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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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담낭암 케이스2025.05.081. 담낭암의 정의와 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관으로, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 배출된다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙 배설 조절이다. 2. 담낭암의 원인 담낭암의 주요 원인은 담석이다. 담즙의 분비가 원활하지 않으면 담낭에 여러 가지 병이 생기기도 하며, 지방간이나 간 경변이 있는 사람에게서 담낭염, 담석증 등이 발생할 수 있다. 3. 담낭암의 증상 초기 담낭암은 증...2025.05.08
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)2025.05.151. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성 대상자는 내시경 검사로 위정맥류, 식도정맥류가 관찰되었고, 직장정맥류 파열로 인한 혈변이 발생했다. 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct, PLT, 알부민 등의 수치가 감소하여 출혈로 인한 수치 저하가 확인되었다. 또한 PT 수치가 20.9초로 증가하여 응고장애로 출혈이 멈추지 않는 것으로 나타났다. 따라서 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성이 있는 것으로 판단된다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 endotracheal tube, foley catheter, 중심정맥관 등 다양한 침...2025.05.15
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당뇨 진단검사, 약물치료, 식이교육2025.05.011. 당뇨 진단검사 Gram Stain and Culture, Bacteria 검사는 신장 및 요로계의 질환을 발견하고 치료하기 위해 실시하며, 신장과 관련 없는 대사이상 질환이나 전신성 질환의 검출에도 이용됩니다. 이번 검사에서는 균이 없고 3일간 균이 자라지 않아 정상 소견입니다. Chest CT 검사에서는 중앙 흉골 절개 상태이며 흉골은 결합되지 않았고, 폐에 이상 소견이 없으며 좌측 관상동맥에 석회화가 있는 것으로 나타났습니다. 혈액검사 결과, RBC 수치가 낮고 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치가 낮아 빈혈, 만성 신장병, 백혈...2025.05.01
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알코올성 간경변 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 5개, 과정 2개 / 중환자실 실습 / 간호학과2025.01.121. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 가로막 아래 우상복부에 위치한 적갈색의 장기이다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 등이다. 2. 알코올성 간경변 알코올성 간경변증은 과다한 음주로 인해 간에 염증이 생기고 이 염증이 만성적으로 지속되면서 간 조직의 파괴와 재생이 반복되며 조직이 섬유화되고 괴사가 일어나며 굳어지는 질환이다. 주요 증상으로는 황달, 문맥고혈압, 복수 및 부종, 여성화 현상, 거미 혈관종 및 수장 홍반, 간성 혼수, 간신증후군 등이 있다...2025.01.12
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성인 중환자실 실습 LC 케이스2025.04.271. 간경변 간경변은 장기간 지속적인 간 세포 손상으로 간이 점차 굳어지고 간에 다양한 크기의 재생 결절들이 생기는 상태입니다. 주요 원인은 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 감염, 알코올 과다 섭취 등입니다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 전신 쇠약, 만성 피로, 식욕부진, 복부 불쾌감 등이 나타날 수 있습니다. 간경변증이 심해지면 위와 식도 정맥류, 간성뇌증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단은 신체검사, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께 간 기능 유지, 합병...2025.04.27
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(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
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간경변(Liver Cirrhosis) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.021. 간경변(Liver Cirrhosis) 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병입니다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 영양 불량, 담즙성 경화증, 약물 부작용 등이 있습니다. 병태생리적으로는 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면서 간 구조가 변화하고 문맥압이 증가하여 수분 정체, 부종, 복수, 식도 정맥류 등의 합병증이 발생합니다. 주요 증상으로는 피로, 식욕부진, 황달, 복수, 하지부종 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체 검진, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활...2025.01.02
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간암 간호과정 사례보고서2025.01.131. 간암(Hepatocellular Carcinoma) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인이다. 간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 진단을 위해서는 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료 방법으로는 수술적 절제, 간동맥 화학색전술, 고주파 열치료, 간 이식 등이 있다. 2. 급성 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.5도로 상승하였으며, 백혈구 수치와 C-반응성 단백질(CRP) 수치가 ...2025.01.13
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진단검사와 간호/요약집/간/방광/진단검사/핵심정리/방광 진단검사/간 진단검사2025.05.061. 간경화/간경변 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의한 만성염증으로 상처가 생긴 후 정상적인 간 조직이 딱딱한 섬유조직으로 바껴짐으로서 정상적인 구조가 왜곡되고 기능이 저하됨. 비정상적인 결절인 재생결절(덩어리가 만들어지는 현상)로 변화되어 돌덩이처럼 딱딱한 간으로 진행. 주요원인은 만성 B형간염, C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증이 지속되는 경우임. 2. 간 기능 검사 AST/SGOT 증가, ALT 증가, ALP 정상 or 현저한 증가(4배이상), LDH 상승(조직파괴 시 방출), PT...2025.05.06
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