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성인간호, 만성폐쇄성폐질환, COPD, 간호과정 케이스2025.05.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기관지와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 2017년에 COPD 진단을 받았으며, 현재 호흡기 내과에서 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등이 있으며, 동맥혈 가스 검사 결과 저산소혈증과 호흡성 산증이 나타났습니다. 간호 중재로는 산소 공급, 호흡 운동, 가래 배출 증진, 영양 관리 등이 포함됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호과정을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하였습니다. 주요 간호 ...2025.05.14
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급성호흡부전(ARF) 급성호흡곤란증후군(ARDS) - 가스교환장애2025.05.071. 급성호흡부전(Acute respiratory failure, ARF) 또는 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS) 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않습니다. 이는 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한, 생명을 위협하는 질환입니다. 2. 폐엽절제술(Lobectomy) 폐...2025.05.07
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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성인간호 심부전 케이스 - 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 호흡과 관련된 불안 (진단, 과정 3개)2025.05.091. 심부전 심부전은 고혈압, 심근경색증, 심근병증, 판막질환 등의 다양한 원인으로 인해 심장의 펌프기능 장애를 초래하는 상태로 심장의 기능 혹은 구조적 이상으로 심실이 혈액을 충분히 뿜어내지 못하여, 신체에 필요한 만큼의 산소를 전달하지 못하는 만성 진행성 비가역적 질환이다. 일반적으로 수년에 걸쳐 느리게 진행되는 만성질환이다. 2. 심부전의 원인 및 관련요인 심부전의 주요 원인은 관상동맥 질환, 지속적인 고혈압, 만성 폐 질환, 심장판막 질환, 확장성 심근병증 등이며, 드물게는 빈혈, 갑상선 기능항진증, 극도의 비만, 당뇨병 등...2025.05.09
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간호과정_가스교환 장애, 신생아 황달2025.05.121. 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 2시간마다 활력징후 확인, 산소포화도 모니터링, 호흡 및 호흡음 관찰, 폐합병증 및 호흡곤란 징후 모니터링, 표면활성제 투여, 산소요법, 기계적 환기요법, 체위 관리, 영양 공급 등이 포함됩니다. 2. 패혈증과 관련된 신생아 황달 패혈증과 관련된 신생아 황달에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니...2025.05.12
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응급실ER 폐렴, COPD 사례연구보고서, Critical Pathway2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증 질환입니다. 정상적인 방어기전이 손상되면 발생할 수 있으며, 노출, 의식상태 저하, 기관내 삽관, 공기오염, 흡연, 영양장애 등이 위험요인이 됩니다. 증상으로는 저산소혈증, 발열, 오한, 호흡수 증가, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray나 CT 검사, 객담 검사 등을 시행합니다. 치료는 초기에 광범위 항생제를 사용하고, 배양 결과에 따라 항생제를 변경하며, 기관지 확장제, 산소요법, 호흡기 치료 등을 병행합니다. 2. 만성폐쇄성...2025.05.13
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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응급실습 일산화탄소중독 케이스 스터디 간호진단2개, 간호과정 10개 이2025.05.141. 일산화탄소중독 일산화탄소중독 환자의 간호진단과 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애, 우울감과 관련된 자살의 위험 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 및 검사 모니터링, 산소요법, 고압산소요법, 자세변경, 정서적 지지 등이 포함되어 있습니다. 1. 일산화탄소중독 일산화탄소중독은 매우 위험한 상황으로, 신속한 대응이 필요합니다. 일산화탄소는 무색무취하여 감지하기 어려우며, 흡입 시 혈액 내 헤모글로빈과 결합하여 산소 공급을 차단하게 됩니다. 이로 인해 두통, 현기증, 구...2025.05.14
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동국대_성인실습4_A+ 무기폐 간호과정2025.01.051. 무기폐(Atelectasis) 무기폐(atelectasis)는 폐의 일부 또는 전부가 어떠한 이유로 팽창된 상태를 유지하지 못하고 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태를 말한다. 주요 원인은 분비물, 종양에 의해 공기가 지나가는 통로인 기관지가 폐쇄되거나 흉막삼출액, 수술, 부동과 같이 깊게 숨을 쉬지 못하는 상황에 의한 합병증으로 발생한다. 무기폐가 발생하면 공기의 흐름이 사라져 가스교환이 이루어지지 않기 때문에 저산소증이 유발되고 분비물이 고이기 시작해 세균감염 등 여러 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, C...2025.01.05
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COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.01.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특징으로 하는 질환입니다. COPD는 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타납니다. COPD의 주요 원인 및 위험요인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. COPD 환자의 치료 및 간호 목적은 환기 증진, 가래 제거, 합병증과 질병의 진행 예방, 환자 안위와 질...2025.01.06
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