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인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 관리2025.01.061. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 발생할 수 있는 감염 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 시술 중 피부의 세균 오염, 심부 감염, 혈관 천자로 인한 폐 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰, 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 1. 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성 인공심박동기 삽입 후 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 인공심박동기 삽입 수술은 심장 기능 장애 환자들에게 필수적인 치료법이지만, 수술 과정에서 감염이 발생할 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있...2025.01.06
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만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 환자의 수술 후 통증 관리2025.01.031. 만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 만성신부전 stage 5 환자는 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 당뇨와 고혈압으로 인해 만성신부전이 발생했으며, 최근 동정맥루 폐쇄로 인해 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리가 중요한데, 이를 위해 통증 사정, 비약물적 중재, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 환자의 경우 수술 부위 통증을 호소하고 있어, ...2025.01.03
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간농양 환자의 간호 사례2025.01.031. 간농양 간농양은 간 내부에 국소적으로 농양이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 근육통, 상복부 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 WBC와 CRP 수치가 상승합니다. 치료는 항생제 투여와 함께 경피적 배액술을 통해 농양을 제거하는 것이 중요합니다. 간호 중재로는 감염 징후 모니터링, 배액관 관리, 항생제 투여, 환자 교육 등이 필요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내에 국소적인 농양이 형성되는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치...2025.01.03
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수두증 환자의 간호과정2025.01.031. 수두증 수두증은 뇌척수액의 축적으로 인한 질환으로, 주요 원인으로는 뇌출혈, 뇌종양, 감염 등이 있다. 증상으로는 두통, 구토, 의식저하 등이 나타나며, 진단을 위해 영상검사와 요추천자 등이 필요하다. 치료는 주로 수술적 방법인 뇌실복강션트 수술을 통해 이루어지며, 약물요법으로 두개내압 관리를 한다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 합병증 예방 등이 필요하다. 1. 수두증 수두증은 수두 바이러스에 의해 발생하는 감염성 질병입니다. 주요 증상으로는 발열, 피부 발진, 가려움증 등이 있습니다. 대부분의 경우 ...2025.01.03
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아동 폐렴 통증 간호과정 <잦은 기침과 관련된 급성 통증>2025.05.031. 아동 폐렴 통증 간호과정 이 자료는 아동 폐렴 환자의 통증 관리를 위한 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정 및 진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등입니다. 간호사정에서는 환자의 주관적 증상과 객관적 자료를 바탕으로 잦은 기침과 관련된 통증을 진단하였습니다. 간호계획에서는 장단기 목표 설정과 함께 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하였습니다. 간호수행 및 평가에서는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 객담 양상 확인, 체위 변경, 약물 투여, 질병 정보 제공, 주의 전환 방법 교육 등의 중재를 실시하고 목표 달성...2025.05.03
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브이심 Marilyn Hughes 인계2025.05.081. Marilyn Hughes 환자 인수인계 Marilyn Hughes 환자는 45세 여성으로 2022년 3월 17일 젖은 계단에서 미끄러져 left mid-shaft tibia-fibula fracture로 내원하였습니다. 알러지, 음주, 흡연력은 없으며 지남력과 의식수준은 양호합니다. 현재 IV 수액 주입 중이며 통증 관리를 위해 Tramadol 50mg PO를 투여하였습니다. 하지만 통증이 지속되어 NRS 7점을 보였고, 왼쪽 다리의 맥박이 없고 발가락 움직임이 없어 compartment syndrome이 의심되었습니다. 이...2025.05.08
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출혈의 위험 간호과정2025.05.081. 출혈 위험 관리 이 자료는 RALRP 수술을 받은 환자의 출혈 위험 관리에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 배액관 삽입과 관련된 출혈 위험 사정, 활력징후 및 배액 양상 모니터링, 수술 상처 드레싱, 약물 투여, 배액관 음압 유지, 환자 교육 등입니다. 간호사는 출혈 예방을 위해 다양한 중재를 수행하였고, 환자는 퇴원 시까지 출혈 위험 증상이 없었던 것으로 평가됩니다. 1. 출혈 위험 관리 출혈 위험 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황이기 때문에, 이를 효과적으로 관리하는...2025.05.08
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두개내압간호과정 2개2025.05.091. 두개내압 상승 환자 간호 환자가 뇌종양(교모세포종)으로 진단받고 수술 후 중환자실에 입원중이다. 환자는 두통을 호소하고 의식은 기면상태이다. 간호진단으로는 수술로 인한 조직손상과 관련된 통증, 뇌압 상승과 관련된 조직관류 변화, 수술 및 비침습적 처치와 관련된 감염위험성이 있다. 간호중재로는 통증 사정 및 관리, 뇌압 상승 예방, 감염 예방 등이 포함된다. 1. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이러한 환자들은 뇌 손상으로 인해 두개내압이 증가하여 심각한 합병증이 발생할 수 ...2025.05.09
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성인간호학 갑상샘기능항진증 가상사례 간호과정 1개2025.05.091. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 하루 종일 배고픔, 과도한 피로감, 체중 감소 등이 있습니다. 간호 진단은 대사율 증가와 관련된 피로이며, 간호 목표는 퇴원 시 피로감 호소 없음, 1주일 내 피로감 감소입니다. 간호 계획으로는 피로 정도 사정, 활력징후 및 체중 측정, 고열량 식이 제공, 정서적 지지 등이 포함됩니다. 간호 수행 및 평가 결과도 제시되어 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증...2025.05.09
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뇌졸중 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도청결)2025.05.111. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 73세로 고혈압과 고지혈증의 과거력이 있으며, 내원일 07시경 세차하느라 서 있던 도중 발생한 빙빙 도는 양상의 어지럼증으로 응급실에 내원하였습니다. 영상 검사 결과 오른쪽 상소뇌동맥에 폐색이 있고 오른쪽 소뇌 반구에 급성 경색이 있는 것으로 확인되었습니다. 대상자는 현재 혈압 강하제, 지질 조절제 등의 약물을 복용하고 있으며, 지속적인 활력징후 모니터링과 약물 투여, 뇌압 관리 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 스스로 기침을 하여 객담을 배출하지 ...2025.05.11
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