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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13
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아동간호학 NICU 실습,RDS case study, 비효과적 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애2025.01.131. 신생아 호흡 장애 이 사례는 미숙아로 태어난 여아의 호흡 장애에 대한 것입니다. 대상자는 출생 시 체중이 710g으로 극소 저체중아(ELBW)였으며, 호흡 곤란 증후군(RDS)을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상, 활력징후, 산소포화도, 혈액가스 검사 결과 등을 지속적으로 모니터링하고 관리하였습니다. 특히 비효과적인 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애에 초점을 맞추어 간호 계획을 수립하고 중재를 제공하였습니다. 1. 신생아 호흡 장애 신생아 호흡 장애는 매우 심각한 문제로, 신생아의 생명과 직결되는 상황입니다. 이...2025.01.13
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NICU 입원 간호2025.01.141. NICU 입원의 적응증 NICU 입원의 적응증은 재태기간 32주 이하 또는 출생체중 1500g 이하의 극소 저출생체중아, 신생아에서 재태기간, 출생체중과 관계없이 환아의 상태가 위중하여 각종 인공호흡기, 감시장치, ECMO 등의 처치 또는 관리가 필요한 경우, 재태기간 33주 이상 또는 출생체중 1500g 이상에서 특별한 처치나 관리가 필요한 경우 등이다. 2. 미숙아의 신체사정 미숙아의 신체사정에는 피부, 머리와 목, 심장과 폐, 복부와 생식기, 신경계 등의 평가가 포함된다. 피부는 붉은 색, 점상출혈, 발진 등을 확인하고,...2025.01.14
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[아동간호학] 황달 Neonatal Jaudice NICU 케이스 스터디 (간호 진단 2개+간호과정+문헌고찰)2025.05.071. 미성숙한 간으로 인한 혈중 빌리루빈 수치 증가와 관련된 황달 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있으며 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 신생아의 혈액 내의 담즙(빌리루빈)색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상으로 생후 2~5일 째에 발생하려 몇 주 후 없어진다. 아주 흔하며 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰된다. 간접 빌리루...2025.05.07
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아동간호, 간호실습 NICU Core Skill CPR 시나리오2025.01.171. 신생아 소생술 이 시나리오는 NICU에서 신생아 CPR 상황을 다루고 있습니다. 신생아가 출생 후 호흡과 심박수가 적절하지 않아 소생술이 필요한 상황이 연출됩니다. 간호사들은 단계별로 기도 확보, 인공호흡, 흉부압박, 약물 투여 등의 소생술을 시행하며, 신생아의 상태를 지속적으로 평가하고 관리합니다. 또한 소생술 후 집중치료와 보호자 교육 등 post-resuscitation care도 다루고 있습니다. 1. 신생아 소생술 신생아 소생술은 신생아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 처치 기술입니다. 신생아는 출생 직후 호흡 ...2025.01.17
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신생아 호흡곤란증후군 케이스스터디2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 짜그라들어 출생 후 호흡부전이 생기는 질환으로, 신생아 사망의 가장 흔한 원인입니다. 미숙아는 폐 기능이 아직 미숙하며 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산분비가 부족하여 발생합니다. 임상 증상으로는 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬기 어려워하는 것이 있으며, 혈압 및 체온이 떨어져 불규칙 호흡 및 무호흡이 나타나기도 합니다. 치료로는 인공 폐포면활성제 투여, 인공 호흡기 치료나 비강 지속 양압 환기 적용, 적절한 수분 및 전해질 공급...2025.01.03
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신생아 호흡곤란증후군 NICU RDS CASE2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 생리적 기능이 미성숙하여 폐포가 완전히 발달하지 않은 상태에서 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 저산소증, 산-염기 불균형 등의 증상이 나타납니다. 적절한 산소 공급, 인공 폐 표면활성제 투여, 기계적 환기 등의 치료가 필요하며, 조기 발견과 적극적인 간호 중재가 중요합니다. 2. 기도 청결 RDS 환아의 경우 기관지 내 분비물이 축적될 수 있어, 이를 효과적으로 제거하는 것이 중요합니다. 정기적인 기도...2025.01.24
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A+ 아동간호학(NICU) TTN 문헌고찰, 비효과적호흡양상2025.01.271. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN, Transient tachypnea of neonate) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 태아의 폐 내 잔류 체액으로 인해 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 것을 말한다. '젖은 폐(wet lung)'로도 불리며, 주로 제왕절개, 경산부, 둔위 분만, 저체중출생아, 당뇨병 산모에게서 흔히 나타난다. TTN은 출생 시 폐포액의 재흡수 지연 또는 체액에 의한 말초 간질 공간 팽창에 따른 폐포의 공기 폐색, 폐의 탄성 감소로 인해 발생한다. 증상으로는 출생 직후부터 나타나는 6...2025.01.27
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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신생아의 기적2025.04.261. 미숙아의 정의 미숙아란 임신기간 37주 미만에 출생한 신생아를 말한다. 2. 미숙아 출생률 미숙아 출생률이 증가하고 있으며, 2019년 기준 20,498명에서 2020년 30,498명으로 4.8% 증가했다. 3. 미숙아가 위험한 이유 미숙아는 모든 장기의 미발달로 인해 면역이 극히 약하고, 호흡기와 심혈관, 신경, 소화기, 대사 등 모든 신체활동에 이상이 있으며, 체온 조절 기능이 어려워 저체온증의 위험에 노출되어 있다. 또한 무호흡과 같은 호흡곤란, 심부전, 폐부종, 폐출혈 등에 노출되어 있다. 4. 미숙아 간호의 목적 미숙...2025.04.26
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