기능 저하로 인해 혈액 내 암모니아 수치가 증가하여 발생하는 신경학적 증상이다. 이에 따른 진단검사로는 혈액검사(AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부민, PT, INR 등), 방사선검사(복부 단순 X-선, CT 등), 기타 검사(간초음파, 간생검 등)가 필요하다. 간호중재로는 저단백 식이 제공, lactulose 투여, 의식 및 지남력 수준 사정, 간성혼수 예방 등이 포함된다. 2. 문맥고혈압과 관련된 체액과다 간경변증 환자에게 나타날 수...2025.01.13
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간경변증 (LC, Liver cirrhosis) 발표자료 치료, 간호2025.01.021. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미합니다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생합니다. 간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 피부 변화, 호르몬 대사 이상, 비장 비대, 복수 및 부종, 황달, 간성혼수 등이 발생할 수 있습니다. 간경변증 발생의 원인이 되는 인자가 있는 ...2025.01.02
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간경변증 환자 간호과정(진단3개-복수와 관련된 비효과적 호흡양상/혈장단백질 감소와 관련된 체액과다/간기능 저하와 관련된 출혈위험성,계획3개)2025.01.141. 복수와 관련된 비효과적 호흡양상 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 침상머리를 높여 세미파울러체위를 취한다. 4시간마다 호흡음을 청진하고 호흡수를 측정한다. 2시간마다 체위변경을 하도록 돕는다. 휴식을 취한다. 2. 혈장 단백질 감소와 관련된 체액과다 나트륨과 수분을 제한하는 방법을 교육한다. 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 체액과다가 사라질 때까지 1일 3회 I/O를 측정한다. 매일 체중과 1일 3회 복부 둘레를 측정한다. 저염식이를 섭취하도록 교육한다. 3. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 처방에 ...2025.01.14
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간세포암 대상자 케이스스터디2025.01.151. 간세포암 간세포암은 간 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 간 기능 저하, 간경변증 등의 합병증을 동반할 수 있다. 간세포암의 주요 위험 요인으로는 B형 간염, C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등이 있다. 간세포암 환자의 치료와 관리를 위해서는 정확한 진단, 병기 평가, 적절한 치료법 선택 등이 중요하다. 2. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 정상 간 조직이 파괴되고 재생 결절이 형성되는 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등...2025.01.15
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간암 CASE 간호과정 3개2025.01.151. 간기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 전신에 부종이 있으며 단계는 2+이고, 복부둘레가 90cm로 평소보다 6cm 증가했습니다. 혈액검사 결과 albumin 2.8, AST 130, ALP 314, ammonia 124로 나타났으며, 복수로 인한 복부팽만이 관찰되었습니다. 4일 동안 3.4kg이 증가했습니다. 대상자는 '배가 점점 붓는 것 같아요', '속이 답답하고 불편해요'라고 호소했습니다. 간호중재로는 부종 정도 사정, I/O 및 체중 모니터링, 복부둘레 측정, 혈액검사 시행, 이뇨제 투여, 자세 변경, 저염식이와 수분제...2025.01.15
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