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[성인간호학실습(근골격계)] 골절 급성통증, 신체 기동성 장애 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 23/09/19에 낙상하며 Rt 5th metatarsal bone의 골절이 발생했다. 23/09/21에 ORIF 수술을 진행하였고, 수술 이후 NRS 통증평가 강도 4점의 통증을 호소하여 Tridol 50mg/mL 1amp을 투여하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위의 NRS 통증평가 강도 2점 이하를 유지하도록 한다. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화 방법 2가지를 수행할 수 있고, 2일 이내에 prn 진통제를 투여하지 않도록 한다. 2. 골절과 관련된 신체 기동성 장애 ...2025.01.21
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A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
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경비골 골절 및 ORIF 수술 사례2025.01.041. 경비골 골절 경비골 골절은 하퇴골(무릎 밑부터 발목까지의 다리뼈)에서 발생하는 골절로, 경골(정강이뼈)과 비골(가는 뼈)이 연속성을 잃은 상태를 말한다. 주로 외부의 강한 힘에 의해 발생하며, 통증, 부종, 변형, 신경 손상 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 방법(도수 정복, 고정)과 수술적 방법(외고정, 내고정)이 있다. 수술 후 합병증 예방과 재활 치료가 중요하다. 2. ORIF 수술 ORIF(Open Reduction with Internal Fixati...2025.01.04
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콜레스 골절의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성통증 콜레스 골절 및 ORIF 수술과 관련된 급성통증이 발생할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 온열치료 등의 중재가 필요하다. 2. 오심 약물 투여와 관련된 오심이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항구토제 투여, 식이 조절 등의 중재가 필요하다. 3. 감염 위험성 수술 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 수술부위 소독, 감염 징후 모니터링 등의 중재가 필요하다. 4. 지식부족 수술 과정과 관련된 지식부족이 있을 수 있다. 이를 해결하기 위해...2025.01.04
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Open reduction with internal fixation (ORIF) 개방정복술 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 골절의 병태생리 골절은 흔한 질병이다. 남녀노소 할 것 없이 하지 골절은 많이 일어나므로 이와 관련된 병태 생리, 수술 방법을 알아두면 임상에서 유용하게 쓰일 것으로 예상된다. 또 미리 간호 방법을 익혀두어 대상자에게 적절한 간호를 제공할 수 있을 것이다. 2. ORIF 개방정복술 ORIF 개방정복술은 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술이다. 수술 전 검사, 수술 방법, 수술 후 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 간호과정 간호과정에서는 외과적 수술과 관련된 급성통증,...2025.04.28
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ORIF 수술 후 구획증후군 관리2025.04.291. 구획증후군 Marilyn은 ORIF 수술 후 왼쪽 다리에 구획증후군의 증상을 보였다. 이로 인해 무감각, 동맥관류 저하, 피부 창백 등의 증상이 나타났다. 이러한 경우 신속한 중재가 필요하며, 붕대를 느슨하게 풀어주고 다리를 심장보다 낮게 유지하는 등의 조치를 취해야 한다. 중재 후 통증 감소, 혈압 안정화, 맥박 회복 등의 징후를 확인할 수 있다. 2. 통증 사정 Marilyn은 수술 후 통증을 호소했으며, 간호사는 NRS 척도를 사용하여 통증 정도를 평가했다. 통증 사정 시 통증의 양상, 부위, 정도 등을 확인하고 이에 따...2025.04.29
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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발목 골절 환자의 간호과정 보고서2025.01.031. 발목 골절 발목 골절은 뼈나 뼈와 관련 있는 조직의 타박상, 낙상 및 기타 사고로 인해 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의해 발생할 수 있으며, 주요 증상으로는 통증, 기능 소실, 변형, 부종, 온감, 감각 손상 등이 있다. 치료는 비수술적 치료(도수 정복, 고정)와 수술적 치료(외고정, 내고정)로 이루어지며, 적절한 재활 치료가 필요하다. 1. 발목 골절 발목 골절은 매우 심각한 상해로, 적절한 치료와 재활이 필요합니다. 발목 골절은 보통 발목 관절이 비정상적으로 구부러지거나 비틀리면서 발생합...2025.01.03
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대퇴 경부 골절 ORIF 수술 과정2025.01.021. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 고관절에 심한 손상을 야기하며 예후가 좋지 않은 골절 중 하나입니다. 주로 60세 이상의 노년층에서 발생하며, 여성에게서 더 많이 나타납니다. 손상 기전은 넘어짐, 외회전, 순환적 부하, 경미한 염전 손상 등이 있습니다. 증상으로는 외상 후 다리를 움직일 수 없음, 다리가 짧아 보임, 엉덩이 관절 움직임 시 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행합니다. 치료는 응급실에서의 정복, 수술적 치료 등이 있으며, 수술 방법으로는 전방 도달법, 후방 도달법...2025.01.02
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중수골 골절 case study2025.04.281. 중수골 골절 중수골은 손가락뼈와 손목을 이어주는 다섯 개의 뼈를 의미한다. 넘어질 때 손 바닥으로 땅을 짚게 되면서 손등 쪽에 힘이 가해져 골절이 발생한다. 중수골 골절은 빙판길 낙상사고로도 나타나지만 권투나 펀치 기계를 사용할 때에도 많이 발생하는 골절이다. 특히, 네 번째와 다섯 번째 손가락과 이어져있는 중수골 부위에 발생하는 골절은 권투 선수와 같은 운동선수에게 자주 발생하는 골절 유형으로 흔히 복서 골절이라고 한다. 중수골 경부의 골절은 수부 골절 중 약 3분의 1을 차지하는 가장 흔한 골절이며 전체 중수골 골절의 25...2025.04.28
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