
총 231개
-
간농양 환자의 간호 사례2025.01.031. 간농양 간농양은 간 내부에 국소적으로 농양이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 근육통, 상복부 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 WBC와 CRP 수치가 상승합니다. 치료는 항생제 투여와 함께 경피적 배액술을 통해 농양을 제거하는 것이 중요합니다. 간호 중재로는 감염 징후 모니터링, 배액관 관리, 항생제 투여, 환자 교육 등이 필요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내에 국소적인 농양이 형성되는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치...2025.01.03
-
성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오2025.01.131. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고혈압, 심부전증, 제2형 당뇨병 등의 기저질환이 있어 뇌졸중 발생 위험이 높습니다. 따라서 혈압, 의식수준, 두개내압 상승 징후 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌조직 관류를 개선하고자 합니다. 2. 신체기동성 장애 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 신체기동성이 저하되어 있습니다. 따라서 관절가동범위 운동, 일상생활활동 수행 능력 평가, 보조기구 사용 등을 통해 기능 회복을 도모하고자 합니다. 3. 연하곤란과 기도흡인의 위험 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수...2025.01.13
-
성인간호학 호흡기내과 폐렴 케이스2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생한 질병으로, 감염 질환의 주요 사망 원인이다. 염증 반응으로 인해 호중구 이동 및 증가, 염증 매개물질 유리, 섬유성 삼출물·적혈구·세균 축적 등이 발생하여 액체성 삼출물이 폐포로 이동하고 점액 분비가 증가하면서 가스 교환 장애가 나타난다. 폐렴의 주요 원인균으로는 폐렴구균, 녹농균 등이 있으며, 합병증으로 흉막염, 흉막 삼출, 무기폐, 기흉, 수막염, 급성 호흡 부전, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 치료는 초기 광범위 항생제 사용 후 배양 검사 결과에 따라 항생제를 조정하며, 필요 시 ...2025.05.05
-
길렝바레 성인간호학 케이스 스터디 (비효과적 호흡 양상, 피부 손상 위험성)2025.01.231. 비효과적 호흡 양상 대상자는 길랭-바레 증후군으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, ABGA 검사를 통해 산소화 상태를 확인합니다. 또한 인공호흡기 작동 상태와 기관내관의 분비물을 주기적으로 확인하여 기도 개방성을 유지합니다. 대상자의 산소화 정도에 맞게 FiO2를 조절하고, 가래 배출을 위해 흡인을 시행합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 성공적으로 인공호흡기 이탈을 하고 자가 호흡을 할 수 있도록 합니다. 2. 피부 손상 위험성 대상자는 길랭-바레 증후군으로 ...2025.01.23
-
burn (화상) case study2025.05.091. 화상 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분합니다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상 부위와 연령 요소도 고려합니다. 화상의 원인에는 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 그 외 방사선 및 전기 화상 등이 있습니다. 화상의 증상은 1도에서 4도까지 다양하며, 치료는 화상 유형에 따라 달라집니다. 화상의 경과는 화상 깊이와 면적에 따라 다양하며, 합병증으로 저혈압, 부정맥, 신장 및 간 기능 저하, 쇼크 등이 발...2025.05.09
-
만성신부전 케이스-간호과정 2개2025.04.301. 만성신부전 만성신부전 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단은 수축력 저하와 관련된 가스교환장애, 손상된 심장 박출과 염분/수분 정체로 인한 체액과다입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡음 모니터링, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 심호흡/기침 교육, 불안완화, 수분/염분 제한, 부종 관리 등이 포함됩니다. 간호목표는 산소포화도 유지, 부종 감소, 체중 관리 등입니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 심각한 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 다양한 원인으로 발생할 ...2025.04.30
-
성인간호학 갑상샘기능항진증 가상사례 간호과정 1개2025.05.091. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 하루 종일 배고픔, 과도한 피로감, 체중 감소 등이 있습니다. 간호 진단은 대사율 증가와 관련된 피로이며, 간호 목표는 퇴원 시 피로감 호소 없음, 1주일 내 피로감 감소입니다. 간호 계획으로는 피로 정도 사정, 활력징후 및 체중 측정, 고열량 식이 제공, 정서적 지지 등이 포함됩니다. 간호 수행 및 평가 결과도 제시되어 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증...2025.05.09
-
모성 브이심vsim Maternity Case 9 Fatime Sanogo (Core) 1,2,5단계(quiz)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 30분 이내에 500ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 주요 원인은 자궁 무력증(자궁 수축 부전)이며, 이 경우 자궁저부가 부드럽고 이완되어 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 방광 배출, 활력징후 모니터링 등이 필요하다. 환자와 보호자에게 산후 출혈의 위험 요인과 증상, 관리 방법을 교육하는 것이 중요하다. 2. 옥시토신 옥시토신은 자궁 수축을 유발하고 촉진하는 약물로, 산후 출혈 치료에 사용된다. 옥시토신 500ml/hr 속도로 투여하여 자궁 수축을 유도하고 출혈을 조...2025.05.04
-
성인간호학 A+ Case study 자료입니다. [ chronic renal failure(감염 위험성) ]2025.01.191. 만성 신부전 만성 신부전(chronic renal failure)은 3개월 이상 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미하며, 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 신부전은 모르는 사이에 서서히 발생하여 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없고 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 만성 신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 있으며, 병태생리적으로 콩팥단위인 네프론이 파괴되어 콩팥의 기능을 상실함으로써 사구체 여과율과 청소율이 감소하게 된다. 만성 신부전의 증상은 거의 모든...2025.01.19
-
NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16