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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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HCC 간세포암 A+++++케이스 스터디2025.01.051. 간세포암 간세포암은 간세포로의 분화를 나타내는 암종이다. 담즙을 생산하며 동양혈관(sinusoids)에서 떨어져 있는 암세포의 삭상배열이 특징이다. 간경변으로 합병되는 일이 많다. 우리나라에서 발생하는 원발성 간암(primary hepatoma)은 약 90%는 간세포암이고 약 10%는 단관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 가장 흔하므로 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭한다. 간세포암은 우리나라 남성 사망 원인의 3위이다. 특히 40~50대의 남성에서는 암 사망 원인의 1위이다. 이는 우리나라에서도 바이러...2025.01.05
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성인간호학 간경변 (cirrhosis) Case Study2025.01.091. 간경변 관리 간경변 환자의 전반적인 상태를 사정하고 간경변으로 인한 합병증 예방 및 관리를 위한 간호중재를 제공한다. 주요 문제로는 활동지속성 장애, 영양불균형, 체액과다, 호흡곤란, 간기능 장애, 출혈 위험성, 감염 위험성, 낙상 위험성 등이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 전반적인 상태 모니터링, 영양 및 수분 공급 관리, 호흡곤란 완화, 간기능 악화 예방, 출혈 및 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호중재를 제공한다. 1. 간경변 관리 간경변은 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 상태입...2025.01.09
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성인간호학실습 알코올성 간경변 case study입니다. A+자료! 교수님이 극찬!2025.01.141. 간의 구조 및 기능 간은 우리 몸에서 수많은 기능을 하는 중요한 장기이다. 간은 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 담당하며 암모니아를 요소로 바꾸고, 알코올이나 니코틴 같은 유해물질을 대사하여 몸 밖으로 배출하는 등 다양한 역할을 한다. 그러나 간은 급/만성 감염 또는 과도한 음주 등으로 많은 위험에 노출되어 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변은 간세포의 파괴와 재생이 반복되면서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 변화로 인해 발생한다. 이로 인해 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받게 된다. 3. 알코올...2025.01.14
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알코올성 간경변 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 5개, 과정 2개 / 중환자실 실습 / 간호학과2025.01.121. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 가로막 아래 우상복부에 위치한 적갈색의 장기이다. 간의 주요 기능은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 등이다. 2. 알코올성 간경변 알코올성 간경변증은 과다한 음주로 인해 간에 염증이 생기고 이 염증이 만성적으로 지속되면서 간 조직의 파괴와 재생이 반복되며 조직이 섬유화되고 괴사가 일어나며 굳어지는 질환이다. 주요 증상으로는 황달, 문맥고혈압, 복수 및 부종, 여성화 현상, 거미 혈관종 및 수장 홍반, 간성 혼수, 간신증후군 등이 있다...2025.01.12
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간경변(Liver Cirrhosis) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.021. 간경변(Liver Cirrhosis) 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병입니다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 영양 불량, 담즙성 경화증, 약물 부작용 등이 있습니다. 병태생리적으로는 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면서 간 구조가 변화하고 문맥압이 증가하여 수분 정체, 부종, 복수, 식도 정맥류 등의 합병증이 발생합니다. 주요 증상으로는 피로, 식욕부진, 황달, 복수, 하지부종 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체 검진, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활...2025.01.02
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간세포암종 case study, HCC 케이스 스터디, 성인간호학실습 A++2025.01.201. 간세포암종(HCC) 간세포암종(HCC)은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양입니다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이 가장 흔한 원인입니다. 간암의 발생원인은 간경변증이 많은 부분을 차지하며, 간세포암 환자의 80%가 간경화를 가지고 있습니다. 간암의 치료로는 TACE(경동맥 화학색전술)가 많이 시행되고 있습니다. TACE는 간종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막아주는 치료법입니다. 이 치료법은 암의 진행 정도에 대해서는 크게 제한이 없기 때문...2025.01.20
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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간경변 (Liver Cirrhosis)2025.01.241. 간경변의 정의 및 원인 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 담즙성 경화증, 약물 부작용, 만성 간염 등이 있다. 2. 간경변의 병태생리 간경변의 초기 변화는 간의 지방 침윤이며, 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변화하여 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이로 인해 수분 정체, 부종, 복수, 식도정맥류 등의 합병증이 발생한다. 3. 간경변의 증상 및 징후 초기 증상으로는 피로, 식욕부진, 소화기 증상, 복부팽...2025.01.24
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간경화로 인한 간이식 케이스스터디2025.01.061. 간이식 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 간이식 수술 후 출혈의 위험이 있습니다. 수술 부위에서 출혈이 있고 검사 결과 빈혈, 혈소판 감소 등의 소견이 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 수혈, 안정 등의 중재가 필요합니다. 2. 간이식 수술 후 이식 거부반응과 관련된 쇼크의 위험 대상자는 간이식 수술 후 면역억제제 치료를 받고 있어 이식 거부반응의 위험이 있습니다. 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등의 소견이 있어 감염 및 거부반응 징후를 면밀히 관찰해야 합니다. 면역억제제 투약, 활력징후 모니터링 등의 중재가 필요합니다...2025.01.06