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A++ 모성간호학 실습 케이스스터디 질식분만(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 질식 분만 질식 분만은 분만 시에 태아가 질을 경유해서 만출되는 것을 말한다. 분만은 주로 임신 38주부터 42주 사이에 일어나며, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁수축, 복부검진, 내진, 파막검사 등을 통해 분만 진행을 사정하고, 입원간호를 제공한다. 분만 2기에는 분만 2기 징후와 신체사정을 진행하며, 자세변경, 골반 운동, 활동, 샤워 등을 격려한다. 분만 3기, 4기에는 자궁저부 높이, 오로상태, 회음 절개 정도 등을 사정하고, 출혈, 혈종, 감염 징후를 확인한다. 2. 회음 절개와 관련한 ...2025.01.03
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[A+] 여성실습 (분만실실습) 유도분만 케이스 스터디 보고서2025.05.071. 임신성 고혈압 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않지만, 전신 홍반성 낭창, 첫 임신이 35세 이상, 사산 과거력, 비만, 다태임신, 전자간증의 과거력이 있는 경우 발생 빈도가 높다. 임신성 고혈압의 위험 요인으로는 영양결핍, 만성 고혈압, 당뇨, 신장질환이 있으며, 임신 중 위험 요인으로는 다태임부, 양수과다증, 포상기태 등이 있다. 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상이 되는 경우를 말하며, 단백뇨는 검출되지 않은 상태이다. 전자간증은 임신 20주 이후 혈압상승과 단백뇨가 함께 나타나는 경우이며, 자간증...2025.05.07
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정상분만간호과정_A+2025.05.081. 회음절개와 관련된 감염 위험성 회음절개술 시행 후 감염 위험성이 있으므로, 활력징후 측정, 무균술 준수, 항생제 및 진통제 투여, 회음부 감염 징후 관찰, 회음부 간호 교육 등의 간호중재가 필요하다. 또한 냉요법, 온열요법을 통해 회음부 불쾌감과 부종을 감소시킬 수 있다. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 산모가 모유수유에 대한 지식이 부족하므로, 수유 자세와 젖병 물리기 등 정확한 수유방법 교육, 모유수유의 필요성 교육, 수유 후 젖 보관 방법 교육, 지역사회 자원 정보 제공 등의 간호중재가 필요하다. 또한 산모와 아기의 스킨...2025.05.08
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자연분만 간호과정 3개 (회음절개와 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 사회적 고립과 관련된 부모역할 장애의 위험)2025.04.271. 회음 절개와 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로 (국제통증연구회, International Association for the Study of Pain), 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것. 4시간마다 한 번씩 대상자의 활력 징후를 측정하고, 하루에 세 번씩 NRS를 활용하여 대상자의 통증 체감 정도 및 통증의 양상을 사정하며, 대상자에게 기본적인 통증 관리 방법에 대해 교육하...2025.04.27
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여성건강간호학실습 병동 A+ 유도분만 case study2025.05.101. 유방울혈에 대한 잘못된 정보와 관련된 비효과적 대처 대상자는 이전 출산 경험에서 유방 울혈을 경험한 적이 있으며 이 때 경험한 통증으로 인해 모유수유에 거부감이 있다. 그러나 대상자의 말을 들어보면 모유 생산을 억제하려면 모유를 짜내지 말아야 한다는 사실을 모르고 있음을 알 수 있다. 이를 통해 유방울혈에 대한 잘못된 정보와 관련된 비효과적 대처의 문제를 도출할 수 있다. 2. 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 재태기간 38주 질을 통한 유도분만 시행 정중 회음절개 후 2도 열상통증평가 시 병동 이동 후 13:50 회...2025.05.10
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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여성건강간호학 A+ / 자연분만 간호과정 / 자연분만 간호과정 2가지 / 지식부족 간호과정, 감염위험성 간호과정2025.01.221. 분만과정과 관련된 지식부족 간호사정 주관적 자료에서 산모가 분만 과정에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 산모가 분만 과정에 대한 교육 내용을 이해하여 협조하도록 하고, 장기적으로는 분만 종료까지 교육 내용에 협조하여 분만하도록 하는 것이다. 간호계획에는 분만 전 처치, 분만 중 유의사항, 분만 과정에 대한 설명이 포함되어 있다. 간호수행 결과 산모가 교육 내용에 협조하여 분만 과정이 원활하게 진행되었다. 2. 회음 절개부위와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료에서 산모가 회음 절개 부위에 통증을 ...2025.01.22
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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(A+자료)여성건강간호학실습(여성간호학실습)_케이스스터디(사례보고서)_자연분만_간호과정2개_급성통증_불안2025.01.131. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만이 진행될수록 자궁수축의 강도가 증가하여 통증이 심화되고 있습니다. 이를 완화하기 위해 진통제 투여, 라마즈 호흡법 교육, 편안한 체위 제공 등의 중재를 시행하였습니다. 대상자는 분만실에서 병동으로 이동하기 전까지 통증이 완화되었지만 여전히 불편감이 있었습니다. 2. 분만 과정과 관련된 불안 대상자는 초산모로 분만 과정과 분만 시 통증에 대해 걱정하고 있었습니다. 이를 해결하기 위해 조용하고 자극이 적은 환경 제공, 비약물적 요법 격려, 보호자의 치료적 접촉 요법 격려, 분만 과정에 대한...2025.01.13
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