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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍2025.04.271. 의식수준 저하 대상자의 의식 수준이 저하되어 혼미(stupor mentality) 상태이며, pupil 반응이 3+/4+, 자극 시 운동 반응(motor response)이 3점 수준(Flexion to Pain)으로 관찰되었다. 구강에서 구취가 나며 입술이 건조하고 갈라져 있고, 유치 도뇨관 적용 중이며 불수의적인 배변 활동으로 성인용 기저귀를 착용하고 있다. 의식 저하로 인해 스스로 식사, 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태이다. 2. 자가간호결핍 의식 수준 저하로 인해 대상자는 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 ...2025.04.27
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[모성간호실습 A++] 출산 후 간호 교육자료, 좌욕 교육자료, 리플렛, 양면 3단 PPT2025.05.061. 좌욕 좌욕은 회음부 간호 중 습열요법으로, 자연분만 후 회음부 및 항문 주위 상처의 청결, 통증, 부종, 긴장 완화를 목적으로 온탕에 둔부를 담그는 것입니다. 좌욕은 아침, 저녁, 배변 직후에 해주는 것이 좋고 산후 6주까지 합니다. 물 온도는 38-40°C로 하며, 회음부를 청결히 한 후 좌변기에 걸치고 앉아서 20분씩 하루 2-3번 합니다. 좌욕 후에는 마른 수건으로 말리고 약한 바람으로 건조시켜 짓무름과 치유 더딤을 예방할 수 있습니다. 1. 좌욕 좌욕은 여성의 생식기 건강을 위해 중요한 관리 방법입니다. 좌욕은 여성의 ...2025.05.06
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출산 후 생리적 변화와 적응, 출산 후 간호2025.04.281. 출산 후 생리적 변화와 적응 출산 후 6~8주간 모든 신체 기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기이다. 이 기간 동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어나며, 자궁퇴축은 정상적인 신체 적응과정으로 출산 직후 시작하여 임신 이전 상태로 돌아갈 때까지 지속된다. 생식기계, 심혈관계, 호흡기계, 비뇨기계, 위장계, 근골격계, 신경계, 피부계, 내분비계, 유방계 등 다양한 생리적 변화가 나타난다. 2. 출산 후 간호 출산 후 간호의 목표는 효과적인 회복과 출산 후 신체적 적응을 증진하고 가족 내에서 새로운 구성원...2025.04.28
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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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여성건강간호학 산후관리 교육2025.05.081. 산후 운동 산후 운동은 긴장성 요실금 예방, 난관과 인대의 회복, 복부 근육 회복 촉진, 산후 비만 예방 등의 효과가 있습니다. 순산했을 경우 분만 다음날부터 시작하여 복부와 골반의 근육들이 완전 회복될 때까지 지속하는 것이 바람직하며, 가벼운 운동과 적당한 움직임이 회복을 빠르게 합니다. 걷기, 스트레칭 등의 운동을 할 때는 배뇨 후 시행하고, 규칙적인 수분 섭취, 식후 1시간 후 운동, 온도 조절 등을 주의해야 합니다. 2. 회음부 간호 회음부 손상으로 인한 통증을 완화하고 감염 위험을 줄이며 부종과 출혈을 감소시키기 위해...2025.05.08
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[A+ 보장] 자궁경부열상과 관련된 출혈 위험성 / 산후출혈 간호과정, 산후출혈 case study2025.01.161. 자궁경부 열상 및 봉합과 관련된 출혈 위험성 자궁경부 열상은 출혈의 주요 원인이며, 출혈 위험성이 있는 상태이다. 간호사는 분만 후 1시간 동안 15분마다, 4시간 동안 1시간마다, 그 후 8시간마다 활력징후를 측정하여 대상자의 신체 기능 변화와 상태를 파악한다. 또한 출혈을 암시하는 증상과 징후를 사정하고, 하루 3번 패드 상태를 확인하며 필요 시 무게를 재어 출혈량을 확인한다. 대상자에게 비약물적 치료요법으로 회음부 얼음주머니 적용, 좌욕, 도넛모양 방석 제공, 케겔운동 격려 등을 시행한다. 회음부 간호를 통해 이차 감염을...2025.01.16
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산욕기 산모 교육2025.01.161. 회음부 간호 회음부 간호 시 생리대를 앞에서 뒤로 제거하도록 설명하며, 외음부의 세균이 질로 옮겨 가는 것을 막기 위해 음순을 벌리지 않고 용액을 그대로 회음부에 부으며, 마찰을 줄이고 직장의 세균이 질로 전파되는 것을 막기 위해 건조한 휴지로 앞에서 뒤를 향해 두드리듯 닦아낸다. 또한 스프레이를 부리거나 연고를 바르도록 하여 안위증진을 돕는다. 2. 좌욕 좌욕 방법에 대해 교육하며, 물의 온도를 38~40도로 식힌 뒤 15~20분간 시행하도록 한다. 좌욕은 하루에 3~4번 하는 것이 좋으며, 가능하면 수유 후나 용변 후 하도...2025.01.16
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유도분만 관리와 회음부 간호2025.01.051. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증과 금기증, 분만 유도 방법 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 회음부 간호 회음부 간호는 산모의 신체적 회복과 심리적 안녕, 자가간호능력 및 신생아 간호능력 획득을 돕는 것이 목표이다. 회음절개술의 목적, 형태, 방법 등을 설명하고 있으며, 회음부 통증...2025.01.05
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임부, 산욕부, 부인과 사전학습2025.01.061. 임부 관련 자가학습 임부의 산과력(para and gravida)에 대한 용어를 정의하고, 분만 예정일과 태아 월령을 측정하는 방법을 설명하였습니다. 또한 임신 오조 관리에 대해 입원치료와 가정에서의 관리 방법을 설명하였으며, 임신성 당뇨 여성의 인슐린 요구량 변화와 진진통과 가진통의 차이를 설명하였습니다. 2. 산욕부 관련 자가학습 산후 오로의 변화양상, 산욕기 이뇨작용의 기전, 산욕여성의 회음부 간호, 산욕기 위험한 증상, 혈전성 정맥염의 신체적 징후와 검사 방법, 모유수유의 장점 등을 설명하였습니다. 3. 부인과 관련 자...2025.01.06
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정상분만 후 산모, 산후간호, 모유수유 간호2025.05.061. 자궁퇴축 간호 산모는 출산 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 자궁마사지를 시행한다. 간호사는 출혈량을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 혹은 단단하게 수축된 이후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견이 보이는지 관찰한다. 2. 산후통...2025.05.06
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