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만성신부전 가스교환장애 간호과정(계획까지)2025.01.131. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 가스 교환 장애가 발생할 수 있으며, 이를 해결하기 위한 간호 과정이 필요합니다. 간호사는 환자의 호흡 곤란, 산소 포화도 저하 등의 증상을 관찰하고 산소 요법, 약물 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 가스 교환 장애 만성신부전 환자에서 발생할 수 있는 가스 교환 장애는 폐 기능 저하로 인한 것입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 저산소증 등의 증상을 경험하게 됩니다. 간호사는 환자의 활력 징후, 동맥혈 ...2025.01.13
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아동간호학 - 태변흡인과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.01.121. 태변흡인 태변흡인은 신생아에게 발생할 수 있는 합병증으로, 이로 인해 가스교환장애가 나타날 수 있습니다. 이 경우 신생아의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 질환과 치료 과정을 설명하여 불안을 감소시키고, 퇴원 후 관리 방법을 교육하는 것이 중요합니다. 2. 가스교환장애 태변흡인으로 인한 가스교환장애는 신생아의 저산소증과 호흡곤란을 초래할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 분비물 제거 등의 치료적 중재가 필요하며, 활력징후와 호흡 ...2025.01.12
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A++ 성인간호학 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단3개 계획, 근거까지(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고체온) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자는 심한 호흡곤란으로 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 간호목표는 장기적으로 대상자가 불편감 없이 효율적인 호흡을 유지하고, 단기적으로 3시간 이내에 호흡음이 부드러워지는 것이다. 간호계획에는 동맥혈 가스분석 결과 모니터링, 활력징후 사정, 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 폐음 청진, 안정 취하기, 심호흡과 ...2025.01.13
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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폐부종 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 폐부종 폐부종은 폐포에 액체가 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환입니다. 폐부종은 발병 시간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 급성일 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 호흡곤란에 따라 저산소증이 초래되어 조직의 허혈을 유발해 다발성 장기 부전을 유발할 수 있습니다. 따라서 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 주요 증상은 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담(가래)이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, ...2025.01.12
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심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 숨이 차는 것(호흡곤란), 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있습니다. 치료는 급성기와 만성기로 나누어 접근하며, 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 심부전 환자의 예후는 여전히 좋지 않아 평균 5년 생존율이 낮은 편입니다. 2. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환장애 이 환자는 심부전으...2025.01.03
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중환자실 세균성 폐렴 간호과정 케이스 스터디 (가스교환 장애, 피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.01.041. 가스교환 장애 서OO님은 호흡부전으로 인해 인공호흡기 적용하여 치료 중이다. 대상자의 호흡 상태와 의식 수준 변화를 사정하고, 맥박산소측정기를 사용하여 산소포화도를 관찰하였다. 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환 장애를 확인하였다. 이에 따라 최적의 호흡 운동을 위해 반파울러 체위를 취하고, 필요시 기도 삽관 및 기계적 환기를 시행하였다. 또한 처방에 따라 가스교환에 용이한 약물을 투여하였다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 장기간 부동 중이어서 피부 손상의 위험이 증가하였다. 전반적인 피부 상태를 사정하고, 욕창 위...2025.01.04
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아동간호학실습 간호과정 A+/비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애/미숙과 관련된 비효과적 영아 빨기- 삼키기 반응2025.01.281. 비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 대상자는 재태기간 32주 6일 2000gm으로 태어난 저출생체중아(LBW)로 미숙아에 속합니다. 출생 당시(3/7) 호흡 시 흉부견인 및 신음소리를 냈으며, 3/8, 3/9, 3/10 간헐적으로 90-80회 정도의 빠른호흡이 불규칙적으로 나타나며 흉부 retracion을 보였습니다. 또한 무호흡이 나타났고 SpO2가 81%, 68%, 68%, 69%로 저하되었습니다. 이에 따라 미숙으로 인한 폐포의 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 산소요법 적용...2025.01.28
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ER_심부전 -가스교환장애2025.01.281. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 원인으로는 심장 혈관(관상동맥) 질환, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 있습니다. 가장 흔한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이며, 진찰과 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 급성과 만성으로 나뉘며, 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 불명료한 의식...2025.01.28
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성인간호학실습 - 폐암, 성대마비 대상자 간호과정 (간호진단 3개)2025.01.291. 질병과 관련한 가스교환 장애 대상자는 폐암 진단을 받았으며, 무기폐, 천명음, 비정상적인 호흡음, 과다한 객담, 기좌호흡 등의 증상을 보이고 있습니다. 활력징후 모니터링 결과 심박수 평균 101-110회/분, 호흡수 평균 20-22회/분으로 나타났으며, 산소포화도는 85-91%로 저하된 상태입니다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애를 확인할 수 있습니다. 1. 질병과 관련한 가스교환 장애 질병으로 인한 가스교환 장애는 매우 심각한 건강 문제입니다. 이는 폐 기능 저하, 호흡 곤란, 저산소증 등을 초래할 수 있어 생명을 위협할 ...2025.01.29